Анализ на животински модел на еректилна дисфункция въз основа на характеристиките на клиничните състояния в китайската и западната медицина

Резюме:Цел Въз основа на характеристиките на еректилната дисфункция в китайската и западната медицина, ние анализирахме съществуващите животински модели и оценихме клиничното съвпадение на моделите, както и техните силни и слаби страни, с оглед на подобряване на съществуващите животински модели и предоставяне на по-интуитивна референция за клинични изследвания.

Методи Съществуващите животински модели на еректилна дисфункция бяха претърсени, категоризирани и комбинирани с клиничните характеристики на еректилната дисфункция в китайската и западната медицина, моделите бяха оценени за тяхната клинична съвместимост и техните силни и слаби страни.

Резултати Съществуващите модели на еректилна дисфункция са разделени на съдови модели, неврологични модели, психологически модели, детрузорни модели и ендокринни модели според етиологията на заболяването, общо 10 вида, от които по-високата степен на клинично съвпадение на китайската медицина е инжектирането на лекарството комбиниран с диета с високо съдържание на мазнини за възпроизвеждане на животинския модел на захарен диабет тип 2, еректилна дисфункция с високо съдържание на пикочна киселина, модел на плъх с еректилна дисфункция с високо съдържание на пикочна киселина, степента на съвпадение на китайската медицина е 63% и може да бъде изчерпателно симулирана клинично По-високата степен на съвпадение в западните медицината е двустранният модел на компресия на кавернозния нерв и моделът на увреждане на гръбначния мозък, като степента на съвпадение в западната медицина е 49%; всеки модел има своите предимства и недостатъци, обикновено поради липсата на метод за моделиране, който комбинира ТКМ и западната медицина с доказателства за болести. Заключение Съществуващите животински модели са подготвени с един единствен причинен фактор, най-вече в съответствие с етиологията и механизма на западната медицина, с по-малка връзка с механизма на китайската медицина и липса на отразяване на симптомите на китайската медицина и степента на съвпадение на китайската и западната медицина като цяло не е високо, китайската и западната медицина лечение на заболяване от многостранна диагноза и лечение трябва да бъде комбинация от характеристиките на китайската и западната медицина, като се използват многофакторни методи за моделиране, за да се отрази патологията на патологичния процес на еректилна дисфункция, за да се подобри съществуващ модел и да се установи по-съвместимо с характеристиките на китайската и западната медицина клинични условия на животински модели на еректилна дисфункция, за да се осигурят справки за превенцията и контрола на клиниката.

Ключови думи: Еректилна дисфункция, Импотентност, Патологична комбинация,Животински модел, Fit, Предимства и недостатъци

