Как да защитим бъбреците при пациенти с високо кръвно налягане?

За повече информация. контактtina.xiang@wecistanche.com

Хипертонияе едно от най-често срещаните хронични заболявания с най-висока честота в света. Смята се, че 1 милиард души в света страдат от хипертония. Данните от Националното проучване за изследване на здравето и храненето (NHANES) в Съединените щати показват, че разпространението на хипертонията се увеличава с всяка година. Степента на контрол на хипертонията в моята страна е много незадоволителна. Много приятели се притесняват от въздействието на антихипертензивните лекарства върху бъбреците, а някои дори не смеят да приемат антихипертензивни лекарства, защото се притесняват отувреждане на бъбреците.

Ще представим вредата от високото кръвно налягане за бъбреците, както и ефектите на антихипертензивните лекарства върху бъбреците.

Приятели, които нямат търпение да гледат, могат директно да си спомнят това заключение: високото кръвно налягане вреди на бъбреците повече от антихипертензивните лекарства. Не смея да взема лекарството, защото се притеснявам от страничните ефекти.

Щракнете тук, за да научите за употребата на цистанч

високото кръвно налягане уврежда бъбреците

Епидемиологичните проучвания показват, чехронично бъбречно заболяванепричинена от хипертония се превърна във втората или третата причина за уремия в развитите страни. Според данните за регистрация на диализа в моята страна през последните години, увреждането на бъбреците, причинено от хипертония, също е третата причина за уремична диализа (първите две са хроничен гломерулонефрит и диабет).

Как високото кръвно налягане уврежда бъбреците?

As we all know, our blood circulates in the blood vessels, and the blood flow will produce pressure on the blood vessels. This pressure is blood pressure. The kidney is an excretory organ. The blood of the whole body carries various metabolic wastes and flows through the kidneys, filtering out excess water, ions, and metabolic wastes to form urine for excretion, so the kidneys are full of blood vessels. When blood pressure is high, these blood vessels thicken their walls in order to resist the excessive pressure, at the cost of narrowing the lumen of the blood vessels. The blood vessels in the kidneys become very thin, which is not only not conducive to the filtration of toxins but also cannot guarantee the blood supply of the basic kidneys, resulting in ischemic atrophy of the kidneys. At this time, the size of the kidneys will become smaller, and the surface will "wither", like Dried apples, we call it granular pyknosis. This process is relatively slow for most hypertensive patients. In a survey of patients with hypertension for 5 years, it was found that only 10% of patients had elevated serum creatinine (a sign of decreased renal function), and for the elderly and systolic blood pressure. Only 2% to 5% of patients with >160 mmHg ще прогресира до уремия в рамките на 10 до 15 години. Ето защо повечето хипертоници у нас не осъзнават сериозността на хипертониятабъбречно уврежданев ранен стадий. Ненормаленбъбречна функциясе открива и дори е прогресирало до уремия, а пациентите с контрол на кръвното налягане изобилстват. За да влошат нещата, този вид увреждане на бъбреците е необратимо и веднъж възникнало, не може да бъде излекувано.

Високо кръвно налягане или прием на лекарства, кой вреди повече на бъбреците?

Хипертонията е хронично заболяване, което изисква продължителен и редовен прием на лекарства за контролиране на кръвното налягане. Поради това много хора смятат, че приемането на лекарства ще причини увреждане на бъбреците, така че те отказват да приемат лекарства или спират приема на лекарства, когато видят, че кръвното им налягане е нормално. Бъбреците наистина се увреждат от някои лекарства, но от петте често използвани антихипертензивни лекарства само инхибиторът на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACEI) и блокерът на ангиотензин II рецептор (ARB) са по-ефективни. Съществува голям риск от намалена бъбречна функция (обикновено наричан XXXPril или XXSartan), а други антихипертензивни лекарства са безопасни за бъбреците, когато се приемат в нормални дози. Въпреки това, тези две лекарства, които могат да увредят бъбреците, са и най-добрите лекарства за защита на бъбреците. Това не е противоречиво. Когато бъбречната исхемия не е тежка, тези две лекарства имат положителни ефекти, а когато са тежки, имат неблагоприятни ефекти. Поради това пациентите с високо кръвно налягане трябва да следват съветите на лекаря да приемат лекарството редовно. Освен това, в допълнение към приемането на лекарства, е необходимо редовно да ходите в болницата, за да проверявате различни показатели.

Как да защитим бъбреците като пациенти и обикновени хора?

Като пациент с хипертония редовното лечение и редовният преглед са двете най-важни неща. Ако креатининът е повишен, на тези две точки трябва да се обърне повече внимание. Освен това избягвайте излагането на непознати храни и лекарства, които увеличават тежестта върху бъбреците. За обикновените хора бъбрекът е много силен орган. Не се нуждае от никакви здравословни добавки, за да го предпази, и няма да е „бъбречен дефицит“ по някаква причина. Докато контролирате теглото си, почивайте редовно и не яжте безразборно. , можете да имате чифт здрави бъбреци. Не мятането е най-голямата защита за тялото.

Човешкото тяло е голяма кръвоносна система, а бъбрекът е орган, съставен от много малки кръвоносни съдове, които могат да се разбират като „миниатюра“ на системното съдово състояние.

Дългосрочната хипертония е голяма среда и бъбречните кръвоносни съдове са реципиенти на високо кръвно налягане. Следователно малката среда на бъбрека също ще претърпи малки промени, като бъбречни исхемични промени и нарушена гломерулна функция. Степента на тази промяна зависи от продължителността и тежестта на хипертонията. Лекарят обясни, че повечето пациенти с високо кръвно налягане ще имат различна степен на бъбречни промени, а степента на гломерулосклероза също ще нараства с възрастта. Въпреки това, много малко пациенти с хипертония могат да бъдат прехвърлени навреме в отделението по нефрология. Някои пациенти покровителстват антихипертензивните лекарства и не коригират посоката на лечението. Когато се появят бъбречна недостатъчност и уремия, те са изгубили най-доброто време за лечение.

Как да открием рано увреждане на бъбреците при пациенти с хипертония

1. Редовно правете рутинни изследвания на урина, серумна урея, микроалбумин в урината, креатинин, цистатин С, бъбречен В-ултразвук и други изследвания, за да откриете здравословни проблеми с бъбреците възможно най-скоро и да ги лекувате навреме.

2. Вземете антихипертензивни лекарства под ръководството на лекар. Принципите на антихипертензивното лечение са:

Започнете с малки дози, за предпочитане дългодействащи форми;

Трябва да се извършва редовно проследяване по време на приема на лекарството;

Избягвайте недоразумения като „не приемайте лекарства без дискомфорт“, „вземайте лекарства само без измерване на кръвното налягане“, „не приемайте лекарства научно според състоянието“ и т.н.

3. Обърнете внимание на коригирането на начина на живот, включително навременна загуба на тегло, намаляване на приема на натрий, намаляване на приема на храни с високо съдържание на мазнини, отказване от пушенето, ограничаване на консумацията на алкохол и умерени упражнения.

4. Научете съответните знания за хипертонията и бъбречните заболявания и ги лекувайте според съветите на лекаря. Не следвайте сляпо пропагандата на някои антихипертензивни средства и не злоупотребявайте с антихипертензивни средства.

За да обобщим: пациентите с хипертония искат да защитят бъбреците си, трябва да се грижат добре за болестите си и не трябва да бъдат табу и да избягват лекарите.