Криза с коронавирусната болест 2019 (COVID-19): Губим имунитета си, когато имаме най-голяма нужда от него
Apr 11, 2023
Просто резюме:
С настоящата криза с коронавирусната болест 2019 (COVID-19) хората са развили нови навици и са се адаптирали към нова социално-икономическа реалност. Действително, мерките, включително изолация и блокиране, доведоха до проблеми с психичното здраве, икономически кризи и социална изолация, наред с други последствия. Тези последствия, заедно с миенето на ръцете, дезинфекцията и маските за лице, биха намалили имунитета ни срещу инфекции, включително COVID-19. Такъв намален имунитет може да повлияе не само на нашата уязвимост към болести, но и на ефикасността на ваксините, които носят най-голямата надежда да се сложи край на тази пандемия от COVID-19. Ето защо е необходимо да се преразгледат тези подходи и да се оптимизират предприетите мерки за ограничаване на разпространението на COVID-19, като се вземе предвид възможното въздействие на тези мерки върху нашия имунитет за борба с COVID-19.
Когато нашият човешки имунитет е отслабен, ние ще получим много въздействия, като например податливост към заболявания: След като имунитетът е отслабен, човешкото тяло не може ефективно да устои на микроби и вируси и е лесно да се заразим с различни заболявания, като настинки, грип, пневмония и др. Дългосрочна умора и умора: Когато имунитетът спадне, тялото се нуждае от повече енергия, за да се справи с външни заплахи като микроби, така че е в нездравословно състояние за дълго време, чувствайки се уморено и слабо. За да поддържаме имунитета, трябва да поддържаме добро здраве, разумна диета, упражнения и сън, да избягваме преумора и психически стрес, да лекуваме хронични заболявания и т.н. В същото време е необходимо да се обърне внимание и на личната хигиена, да се мият ръцете често и проветрявайте повече.
Освен това открихме, че Cistanche може да подобри нашия имунитет. Cistanche е традиционен китайски медицински материал, който може да помогне за подобряване на имунитета. Основните му компоненти са гликозиди на цистанхе, полизахариди, флавоноиди, алкалоиди и др., които имат антиоксидантни, противовъзпалителни, имунорегулиращи и имунитет-укрепващи ефекти.
Резюме:
Продължаващата криза с коронавирусната болест 2019 (COVID-19) доведе до нова социално-икономическа реалност с придобиването на нови навици. Мерките, наложени от правителствата и здравните власти, като изолация и изолация, имат важни последици, включително проблеми с психичното здраве, икономическа криза и социална изолация. В комбинация с новопридобити навици като миене на ръце, дезинфекция и маски за лице, всички те пряко и косвено са довели до намален имунитет.
Такива ефекти върху имунната система не само оказват влияние върху епидемиологичния профил по отношение на COVID-19 и други инфекциозни заболявания, но също така ограничават ефикасността на текущата кампания за ваксиниране срещу COVID-19. Следователно е необходимо да се преразгледат тези подходи и да се оптимизират мерките за по-добър популационен имунитет, който е много необходим по време на такава епидемия.
Ключови думи:
коронавирусна болест 2019 (COVID-19); имунитет.
Продължаващата криза с коронавирусната болест 2019 (COVID-19) [1], както и мерките, наложени от правителствата, препоръките за обществено здраве, появата на нови варианти и забавянето на кампаниите за ваксиниране, поставиха по-голямо внимание на важността на популационния имунитет по време на критичната фаза на тази бързо развиваща се пандемия. В тази статия се фокусираме върху хипотезата, че мерките, предприети по време на пандемията и социално-икономическата ситуация, причинена от тази криза, намаляват имунитета в период, когато имаме най-голяма нужда от него.
Един от най-важните рискови фактори за проблеми с имунитета е затлъстяването, което влияе отрицателно върху имунитета [2,3]. Вярваме, че мерките, наложени за ограничаване на разпространението на COVID-19, включително изолация вкъщи, полицейски час, затворени гимназии и препоръки за работа от вкъщи, водят до заседнал начин на живот [4], което би довело до пандемия от затлъстяване [5]. Както предположихме по-рано, затлъстяването също повишава уязвимостта на пациентите, възстановяващи се от COVID-19, тъй като може да доведе до нарушена хомеостаза на регенерация [6] и да повлияе на развитието на имунните клетки.