Лечение на еректилна дисфункция Билкови добавки

Еректилна дисфункция(ED) се отнася до заболяване, при което мъжете не могат да постигнат или поддържат ерекция по време на секс или други подходящи ситуации, което води до сексуална дисфункция. Това е хронично заболяване, което сериозно засяга физическото и психическото здраве на пациентите [1-2]. Проявява се главно от неспособността на пениса да постигне или поддържа ефективна ерекция. Винаги се е смятало за един от важните показатели за мъжкото сексуално качество, а също така е важен фактор, влияещ върху брачните отношения и психичното здраве. Докато намалява качеството на живот [3], той също се е превърнал в предшественик на някои сърдечно-съдови заболявания [4]. Понастоящем повече от 100 милиона души по света страдат от ЕД и се очаква да надхвърли 300 милиона до 2025 г. [5-6]. Понастоящем както традиционната китайска медицина, така и западната медицина са постигнали известен напредък в лечението на ЕД. Лечението на ЕД с традиционната китайска медицина се фокусира върху регулиране на баланса на ин и ян в човешкото тяло, регулиране на меридианите и кръвта чрез приемане на китайска медицина, акупунктура, масаж и други методи и подобряване на цялостното състояние на тялото. Китайски медицински рецепти като хапчета Jinkui Shenqi и хапчета Wuzi Yanzong често се използват за лечение на ЕД. Клиничната практика показва, че тези китайски лекарства имат добри терапевтични ефекти и малко странични ефекти. В същото време акупунктурата, като метод за кондициониране на меридианите, също може да помогне за подобряване на еректилната функция. В областта на западната медицина лечението на ЕД се основава главно на лекарствена терапия и хирургична терапия. Лекарствената терапия на западната медицина включва главно употребата на инхибитори на фосфодиестераза-5 (PDE5), като силденафил (Виагра), тадалафил (Cialis) и др. Тези лекарства инхибират активността на ензима PDE5 и увеличават освобождаването на азотен оксид , като по този начин отпуска гладката мускулатура на кавернозното тяло, увеличава притока на кръв и постига ефект на ерекция. Въпреки че тези лекарства са ефективни при повечето пациенти, има и някои нежелани реакции, като главоболие, зачервяване на лицето и зрителни аномалии. В допълнение, за някои специални видове ЕД, като патологична ЕД, може да се наложи хирургично лечение, като например имплантиране на пенисна протеза. Въпреки това, има някои проблеми както с традиционната китайска медицина, така и с методите на лечение със западната медицина. Въпреки че традиционната китайска медицина може да регулира цялостната физическа конституция, поради индивидуалните различия в ефикасността на традиционната китайска медицина, ефикасността на еректилната дисфункция е нестабилна. В допълнение, лечебните методи на традиционната китайска медицина отнемат известно време, за да подействат и не могат да бъдат незабавни. В областта на западната медицина, въпреки че лекарствените терапии като инхибитори на PDE5 са относително ефективни, те не са подходящи за всички пациенти и може да има противопоказания за някои пациенти с органични лезии или които използват специфични лекарства. В допълнение, лечението с лекарства само облекчава симптомите и не може фундаментално да реши проблема. Патогенезата и лечението на ЕД понастоящем са спешни въпроси, които трябва да бъдат проучени, но поради законови и етични ограничения изследванията върху ЕД все още се основават главно на животински модели [7]. Ето защо, тази статия класифицира съществуващите ED животински модели, определя стандарти за точкуване на животински модели въз основа на клиничните диагностични стандарти на традиционната китайска и западна медицина и цялостно оценява и анализира клиничната последователност на всеки модел, за да подобри допълнително ED животинския модел и осигуряват основа за клинична профилактика и лечение.

1 Етиология и патогенеза на ЕД

1.1 Етиология и патогенеза на съвременната медицина

Съвременната медицина вярва, че ерекцията на пениса е цялостен хемодинамичен процес[8]. Психологични, неврологични, ендокринни, съдови фактори и т.н., които водят до аномалии в централната нервна система и сексуалните импулси или причиняват някакви структурни дефекти в пениса, като кавернозното тяло и гладката мускулатура, или причиняват някаква дисфункция във вените на пениса и кръвотокът на кавернозното тяло по време на процеса на ерекция може да доведе до ЕД[8-10].

1.2 Етиология и патогенеза на традиционната китайска медицина

Традиционната китайска медицина включва еректилната дисфункция в категорията „импотентност“. Най-ранното наименование на импотентността е „невъзможност за ставане поради старост“[9]. Традиционната китайска медицина вярва, че фактори като емоции, диета, шест злини, наранявания от падане, надареност, дългосрочно заболяване и старост и физическа слабост правят кръвта в сухожилията неспособна да се подхранва, което води до ЕД[4]. Традиционната китайска медицина разделя това заболяване на седем синдрома: чернодробна депресия и синдром на стагнация на чи, синдром на застой на кръвта, синдром на влага и топлина на сухожилията, синдром на дефицит на далака и бъбреците, синдром на бъбречна недостатъчност и синдром на застой на кръвта, синдром на упадък на огъня на вратата на живота и мозък и сърце синдром на разстройство[2,9-10].

