Диетично управление на пациенти с хронично бъбречно заболяване

Хроничното бъбречно заболяване (CKD) в момента е важен проблем за общественото здраве в световен мащаб и степента на разпространение нараства. В момента разпространението на хроничното бъбречно заболяване в моята страна е 10,8%. Както всички знаем, ХБН е хронично прогресиращо заболяване. По време на целия процес ще има множество усложнения и множество органни дисфункции, които сериозно влошават качеството на живот и увеличават риска от смърт. За пациентите с ХБН е особено важно да се забави прогресията на заболяването. Някои учени посочват, че коригирането на начина на живот, доброто управление на диетата, контролирането на кръвната захар, кръвното налягане и липидите в кръвта и предотвратяването и лечението на усложнения имат положителен ефект върху дългосрочното здраве на пациенти с хронично бъбречно заболяване.

Кликнете върху Cistanche за бъбречно заболяване

Диетата играе жизненоважна роля в лечението на хронично бъбречно заболяване. Правилната диета може да намали тежестта върху бъбреците, да забави прогресията на заболяването и да помогне на пациентите да контролират по-добре усложненията, свързани с бъбречната недостатъчност. Диетичните насоки се превърнаха в незаменима част от лечението на пациенти с хронично бъбречно заболяване.

1. Висококачествена диета с ниско съдържание на протеини

Когато бъбречната функция е нормална, протеинът в храната ще произвежда азотсъдържащи отпадъци, като уреен азот след храносмилане, абсорбция и разлагане, които ще бъдат екскретирани от бъбреците. Въпреки това, когато бъбречната функция намалее, способността на бъбреците да отделят тези метаболитни отпадъци е силно отслабена, така че тези метаболитни отпадъци ще се натрупват в кръвта и ще се превърнат в хронични бъбречни вирусни токсини, засягащи здравето на пациента. През последните години някои учени изтъкнаха, че висококачествената диета с ниско съдържание на протеини може да има благоприятен ефект върху първичната профилактика и забавяне на пациентите с ХБН, да спомогне за подобряване на метаболитните нарушения при пациентите, да облекчи симптомите и усложненията и да има положителен ефект върху дългосрочното здраве на бъбреците.

Висококачествената диета с ниско съдържание на протеини се основава на предпоставката за ограничаване на общото количество протеин, като повече от 50% трябва да идва от висококачествен протеин, а останалата част от протеина трябва да се осигурява от зърнени храни, зеленчуци и плодове . Диетата с ниско съдържание на протеини не е неограничено ниска. Докато контролирате приема на протеини, той трябва да бъде придружен от достатъчен прием на калории. Ако приемът на калории е недостатъчен, това ще доведе до разграждане на протеини и ще увеличи производството на азотни отпадъци. В допълнение, твърде ниският прием на протеин ще доведе до недохранване, нисък имунитет, прекомерна консумация на тялото и лоша физическа годност, което не е благоприятно за управлението на ХБН.

Традиционно пациентите с ХБН не трябва да консумират соя и соеви продукти. Всъщност соевият протеин е единственият висококачествен протеин в растенията, който е подобен на животинския протеин и пациентите с ХБН могат да го ядат. Проучванията са установили, че диетата със соев протеин има подобряващ ефект върху кръвното налягане, кръвната захар, кръвните липиди и т.н. при пациенти с ХБН. Въпреки това, при пациенти с хиперурикемия, хиперфосфатемия и хиперкалиемия количеството на приема трябва да се контролира. Препоръчва се част от животинския протеин да се замени със соя, тофу и соево мляко, като същевременно се контролира дневния прием на протеин, което е по-благоприятно за облекчаване на състоянието и подобряване на прогнозата.