Другите мерки, характеризиращи тази криза, са периодичното миене и дезинфекция на ръцете заедно с физическото дистанциране. И двете намаляват контакта ни с различни инфекции и патогенни агенти. Контактът с патогени, подобно на ваксините, стимулира имунната система [7,8] и повишава нейната ефективност. Въпреки това, при такова ограничено взаимодействие с околната среда в сравнение с това преди началото на кризата с COVID-19, по-малко патогени се откриват от имунната система. Това може да ограничи функционалното му взаимодействие, както е описано от хигиенната хипотеза [9], особено в контекста на кризата с COVID-19 [10] и въздействието върху микробиома [11]. Това също е от особено значение предвид тясната връзка между микробиома и имунитета [12,13], както и връзката между състава на микробиотата и психичното здраве, включително тревожност и депресия [14,15], по време на този COVID-19 избухване според становищата на Venema et al. и Janda et al. и подкрепени от изследването на Yeoh et al. [16–18].
стимулира имунната система [7,8] и повишава нейната ефективност. Въпреки това, при такова ограничено взаимодействие с околната среда в сравнение с това преди началото на кризата с COVID-19, по-малко патогени се откриват от имунната система. Това може да ограничи функционалното му взаимодействие, както е описано от хигиенната хипотеза [9], особено в контекста на кризата с COVID-19 [10] и въздействието върху микробиома [11]. Това също е от особено значение предвид тясната връзка между микробиома и имунитета [12,13], както и връзката между състава на микробиотата и психичното здраве, включително тревожност и депресия [14,15], по време на този COVID-19 избухване според становищата на Venema et al. и Janda et al. и подкрепени от изследването на Yeoh et al. [16–18].
Друга последица от продължаващата криза с COVID{0}} е въздействието върху психичното здраве [30,31] поради психологически стрес, нарушен сън и намалено социално взаимодействие, което може да доведе до проблеми, включително депресия, тревожност, дистрес и паника разстройство [32–34]. Тези проблеми с психичното здраве по време на кризата с COVID-19, заедно с въздействието върху имунитета [35], биха могли също да увеличат употребата/приема на продукти като лекарства, алкохол и тютюн [36,37] с последващ ефект върху имунитет, както се съобщава за консумация на алкохол [38,39], тютюн [40,41] и наркотици [42]. В този контекст си струва да се подчертае значението на домашните любимци като спътници за намаляване на дискомфорта, причинен от социалната изолация, с произтичащи ползи както за психичното здраве (депресия, тревожност и стрес), така и за физическата активност [43], особено след като те не причиняват предаване на вируса COVID-19 [44].
Нещо повече, с блокирането някои хора могат да забавят получаването на медицинските грижи, от които се нуждаят, или да намалят честотата на посещенията в тези услуги [45,46], особено като се има предвид, че повечето здравни заведения биха намалили редовните си услуги, така че да могат да съсредоточат енергията си върху лечение на случаи на COVID-19. Това също оказва значително влияние върху общото здраве, включително имунитета.
Изводи
Последиците от този многофакторен намален имунитет (Фигура 1) могат не само да увеличат риска от развитие на тежък случай на COVID-19 [47] и други инфекциозни заболявания [48,49], но и да ограничат ефикасността на ваксините [50 ].
Въпреки това, до каква степен ефектите върху имунитета поради проблемите, обсъждани в тази статия (затлъстяване, стрес, психично здраве, хигиенна хипотеза и т.н.) влияят върху имунната система в сравнение с първичните и вторичните имунодефицити, ще зависи от много фактори, включително продължителността на експозиция (което би било периодът на кризата с COVID-19), тежестта на тези фактори и индивидуалните физиологични и патологични профили. Други фактори, които биха могли да окажат важно влияние, включват лекарствата и наличната медицинска помощ, които биха могли да влошат или подобрят имунологичния резултат. В този контекст нашата теория показва, че тези елементи ще окажат незабавно въздействие върху имунитета и ефективността на ваксината (относимо към текущите резултати в тази пандемия), както и потенциални дългосрочни ефекти, които биха могли да продължат в бъдеще. В действителност, докато фактори като нарушена микробиота и проблеми с психичното здраве [51] могат да бъдат обърнати след здравословен начин на живот и/или терапии, които след това ще подобрят имунитета, други фактори като затлъстяването могат да се превърнат в хроничен статус [52] с дългосрочно трайни последици [53], включително върху имунитета.
