Винаги се чувствам уморен и отпаднал след диализа. Какво трябва да направя?

Повече от 1 милион пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване в Китай се нуждаят от диализно лечение, за да поддържат живота си. Умората след диализа е често срещан симптом при пациенти на хемодиализа, който се характеризира с това, че пациентите се чувстват уморени и жадуват за почивка след лечение с хемодиализа. Високата честота на постдиализната умора сериозно засяга спазването на лечението и благосъстоянието на живота на пациентите и оказва значително влияние върху ефектите от лечението и качеството на живот.

Кликнете върху Cistanche за бъбречно заболяване

1 Фактори, влияещи върху умората след диализа

1 Усложнения при хемодиализа: анемия

Например пациентите с хипертония, хипергликемия, коронарна болест на сърцето и мускулно-скелетни заболявания са по-склонни да влошат умората при пациенти на поддържаща хемодиализа. Анемията е важен фактор, причиняващ умора при пациенти на хемодиализа. Възможно е анемията лесно да доведе до намаляване на капацитета за пренос на кислород на пациента и да влоши умората. Голям брой чуждестранни проучвания показват, че анемията и недохранването при пациенти на поддържаща хемодиализа увеличават шанса на пациента за инфекция, което може да влоши умората на пациента поради освобождаването на големи количества интерлевкин 1,6, тумори, некрозис фактор и др. възпалителната реакция.

2 Намаляване на физическата функция

Една от причините за умора след диализа при пациенти на хемодиализа е намаляването на физическата функция, което води до намаляване на активността. Някои пациенти смятат, че упражненията не трябва да се извършват по време на уремия. При пациенти в напреднала възраст влошаването на физическата функция може да доведе до по-високи нива на умора и последващо намаляване на активността. В допълнение, честотата и тежестта на пациентите с увреждания в способностите за ежедневен живот са значително по-високи от тези при пациенти с нормални способности за ежедневен живот. Поради това пациентите трябва да бъдат насърчавани да спортуват колкото е възможно повече, за да подобрят физическата си годност.

3. Разстройство на съня

Голям брой проучвания показват, че 65% от пациентите на поддържаща хемодиализа имат нарушения на съня, честотата на безсънието е 49%, сънната апнея е 32%, синдромът на неспокойните крака е 15% и т.н. Някои проучвания смятат, че няма достатъчно време за сън през нощта. Може лесно да накара мозъчната кора да влезе в състояние на инхибиране, което да доведе до загуба на паметта, замаяност, невнимание и физическа умора; лишаването от сън може лесно да причини нарушения на съня през нощта, умора, сънливост през деня и т.н.

4 фактора на хемодиализната ултрафилтрация

Появата на умора след диализа е свързана с прекомерен ултрафилтрационен капацитет и ниско кръвно налягане след диализа. Прекомерният ултрафилтрационен капацитет се причинява от неправилно регулиране на теглото и прекомерно пиене на вода при пациенти по време на интердиализния период. Увеличаването на телесното тегло на пациента между диализните лечения не трябва да надвишава 5% от сухото телесно тегло. Прекомерният ултрафилтрационен капацитет ще доведе до недостатъчна реперфузия на плазмата и намален интраваскуларен обем на кръвта, което от своя страна ще доведе до намаляване на кръвното налягане след диализа и умора след диализа. . За безопасността на пациента, ако теглото му надхвърли лимита, излишната извънклетъчна течност може да остане само в тялото, влошавайки умората след диализа. Хората с повишен лабораторен показател С-реактивен протеин са по-податливи на заболяването. Това е главно защото възпалителните фактори действат директно върху хипоталамуса, централната нервна система и други части на тялото, влошавайки хранителния статус на тялото, засягайки хипофизната жлеза, хипоталамуса и други части на тялото, предизвиквайки умора след диализа. Повишените нива на триглицериди са склонни да причиняват артериосклероза и са по-чести при пациенти със сърдечно-съдови заболявания. Ниските концентрации на натрий в диализата могат да доведат до мозъчен оток със свързани симптоми като главоболие, безпокойство, мускулни крампи и умора.

2 Интервенции за умора след диализа

1. Здравно образование

Здравното образование може да помогне на пациентите и членовете на семейството да разберат знанията за диализната умора, включително контролиране на водата и телесното тегло между периодите на диализа, фактори, влияещи върху умората след диализа и т.н. Медицинският персонал може да провежда здравно образование чрез видеоклипове, брошури, устни изрази и т.н. и използвайте социални медийни платформи, за да предоставите персонализирани програми за здравно образование за по-добро управление на симптомите.

2. Упражняваща терапия

Упражнението може да подобри физическата годност на пациентите, да подобри аеробния метаболизъм и да намали умората. Пациентите могат да изпълняват аеробни упражнения като ходене и джогинг, тренировки за съпротива като вдигане на дъмбели, неподвижни упражнения и тренировки за гъвкавост като йога и тай чи. Медицинският персонал може да инструктира пациентите да правят упражнения преди или по време на лечението и да обърнат внимание на загряването и разтягането.