2 Диагностични критерии за ЕД в традиционната китайска и западна медицина

2.1 Диагностични критерии на западната медицина

Клиничната диагноза на ЕД е обобщена в съответствие с Насоките на Европейската асоциация по урология за диагностика и лечение на еректилна дисфункция (издание 2021 г.) [11], Насоките за диагностика и лечение на еректилна дисфункция (издание 2022 г.) [12] и Насоките за мултидисциплинарна диагностика и лечение на еректилна дисфункция, съчетаващи традиционната китайска и западна медицина (издание от 2022 г.)[13], които включват медицинска история, физикален преглед, допълнителни лабораторни изследвания и съответните скали за оценка. Според нуждите на изследването на животински модел и в комбинация със съответните показатели на животинския модел, различни степени на стойност бяха присвоени на медицинската история, скалата за оценка, физическия преглед и спомагателните прегледи [14]: Физическият преглед и лабораторните спомагателни прегледи са интуитивни индикатори за диагностициране на ЕД, така че им бяха присвоени 40% всеки. Постигането на всякакъв физикален преглед и помощен лабораторен преглед отбеляза съответно 5% и 4%. Медицинската история е необходимо условие за диагностициране на заболяването, така че тя беше определена с 10%, а отговарянето на каквато и да е медицинска история отбеляза 2%. Скалата за оценка е често използван инструмент за количествена диагностика за оценка на еректилната функция, така че й беше присвоено 10%, а изпълнението на всяка оценка отбеляза 5%, с общ резултат от 100% [15]. Вижте таблица 1 за подробности.

Лечение на еректилна дисфункция Билкови добавки

КЛИКНЕТЕ ЗА ПОВЕЧЕ ПОДРОБНОСТИ

2.2 Критерии за диагностика на TCM

Позовавайки се на „Насоки за клинична диагностика и лечение на TCM хирургия“ (издание от 2020 г.), съставени от Китайската асоциация по традиционна китайска медицина [9,17] и „Стандарти за диагностика и ефикасност на вътрешните болести на TCM“, издадени от TCM Индустриалните стандарти на Китайската народна република [17] обобщават следното: Основа за диагностика на ЕД: ① Млади мъже и мъже на средна възраст, пенисът не може да бъде еректиран по време на полов акт или пенисът е еректирал, но не е твърд и не може да има нормален полов акт; ② Подрастващите често имат анамнеза за мастурбация или имат прекомерни полови контакти, често придружени от болезненост на кръста и коленете, умора, страх от студ и студени крайници или затруднено уриниране, капене и др.; ③ Изключете импотентност, причинена от дисплазия на половите органи или лекарства [18]. Диагнозата и диференциацията на TCM синдромите са обобщени и обобщени. I. Основните симптоми включват: ① Отпуснатост на пениса и неспособност за ерекция; ② Ерекцията не е трудна, сексуалното желание е безразлично; ③ Ерекцията на пениса е трудна, но не продължителна и броят на сутрешните ерекции намалява; ако един от основните симптоми е изпълнен, се определя стойност от 15%. Вторичните симптоми включват: ① парене, къса, червена урина, бели капки от уретрата и лепкави изпражнения; ② раздута долна част на корема; ③ раздразнителност, безпокойство; ④ безсъние, сънливост и сперматорея; ⑤ тревожност и депресия; ⑥ умора, дълга, бистра урина; ⑦ слабост в крайниците, болезненост в кръста и коленете; ⑧ редки изпражнения, често уриниране през нощта; ⑨ блед тен, втрисане, студени крайници и студена долна част на корема и перинеума; ⑩ сперматорея и чиста, студена сперма. Резултатът за всеки вторичен симптом е 5,5% [19], а общият резултат е 100%. Езикът и пулсът не са удобни за оценка на животински модел, така че не са описани подробно. Вижте таблица 2 за подробности.