Фигура 1. Кризисните мерки срещу COVID-19 водят до намален имунитет чрез различни фактори, които биха могли да повлияят както на заболеваемостта от COVID-19, така и на ефикасността на ваксината.
Ето защо е необходимо спешно да се намерят иновативни решения отвъд затвора у дома и изолацията, за да се преодолее тази здравна криза. Сред най-ефективните подходи би било увеличаването на физическата активност на населението, тъй като е доказано, че упражненията подобряват имунитета, включително в контекста на COVID-19 (54 56). Това може да намали случаите на COVID-19 и да подобри ефикасността на ваксината. Важно е, че негативните ефекти от тази криза върху имунитета, описани тук, предполагат необходимостта от ускоряване на процеса на ваксиниране, преди ефектът от ваксините да бъде намален, особено поради нововъзникващите варианти.
Авторски принос:
AG проектира структурата на ръкописа и го написа. AG, MY и JS-A обсъдиха съдържанието и обмениха идеи и предложения (концепции за добавяне, фигура, избор на препратки и т.н.) по време на процеса на писане, редактираха и критично ревизираха документа. JS-A. даде окончателното одобрение за публикуване на версията. Всички автори са прочели и са съгласни с публикуваната версия на ръкописа.
Финансиране:
Тази работа не получи външно финансиране.
Изявление на институционалния съвет за преглед:
Не е приложимо.
Декларация за информирано съгласие:
Не е приложимо.
Декларация за наличност на данни:
Не е приложимо.
Благодарности:
Абделазиз Ганеми получи стипендия по програмата за стипендии за заслуги за чуждестранни студенти от Министерството на образованието и висшето образование на Убек, Канада. Thefonds de recherche du OuebecNature et technologies (FRONT) отговаря за управлението на програмата (Bourses d'excellence pour etudiants etrangers du Ministere de l'Education et de'Enseignement superieur du Quebec, Le Fonds de recherche du Quebec-Nature et technologiesFRONT) е отговорен de la gestion du programme).
Конфликти на интереси:
Авторите декларират, че няма конфликт на интереси. Този документ не заема позиция за или против каквото и да е решение от политическо или икономическо естество.
Препратки
1. Sohrabi, C.; Алсафи, З.; О'Нийл, Н.; Хан, М.; Kerwan, A.; Ал-Джабир, А.; Iosifidis, C.; Ага, Р. Световната здравна организация обявява глобална извънредна ситуация: преглед на новия коронавирус от 2019 г. (COVID-19). Вътр. J. Surg. 2020, 76, 71–76. [CrossRef]
2. Милнър, JJ; Beck, MA Влиянието на затлъстяването върху имунния отговор към инфекция. Proc. Nutr. Soc. 2012, 71, 298–306. [CrossRef] [PubMed]
3. Андерсен, CJ; Мърфи, KE; Fernandez, ML Въздействие на затлъстяването и метаболитния синдром върху имунитета. адв. Nutr. 2016, 7, 66–75. [CrossRef] [PubMed]
4. McDowell, CP; Херинга, MP; Lansing, J.; Брауър, С.; Майер, Джей Ди Работата от вкъщи и загубата на работа поради пандемията от COVID-19 са свързани с по-дългото време в заседнал начин на живот. Отпред. Обществено здраве 2020, 8, 597619. [CrossRef] [PubMed]
5. Ганеми, А.; Йошиока, М.; St-Amand, J. Пандемията от затлъстяване ще замени ли пандемията от коронавирус -2019 (COVID-19)? Med. Хипотези 2020, 144, 110042. [CrossRef] [PubMed]
6. Ганеми, А.; Йошиока, М.; St-Amand, J. Регенерация по време на затлъстяване: Нарушена хомеостаза. Животни 2020, 10, 2344. [CrossRef]
7. Акира, С.; Уемацу, С.; Takeuchi, O. Разпознаване на патогени и вроден имунитет. Cell 2006, 124, 783–801. [CrossRef]
8. Меджитов, Р. Разпознаване на микроорганизми и активиране на имунния отговор. Nature 2007, 449, 819–826. [CrossRef] [PubMed]