2. Диета с ниско съдържание на сол

Диетата с ниско съдържание на сол е много важна за пациентите с ХБН. В клиничната практика установихме, че много пациенти не спазват диета с ниско съдържание на сол. „Диетични насоки за хронично бъбречно заболяване“ препоръчва пациентите на всички етапи да имат дневен прием на натрий под 2000 mg, което е еквивалентно на дневен прием на натрий от по-малко от 5 грама. При пациенти с ХБН с отоци трябва да се прилага диета с ниско съдържание на сол под ръководството на клиничен диетолог или специалист, като дневният прием на сол не трябва да надвишава 3 g; при тежки отоци диета без сол (натрий<100mg) or a low-sodium diet (sodium <500mg) should be implemented. Studies have found that for CKD patients, reducing the sodium intake in the diet can lower blood pressure and proteinuria, thereby delaying the progression of the disease. At the same time, a low-salt diet is conducive to a better effect of drugs. Therefore, CKD patients should control their salt intake by learning to quantify salt, adjusting cooking methods, and eating less processed foods to ensure a low-salt diet.

3. Диета с ниско съдържание на фосфор

Бъбречната дисфункция води до намаляване на скоростта на гломерулна филтрация (GFR), намаляване на екскрецията на фосфор и натрупване на фосфор в тялото, което в крайна сметка води до повишаване на фосфора в кръвта. Хиперфосфатемията е много вредна. Той може да се комбинира с калциевите йони в кръвта, за да образува калциев фосфат, който се отлага в меките тъкани, за да образува огнища на калцификация, като меките тъкани и кожните кръвоносни съдове в близост до белите дробове, стомаха, бъбреците, сърцето и големите стави. Хиперфосфатемията също ще влоши бъбречното увреждане и допълнително ще влоши състоянието. ХБН минерални и костни аномалии (CKD-MBD) са сериозни усложнения при пациенти на перидиализа, с високи нива на увреждане и смъртност. Честотата на хиперфосфатемия при пациенти на хемодиализа в моята страна е 61,5%, но информираността за диета с ниско съдържание на фосфор не е висока. Проучванията са установили, че за всеки 1 mmol/L повишение на нивата на фосфор в кръвта, относителният риск от смърт при пациенти се увеличава с 56%. Когато серумният фосфор надвиши 1,61 mmol/L, относителният риск от смърт се увеличава значително. Следователно диетата с ниско съдържание на фосфор играе ключова роля в лечението на пациенти с ХБН. В живота трябва да се опитваме да избягваме храни с високо съдържание на неорганични фосфати, като преработени продукти с високо съдържание на фосфор, шунка, колбаси, шоколад, млечен чай, бира и др. 90%~100% от тези преработени храни с високо съдържание на фосфор ще бъдат усвоени от човешкото тяло и трябва да се избягва, доколкото е възможно. Диетата с ниско съдържание на фосфор обаче не означава, че всички храни, съдържащи фосфор, са напълно негодни за консумация. Много пациенти с ХБН смятат, че диетата с ниско съдържание на фосфор е универсален подход и че нищо, което съдържа фосфор, не може да се използва. Всъщност много храни с високо съдържание на протеин имат високо съдържание на фосфор. Ако тези храни не се консумират, това ще доведе до недостатъчен прием на протеини, което ще компенсира ползите от ограничаването на фосфора. Правилната диета с ниско съдържание на фосфор не е да се изключват естествени питателни храни като месо, яйца, мляко и соеви продукти, а да се постигне правилното количество, което да осигури хранителните нужди на тялото.

4. Диета с ниско съдържание на калий

Hyperkalemia has a high incidence in CKD patients and is more likely to relapse. Studies have found that when blood potassium is greater than 5.0mmol/L, the incidence and mortality of cardiovascular events increase. Patients with CKD stage 3 or above need to control their daily potassium intake, and when blood potassium is greater than 5.5mmol/L, potassium intake needs to be more strictly restricted. If necessary, potassium-lowering drugs should be taken in combination to maintain blood potassium at normal levels. It is generally believed that per 100g of food, potassium content of less than 150mg is low-potassium food, 150~250mg is medium-potassium food, and >250 mg е храна с високо съдържание на калий. Обичайните храни с високо съдържание на калий включват: спанак, таро, горчив пъпеш, водорасли, гъби, зимни бамбукови издънки, маринована горчица и червени фурми, пъпеш, киви, банан, дуриан, череша, сушени плодове, боб извара, боб мунг, фъстъчени ядки, орехи, бадеми, кашу, сирене, млечни резени и др. Пациентите с ХБН трябва да се опитат да ядат по-малко от горните храни. В допълнение, тъй като калият е лесно разтворим във вода, съдържанието на калий в храната може да бъде значително намалено чрез накисване или бланширане на храната и след това контролиране на водата, доколкото е възможно, преди готвене.

