Не искате диабетната нефропатия да се развие в уремия, напомнете на пациентите да обърнат внимание на тези 9 симптома!
Dec 19, 2022
Напоследък много пациенти бяха приети в клиниката, казвайки, че „напоследък уринират много през нощта и има пяна в урината“ и се притесняват дали имат „бъбречна недостатъчност“. Въз основа на резултатите от други изследвания експертите диагностицираха диабета им с микроангиопатия - диабетна нефропатия. Диабетната нефропатия се влияе главно от диета с високо съдържание на протеини, високо кръвно налягане, висока кръвна захар и тютюнопушене. Промени в гломерулната структура, повишено отделяне на урина, протеин в урината, оток, високо кръвно налягане и бъбречна недостатъчност в тежки случаи.

Щракнете върху ползите от цистанче за бъбреците
Диабетната нефропатия е скрит убиец и една от основните причини за застрашаване живота на пациентите с диабет. Затова е най-добре да им напомните да откриват признаци на усложнения в ранен стадий, за да предотвратят по-нататъшно влошаване. Напомнете на пациентите да обърнат внимание на тези симптоми в тялото.
Тези 9 симптома показват, че нещо не е наред с бъбреците
■ Оток: Най-често срещаните места са клепачите, лицето и долните крайници.
■ Протеинурия: Малко количество протеин в урината често не причинява никакъв дискомфорт и се открива най-вече по време на физически преглед. Пенеста урина се появява с обилна протеинурия, а тежката пенеста урина прилича на хмел.
Протеинурията е ясен и ранен симптом на бъбречно заболяване, особено микроалбуминурията е ранен индикатор. При пациенти с диабет и хипертония трябва редовно да се проверява микроалбуминът в урината. Веднъж положителен, това означава увреждане на бъбреците.
■ Хипертония: Кръвно налягане, по-голямо или равно на 140 mmHg (систолично) и/или 90 mmHg (диастолично) е високо кръвно налягане, независимо от възрастта.
■ Повишен серумен креатинин: това често се нарича абнормална бъбречна функция.
■ Промени в отделянето на урина: Ако обичайното събуждане 2-3 пъти или повече всяка нощ и нощното отделяне на урина е по-голямо от 1/3 от общото отделяне на урина за 24 часа, това се нарича никтурия.
■ Анемия: При хронично бъбречно заболяване еритропоетинът, секретиран от бъбреците, намалява, производството на червени кръвни клетки е нарушено и ще се появи анемия, която се нарича бъбречна анемия. Блед тен, бледа конюнктива, бледа устна, нокти и др.
■ Повтарящи се фрактури: Нарушената бъбречна функция ще причини нарушения на абсорбцията на калций и загубата ще се увеличи, което ще доведе до поредица от проблеми като калциев дефицит, високо съдържание на фосфор и остеопороза.
В допълнение към обръщането на внимание на горните признаци, пациентите с диабет трябва да обърнат внимание на контролирането на следните 6 показателя, които също могат да намалят риска от диабетна нефропатия, фатално усложнение.

Тези 6 показателя, пациентите трябва да бъдат добре контролирани!
■ Контролирайте кръвната захар, за да достигнете целта
Добрият контрол на кръвната захар може ефективно да предотврати бъбречно заболяване и да забави появата и развитието му. Ако не сте бременна, обикновено се препоръчва да контролирате гликозилирания хемоглобин в рамките на 7 процента, кръвната захар на гладно в рамките на 7 mmol/L и кръвната захар след хранене в рамките на 10 mmol/L.
■ Контролирайте кръвното налягане, за да достигнете целта
Хипертонията и бъбречното заболяване си взаимодействат и се влошават взаимно. Препоръчва се пациентите с диабет да поддържат кръвното си налягане под 130/80 mmHg, за да се избегне влошаване на бъбреците.
■ Контролирайте кръвните липиди до стандарта
Хиперлипидемията може също да причини увреждане на бъбреците и в същото време ще се влоши взаимно с високо кръвно налягане и висока кръвна захар, причинявайки по-големи опасности за здравето.

Контролният стандарт е общият холестерол<4.5mmol/L, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) <2.6mmol, and triglyceride (TG) <1.5mmol/L.
■ контрол на теглото
Колкото по-голям е индексът на телесна маса (ИТМ) и колкото по-голямо е телесното тегло, толкова по-високи са кръвната захар и кръвното налягане. Препоръчва се пациентите с диабет да контролират теглото си, като контролират диетата и упражненията си. Упражнението трябва да е умерено и с ниска интензивност. Може да подобри имунитета, като същевременно укрепва тялото и не трябва да прави тежки упражнения.
■ контролирайте диетата
Следвайте трите принципа на диета с ниско съдържание на сол, ниско съдържание на захар и висококачествена диета с ниско съдържание на протеини. Препоръчително е пациентите с диабет да контролират дневния си прием на сол до 5 g, като протеинът трябва да бъде предимно висококачествен животински протеин, като яйца, мляко, соеви продукти и др., но растителният протеин не трябва да бъде твърде много.
■ Контролирайте протеинурията
Протеинът в урината трябва да се контролира в рамките на 7.0 процента. От пациентите с диабет се изисква да проверяват албумина в урината и бъбречната функция поне веднъж годишно, за да открият възможно най-рано увреждане на бъбреците, ранна намеса и ранна полза.
Бележки за лекарства и скрининг
■ Не злоупотребявайте с наркотици и трябва да следвате съветите на лекаря, когато използвате наркотици
Не търсете народни рецепти, не променяйте или добавяйте лекарства без разрешение, в противен случай това ще натовари бъбреците и ще предизвика или влоши бъбречните заболявания. Обикновено се използва комбинация от лекарства за намаляване на страничните ефекти на лекарството върху черния дроб и бъбреците.

■ Редовни бъбречни проверки
Най-простият е да проверите рутинната урина, но рутинната урина е лесно да пропуснете диагнозата на ранно бъбречно заболяване. Поради това се препоръчва пациентите с диабет да правят 24-часово количествено определяне на протеин в урината и микроалбумин в урината, за да открият ранно бъбречно заболяване.
за повече информация:ali.ma@wecistanche.com