9. Александър-Силва, GM; Брито-Соуза, Пенсилвания; Оливейра, ACS; Cerni, FA; Zottich, U.; Pucca, MB Хипотезата за хигиената с един поглед: Ранни експозиции, имунен механизъм и нови терапии. Acta Trop. 2018, 188, 16–26. [CrossRef]
10. Сехрават, С.; Rouse, BT Хипотезата за хигиената важи ли за податливостта на COVID-19? Микробите заразяват. 2020, 22, 400–402. [CrossRef]
11. Финли, BB; Амато, KR; Азад, М.; Blaser, MJ; Bosch, TCG; Чу, Х.; Домингес-Бело, MG; Ehrlich, SD; Елинав, Е.; Гева-Заторски, Н.; et al. Хипотезата за хигиената, пандемията от COVID и последствията за човешкия микробиом. Proc. Natl. акад. Sci. САЩ 2021, 118. [CrossRef]
12. Тайс, Калифорния; Змора, Н.; Леви, М.; Елинав, Е. Микробиомът и вроденият имунитет. Nature 2016, 535, 65–74. [CrossRef]
13. Садлър, Р.; Сингх, В.; Benakis, C.; Гарцети, Д.; Хляб.; Stecher, B.; Anrather, J.; Liesz, A. Разликите в микробиотата между търговските животновъди оказват влияние върху имунния отговор след инсулт. Поведение на мозъка. имунна. 2017, 66, 23–30. [CrossRef]
14. Ридер, Р.; Wisniewski, PJ; Alderman, BL; Campbell, SC Микроби и психично здраве: преглед. Поведение на мозъка. имунна. 2017, 66, 9–17. [CrossRef] [PubMed]
15. Динан, TG; Cryan, JF Оста микробиом-черва-мозък в здравето и болестта. Гастроентерол. Clin. N. Am. 2017, 46, 77–89. [CrossRef] [PubMed]
16. Венема, К. Предговор — Значението на здравата микробиота в ерата на COVID-19. полза Микроби 2021, 12, 1–3. [CrossRef] [PubMed]
17. Джанда, Л.; Михалчин, М.; Št'astná, M. Здравият микробиом отговорен ли е за по-ниската смъртност при COVID-19? Биология 2021, 76, 819–829. [CrossRef] [PubMed]
18. Yeoh, YK; Zuo, T.; Lui, GC; Джан, Ф.; Liu, Q.; Li, AY; Chung, AC; Cheung, CP; Цо, Е.Й.; Fung, KS; et al. Съставът на чревната микробиота отразява тежестта на заболяването и дисфункционалните имунни отговори при пациенти с COVID-19. Червата 2021, 70, 698–706. [CrossRef]
19. Гупта, М.; Абделмаксуд, А.; Jafferany, М.; Лоти, Т.; Sadoughifar, R.; Голдъст, М. COVID-19 и икономика. Dermatol. Там. 2020, 33, e13329. [CrossRef] [PubMed]
20. Crayne, MP Травматичното въздействие на загубата на работа и търсенето на работа след COVID-19. психол. Травма 2020, 12, S180–S182. [CrossRef]
21. Найлс, Монтана; Бертман, Ф.; Belarmino, EH; Уентуърт, Т.; Biehl, E.; Неф, Р. Въздействието на ранната продоволствена несигурност на COVID-19. Хранителни вещества 2020, 12, 96. [CrossRef] [PubMed]
22. Сингх, С.; Nourozi, S.; Acharya, L.; Thapa, S. Оценка на потенциалните ефекти от пандемията COVID-19 върху цените на хранителните стоки и сигурността на храненето в Непал. J. Nutr. Sci. 2020, 9, e51. [CrossRef] [PubMed]
23. Myles, IA Треска за бързо хранене: Преглед на въздействието на западната диета върху имунитета. Nutr. J. 2014, 13, 61. [CrossRef]
24. Агус, А.; Denizot, J.; Thévenot, J.; Martinez-Medina, M.; Massier, S.; Sauvanet, P.; Bernalier-Donadille, A.; Денис, С.; Хофман, П.; Боне, Р.; et al. Западната диета предизвиква промяна в състава на микробиотата, повишавайки чувствителността към инвазивна инфекция с E. coli и чревно възпаление. Sci. Rep. 2016, 6, 19032. [CrossRef]
25. Янг, В.; Cong, Y. Получени от чревната микробиота метаболити в регулирането на имунните отговори на гостоприемника и имунно-свързаните възпалителни заболявания. Cell Mol. Immunol. 2021. [CrossRef]
26. Акселрод, AE; Pruzansky, J. Ролята на витамините в производството на антитела. В витамини и хормони; Harris, RS, Marrian, GF, Thimann, KV, Eds.; Academic Press: Cambridge, MA, USA, 1955; Том 13, стр. 1–27.