Как Cistanche лекува бъбречно заболяване?

Цистанчее традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на различни здравословни състояния, включителнобъбрекзаболяване. Получава се от изсушени стъбла наЦистанчеПустиня, растение, произхождащо от пустините на Китай и Монголия. Основните активни компоненти на цистанхата сафенилетаноидгликозиди, ехинакозид, иактеозид, за които е установено, че имат благоприятен ефект върхубъбрекздраве.

Бъбречното заболяване, известно още като бъбречно заболяване, се отнася до състояние, при което бъбреците не функционират правилно. Това може да доведе до натрупване на отпадъчни продукти и токсини в тялото, което води до различни симптоми и усложнения. Cistanche може да помогне за лечение на бъбречно заболяване чрез няколко механизма.

Първо, установено е, че цистанче има диуретични свойства, което означава, че може да увеличи производството на урина и да помогне за елиминирането на отпадъчните продукти от тялото. Това може да помогне за облекчаване на тежестта върху бъбреците и предотвратяване на натрупването на токсини. Като насърчава диурезата, цистанхата може също да помогне за намаляване на високото кръвно налягане, често срещано усложнение на бъбречно заболяване.

Освен това е доказано, че цистанче има антиоксидантни ефекти. Оксидативният стрес, причинен от дисбаланс между производството на свободни радикали и антиоксидантната защита на организма, играе ключова роля в прогресирането на бъбречните заболявания. помагат за неутрализиране на свободните радикали и намаляване на оксидативния стрес, като по този начин предпазват бъбреците от увреждане. Фенилетаноидните гликозиди, открити в цистанхата, са особено ефективни при изчистването на свободните радикали и инхибирането на липидната пероксидация.

Освен това е установено, че цистанхата има противовъзпалителни ефекти. Възпалението е друг ключов фактор за развитието и прогресирането на бъбречно заболяване. Противовъзпалителните свойства на Cistanche помагат за намаляване на производството на провъзпалителни цитокини и инхибират активирането на задължителните пътища на възпалението, като по този начин облекчават възпалението в бъбреците.

Освен това е доказано, че цистанхата има имуномодулиращи ефекти. При бъбречно заболяване имунната система може да бъде нарушена, което води до прекомерно възпаление и увреждане на тъканите. Cistanche помага за регулирането на имунния отговор чрез модулиране на производството и активността на имунните клетки, като Т клетки и макрофаги. Тази имунна регулация помага за намаляване на възпалението и предотвратява по-нататъшно увреждане на бъбреците.

Освен това е установено, че цистанхата подобрява бъбречната функция чрез насърчаване на регенерацията на бъбречните тръби с клетки. Епителните клетки на бъбречните тубули играят решаваща роля във филтрирането и реабсорбцията на отпадъчни продукти и електролити. При бъбречно заболяване тези клетки могат да бъдат увредени, което води до нарушена бъбречна функция. Способността на Cistanche да насърчава регенерацията на тези клетки помага за възстановяване на правилната бъбречна функция и подобрява цялостното здраве на бъбреците.

В допълнение към тези директни ефекти върху бъбреците, е установено, че цистанхата има благоприятен ефект върху други органи и системи в тялото. Този холистичен подход към здравето е особено важен при бъбречно заболяване, тъй като състоянието често засяга множество органи и системи. Доказано е, че che има защитни ефекти върху черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, които обикновено са засегнати от бъбречно заболяване. Като насърчава здравето на тези органи, цистанхата помага за подобряване на цялостната бъбречна функция и предотвратява по-нататъшни усложнения.

В заключение, цистанче е традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на бъбречни заболявания. Активните му компоненти имат диуретично, антиоксидантно, противовъзпалително, имуномодулиращо и регенеративно действие, което спомага за подобряване на бъбречната функция и предпазва бъбреците от по-нататъшно увреждане. , цистанче има благоприятен ефект върху други органи и системи, което го прави холистичен подход за лечение на бъбречни заболявания.