Анализ на рисковите фактори за еректилна дисфункция при възрастни мъже

Резюме

Цел
Да се ​​анализира рисковите фактори, свързани с прогресирането наЕректилна дисфункция (ED)при възрастни мъже.

Методи
Сто и четиринадесет възрастни пациенти с ЕД, на възраст от 19 до 84 години, са анализирани в болница Нанфанг от януари 2019 г. до януари 2021 г. Сред тях 74 случая са диагностицирани като леки ЕД, а 40 като умерени или тежки. Възраст, индекс на телесна маса, живи навици, статут на психично здраве, ниво на образование и съпътстващи заболявания бяха сравнени между двете групи. Унивариантният и многовариантният логистичен регресионен анализ беше използван за анализ на рисковите фактори, които могат да доведат до прогресиране на ЕД.

Резултати
Унивариантният анализ показа, че месечните доходи, симптомите на тревожност и депресия, честотата на мастурбацията и обструктивния синдром на сънната апнея (OSA) имат значително въздействие върху прогресията на ЕД. Многовариантният логистичен регресионен анализ показа, че честотата на мастурбацията (или=1. 108, p=0. 047) и OSAS (или=3. 194, p=0. 015) са независими рискови фактори за прогресията на изд.

Заключение
Прекомерната мастурбация и OSA са рискови фактори за прогресирането на ЕД от лека до умерена или тежка. Следователно трябва да се получи подробна история, за да се признаят тези рискови фактори при пациенти, представящи с ED.

Ключови думи
мъж;Еректилна дисфункция; обструктивен синдром на сънна апнея; рискови фактори

 

 

 

TCM билкови добавки на Cistanche за еректилна дисфункция (ED)

 

WhatsApp Нашите продажби за повече подробности

 

 

Въведение
Еректилна дисфункция (изд) е най -честото разстройство на сексуалната дисфункция при мъжете [1]. Според насоките за 2018 г. на Американската урологична асоциация (AUA) [2], ED се определя като постоянната или повтаряща се неспособност за постигане и/или поддържане на ерекция, достатъчна за задоволително сексуално представяне.

Има много причини за ЕД, включително диабет, хипертония, радикална простатектомия и други [3]. Епидемиологичните проучвания у дома и в чужбина показват, че разпространението на ЕД при мъже на средна възраст и възрастни хора на възраст от 40 до 60 години е приблизително 24% до 44% [4-5], като лекият ЕД представлява 17% -20%, и умерен до тежко ED като максимално AS 33% {10}}% [{{{{{11}].

Лекият ED често може да се лекува с перорални инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (PDE5I), докато умереният до тежък ED може да изисква интракавернозално инжектиране на активни лекарства, вакуумни ерекционни устройства или дори имплантиране на протеза [8]. Тези методи обаче са инвазивни, сложни за работа и скъпи, които пациентите често им е трудно да се приемат [9].

През последните години проучванията [10-12] съобщават за използването на сероводород (H2S) и стволови клетки за подобряване на еректилната функция, но тези методи все още не са приложени клинично. Това проучване има за цел да проучи рисковите фактори, свързани с прогресирането на леки ЕД до умерено или тежко, с надеждата за разработване на превантивни стратегии за спиране на прогресията на ЕД.

Материали и методи

1.1 Обща информация

Избрани са общо 114 възрастни пациенти с мъже с еректилна дисфункция (ED), които посетиха амбулаторното отделение на болницата на Nanfang от януари 2019 г. до януари 2021 г. Въз основа на международния индекс на еректилната функция -5 (IIEF -5) оценка [13], пациентите бяха разделени в две групи: леката ED група (n=74) и умерената до тежка ED група (n=40). Всички пациенти подписаха формуляри за информирано съгласие и проучването беше одобрено от Комитета по медицинска етика.

Критерии за включване:

На възраст 18–70 години.

Стабилен сексуален партньор.