27. Wintergerst, ES; Магини, С.; Hornig, DH Принос на избрани витамини и микроелементи за имунната функция. Ан. Nutr. Metab. 2007, 51, 301–323. [CrossRef] 28. Conlon, MA; Bird, AR Въздействието на диетата и начина на живот върху чревната микробиота и човешкото здраве. Хранителни вещества 2015, 7, 17–44. [CrossRef] [PubMed]
29. Chassaing, B.; Виджай-Кумар, М.; Gewirtz, AT Как диетата може да повлияе на чревната микробиота за насърчаване или застрашаване на здравето. Curr. мнение Гастроентерол. 2017, 33, 417–421. [CrossRef]
30. Ли, С.; Wang, Y.; Xue, J.; Джао, Н.; Жу, Т. Въздействието на декларацията за епидемия от COVID-19 върху психологическите последици: Проучване върху активни потребители на Weibo. Вътр. J. Environ. Рез. Обществено здраве 2020, 17, 2032. [CrossRef]
31. Шигемура, Дж.; Урсано, RJ; Morganstein, JC; Куросава, М.; Benedek, DM Обществени отговори на новия коронавирус от 2019 г. (2019-nCoV) в Япония: Последици за психичното здраве и целеви групи. Клиника по психиатрия. Neurosci. 2020, 74, 281–282. [CrossRef]
32. Ettman, CK; Абдала, SM; Cohen, GH; Сампсън, Л.; Vivier, PM; Galea, S. Разпространение на симптомите на депресия при възрастни в САЩ преди и по време на пандемията от COVID-19. JAMA Netw. Отворено 2020 г., 3, e2019686. [CrossRef]
33. Sher, L. COVID-19, тревожност, нарушения на съня и самоубийство. Sleep Med. 2020, 70, 124. [CrossRef]
34. Qiu, J.; Шен, Б.; Джао, М.; Wang, Z.; Xie, B.; Xu, Y. Национално проучване на психологическия дистрес сред китайците в епидемията от COVID-19: Последици и препоръки за политиката. ген. психиатр. 2020, 33, e100213. [CrossRef] [PubMed]
35. Vasile, C. Психично здраве и имунитет (Преглед). Exp. Там. Med. 2020, 20, 211. [CrossRef] [PubMed]
36. Джейн-Лопис, Е.; Матицина, И. Психично здраве и алкохол, наркотици и тютюн: Преглед на коморбидността между психичните разстройства и употребата на алкохол, тютюн и незаконни наркотици. Drug Alcohol Rev. 2006, 25, 515–536. [CrossRef] [PubMed]
37. Трън, ТД; Хамарберг, К.; Киркман, М.; Нгуен, HTM; Фишър, Дж. Употреба на алкохол и психично здраве през първите месеци на пандемията от COVID-19 в Австралия. J. Афект. Разстройство. 2020, 277, 810–813. [CrossRef] [PubMed]
38. Пасала, С.; Бар, Т.; Messaoudi, I. Въздействие на злоупотребата с алкохол върху адаптивната имунна система. Alcohol Res. 2015, 37, 185–197.
39. Сабо, Г.; Саха, Б. Ефектът на алкохола върху защитата на гостоприемника. Alcohol Res. 2015, 37, 159–170.