Няма генетична история на болестта.

Поне един опит за сексуален контакт през последните четири седмици.

Предварителна диагностика на ED въз основа на IEF -5 резултата.

Критерии за изключване:

Системни заболявания като хематологични разстройства, застойна сърдечна недостатъчност, тежка чернодробна дисфункция или злокачествени заболявания.

Вродени аномалии на гениталните органи.

История на простатектомия, операция на рак на ректума, фрактури на гръбначния стълб, параплегия, фрактури на таза или наранявания на пенис/уретра.

Първична гонадна недостатъчност, щитовидна жлеза, надбъбречна или хипофизна дисфункция.

Използване на лекарства, засягащи еректилната функция в рамките на последния месец.

Генитални или аксесоари Органи за органи през последните 3–6 месеца.

1.2 Методи

Разликите във възрастта, индексът на телесната маса (ИТМ), градът на пребиваването, месечните доходи, съпътстващите заболявания, обструктивния синдром на съня апнея (OSA), навиците за тютюнопушене и пиене, анализиране на проституцията, история на мастурбацията, обрязване, злоупотреба с наркотици, навици за късна нощ, образование и състоянието на тревожност/депресия [14] [14] [14] [14] са анализирани между двете групи.

Диагноза на ED:
Въпросникът Iief {{0}} включва следните пет въпроса, като отговорите са отбелязани 0–5 (по -ниски резултати, показващи по -лоша функция, обща оценка=25):

Увереност в постигането и поддържането на ерекция.

Честота на постигане на ерекционна фирма, достатъчно за проникване, когато се стимулира сексуално.

Способност за поддържане на ерекция след проникване.

Трудност при поддържането на ерекция до завършване на полов акт.

Удовлетворение от опит за полов акт.

Класификация въз основа на общата оценка:

По -малко или равен на 7: тежък изд.

7–12: умерен изд.

12–22: Лек изд.

22–25: Няма изд.

Оценка на тревожността:
Тревожността се оценява с помощта на скалата за тревожност за самооценяване (SAS), която включва 20 елемента, оценени по скала с четири точки. Пациентите отбелязаха въз основа на състоянието си през последната седмица.

По -малко или равно на 50: нормално.

50–60: Лека тревожност.

60–70: Умерена тревожност.

70: Тежка тревожност.

Оценка на депресията:
Депресията се оценява с помощта на скалата за самооценка на депресията (SDS):

53–62: Лека депресия.

62–72: Умерена депресия.

72: Тежка депресия.

Навици в късна нощ:
Дефиниран като сън след 23:00 и има по -малко от 7 часа сън. Това включваше навици в късна нощ, причинени от безсъние. Пациентите, които обичайно лягат късно, но спали 7 часа, не са класифицирани като навици в късна нощ [15].

Диагноза на OSAS:
Въз основа на критериите за медицина на Американската академия по сън (AASM):

Среща и дветеКритерий a(прекомерна сънливост през деня без други обяснения) илиКритерий b(Симптоми като задушаване или задъхване по време на сън, чести пробуждания, разкопчаващ сън, умора или нарушено внимание през деня, с поне две от тези симптоми и никакви други обяснения).

ПлюсКритерий c(Мониторинг на нощта, показващ по-голям или равен на 5 обструктивни респираторни събития на час сън, включително обструктивна апнея, хипопнея или свързани с респираторни усилия възбуди [16]).

1.3 Статистически анализ

Статистическият анализ беше извършен с помощта на SPSS 2 0. 0 Софтуер. Данните за измерване след нормално разпределение бяха изразени като средно ± стандартно отклонение (x̄ ± s) и се сравняват с помощта на независим пробен t-тест. Данните от броя бяха изразени като N (%) и се сравняват с помощта на теста χ². Проведени са едновариантни и многовариантни логистични регресионни анализи за оценка на рисковите фактори за ЕД. A p-стойност<0.05 was considered statistically significant.