40. Джонсън, JD; Houchens, DP; Kluwe, WM; Крейг, Дания; Fisher, GL Ефекти от масовия и екологичния тютюнев дим върху имунната система при животни и хора: Преглед. Крит. Rev. Toxicol. 1990, 20, 369–395. [CrossRef]
41. Арнсън, Ю.; Shoenfeld, Y.; Amital, H. Ефекти на тютюневия дим върху имунитета, възпалението и автоимунитета. J. Autoimmun. 2010, 34, J258–J265. [CrossRef]
42. Кабрал, Джорджия; Dove Pettit, DA Лекарства и имунитет: Канабиноидите и тяхната роля в намалената резистентност към инфекциозни заболявания. J. Neuroimmunol. 1998, 83, 116–123. [CrossRef]
43. Морган, Л.; Протопопова, А.; Birkler, RID; Итин-Шварц, Б.; Сътън, Джорджия; Гамлиел, А.; Якобсон, Б.; Раз, Т. Взаимоотношения между хора и кучета по време на пандемията от COVID-19: Процъфтяващо осиновяване на кучета по време на социална изолация. Humanit. Soc. Sci. Общ. 2020, 7, 155. [CrossRef]
44. Костальола, А.; Лигуори, Г.; d'Angelo, D.; Коста, С.; Ciani, F.; Джордано, А. Играят ли роля животните в предаването на коронавирус с тежък остър респираторен синдром-2 (SARS-CoV-2)? Коментар. Животни 2020, 11, 16. [CrossRef]
45. Ахмед, С.; Ajisola, М.; Azeem, K.; Бакибинга, П.; Чен, YF; Choudhury, NN; Fayehun, O.; Грифитс, Ф.; Харис, Б.; Кибе, П.; et al. Въздействие на обществения отговор на COVID-19 върху достъпа до здравеопазване за здравни проблеми, различни от COVID-19, в бедняшките квартали на Бангладеш, Кения, Нигерия и Пакистан: Резултати от преди COVID и COVID{{5 }} блокиране на ангажираността на заинтересованите страни. BMJ Glob. Здраве 2020, 5. [CrossRef] [PubMed]
46. Murewanhema, G.; Макурумидзе, Р. Предоставяне на основни здравни услуги в Зимбабве по време на пандемията от COVID{1}}: перспективи и препоръки. Pan Afr. Med. J. 2020, 35, 143. [CrossRef]
47. Шийлдс, AM; Бърнс, SO; Савич, С.; Richter, AG COVID-19 при пациенти с първичен и вторичен имунен дефицит: Опитът на Обединеното кралство. J. Allergy Clin. Immunol. 2021, 147, 870–875.e871. [CrossRef]
48. Cohen, JI Първични имунодефицити, свързани с EBV заболяване. Curr. Връх. Microbiol. Immunol. 2015, 390, 241–265. [CrossRef]
49. Chinen, J.; Shearer, WT Вторични имунодефицити, включително HIV инфекция. J. Allergy Clin. Immunol. 2010, 125, S195–S203. [CrossRef] [PubMed]
50. Актуализация на Bonilla, FA: Ваксини при първичен имунен дефицит. J. Allergy Clin. Immunol. 2018, 141, 474–481. [CrossRef] [PubMed]
51. Минихан, Е.; Гавин, Б.; Кели, BD; McNicholas, F. COVID-19, психично здраве и първа психологическа помощ. Ir. J. Psychol. Med. 2020, 37, 259–263. [CrossRef]
52. Ганеми, А.; St-Amand, J. Предефиниране на затлъстяването към класифициране като заболяване. Евро. J. Intern. Med. 2018, 55, 20–22. [CrossRef] [PubMed]
53. Ганеми, А.; Йошиока, М.; St-Amand, J. Счупена енергийна хомеостаза и патогенеза на затлъстяването: заобикалящите понятия. J. Clin. Med. 2018, 7, 453. [CrossRef] [PubMed]
54. Abdelbasset, WK Останете си вкъщи: Ролята на обучението по физически упражнения в способността на възрастните хора да се изправят пред инфекцията COVID-19. J. Immunol. Рез. 2020, 2020, 8375096. [CrossRef]
55. Ranasinghe, C.; Ozemek, C.; Арена, Р. Упражнение и благополучие по време на COVID-19—Време е да подсилите имунитета си. Expert Rev. Anti-Infect. Там. 2020, 18, 1195–1200. [CrossRef] [PubMed]
56. Шахрбанян, С.; Алихани, С.; Ахмади Какаванди, М.; Hackney, AC Физическа активност за подобряване на имунната система на възрастни хора по време на пандемията от COVID-19. Altern Ther. Health Med. 2020, 26, 117–125.
Абделазиз Ганеми 1,2, Маюми Йошиока 1 и Джони Сейнт-Аманд 1,2,*
1. Лаборатория по функционална геномика, ендокринология и нефрологична ос, CHU de Québec-Université Laval Research Center, Québec, QC G1V 4G2, Канада; abdelaziz.ghanemi@crchudequebec.ulaval.ca (AG); mayumi.yoshioka@crchudequebec.ulaval.ca (МОЯ).
2. Катедра по молекулярна медицина, Факултет по медицина, Университет Лавал, Квебек, QC G1V 0A6, Канада * Кореспонденция: jonny.st-amand@crchudequebec.ulaval.ca; Тел.: плюс 1-418-654-2296; Факс: плюс 1-418-654-2761.
For more information:1950477648nn@gmail.com