3. Традиционна китайска медицина

TCM терапиите могат да се използват за облекчаване на симптомите на умора на пациентите. Настоящите изследвания показват, че традиционната китайска медицина може да използва моксибузия, акупунктурен масаж, заравяне на семена в ухото, музикална терапия с пет елемента и ароматерапия за облекчаване на симптомите и резултатите са добри. Например, моксибузия и масаж (избиране на акупунктурни точки, свързани с бъбреците, като Zusanli) могат да укрепят тялото, да подхранват далака и стомаха и т.н. Медицинският персонал трябва да избере подходящи методи за здравеопазване на TCM въз основа на състоянието на пациента, за да подобри състоянието му физическа годност и облекчаване на техните симптоми.

4. Психологическа намеса

С оглед на често срещаните проблеми с депресията сред пациентите, дължащи се на разходи за лечение, контрол на диетата, изразходване на време и т.н., медицинският персонал може да използва психологическа намеса, за да им помогне да поддържат здравословно психическо състояние. Често използваните методи за интервенция включват когнитивна поведенческа терапия, интервенция на благодарност, терапия на вниманието и терапия с надежда.

5. Сменете режима на диализа

Пациентите на продължителна диализа често се чувстват слаби, самотни и изпитват повишена умора. Домашната хемодиализа е метод, който помага на пациентите да поддържат нормален живот, доколкото е възможно, но поставя по-високи изисквания към пациентите и техните семейства по отношение на познания за диализни грижи, оборудване и пространство. Нощна хемодиализа се провежда, когато пациентът спи през нощта, 6 пъти седмично, всеки път с продължителност от 8 до 10 часа. Времето за диализа е дълго, скоростта на ултрафилтрация е бавна и контролният ефект на разтвореното вещество е по-добър.

3 Резюме на тази статия

Хемодиализата е едно от основните средства за заместване на бъбречната функция и лечение на уремия. Умората след диализа е свързана главно с фактори като собственото качество на пациента, статус на съня, психологическо състояние, настройки на ултрафилтрация по време на диализа, промени в нивата на йони и т.н. Въпреки това, причината и патогенезата на умората все още не са ясни. Предишни проучвания за немедикаментозни интервенции за симптоми на умора включват здравно образование, тренировъчна терапия, традиционна китайска медицина, психологическа интервенция и промяна на режимите на диализа, но са необходими повече висококачествени изследвания за насърчаването им. Необходими са бъдещи изследвания за изясняване на методите за оценка и степенуване на умората и за разработване на по-целенасочени интервенции за подобряване на качеството на живот на пациентите с умора.

Как Cistanche лекува бъбречно заболяване?

Цистанчее традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на различни здравословни състояния, включителнобъбрекзаболяване. Получава се от изсушени стъбла наЦистанчеДезертикола, растение, произхождащо от пустините на Китай и Монголия. Основните активни компоненти на цистанхата сафенилетаноидгликозиди, ехинакозид, иактеозид, за които е установено, че имат благоприятен ефект върхубъбрекздраве.

Бъбречното заболяване, известно още като бъбречно заболяване, се отнася до състояние, при което бъбреците не функционират правилно. Това може да доведе до натрупване на отпадъчни продукти и токсини в тялото, което води до различни симптоми и усложнения. Cistanche може да помогне за лечение на бъбречно заболяване чрез няколко механизма.

Първо, установено е, че цистанче има диуретични свойства, което означава, че може да увеличи производството на урина и да помогне за елиминирането на отпадъчните продукти от тялото. Това може да помогне за облекчаване на тежестта върху бъбреците и предотвратяване на натрупването на токсини. Като насърчава диурезата, цистанхата може също да помогне за намаляване на високото кръвно налягане, често срещано усложнение на бъбречно заболяване.

Освен това е доказано, че цистанче има антиоксидантни ефекти. Оксидативният стрес, причинен от дисбаланс между производството на свободни радикали и антиоксидантната защита на организма, играе ключова роля в прогресирането на бъбречните заболявания. помагат за неутрализиране на свободните радикали и намаляване на оксидативния стрес, като по този начин предпазват бъбреците от увреждане. Фенилетаноидните гликозиди, открити в цистанхата, са особено ефективни при отстраняването на свободните радикали и инхибирането на липидната пероксидация.

Освен това е установено, че цистанхата има противовъзпалителни ефекти. Възпалението е друг ключов фактор за развитието и прогресирането на бъбречно заболяване. Противовъзпалителните свойства на Cistanche спомагат за намаляване на производството на провъзпалителни цитокини и инхибират активирането на задължителните пътища на възпалението, като по този начин облекчават възпалението в бъбреците.

Освен това е доказано, че цистанхата има имуномодулиращи ефекти. При бъбречно заболяване имунната система може да бъде нарушена, което води до прекомерно възпаление и увреждане на тъканите. Cistanche помага за регулирането на имунния отговор чрез модулиране на производството и активността на имунните клетки, като Т клетки и макрофаги. Тази имунна регулация помага за намаляване на възпалението и предотвратява по-нататъшно увреждане на бъбреците.

Освен това е установено, че цистанхата подобрява бъбречната функция чрез насърчаване на регенерацията на бъбречните тръби с клетки. Епителните клетки на бъбречните тубули играят решаваща роля във филтрирането и реабсорбцията на отпадъчни продукти и електролити. При бъбречно заболяване тези клетки могат да бъдат увредени, което води до нарушена бъбречна функция. Способността на Cistanche да насърчава регенерацията на тези клетки помага за възстановяване на правилната бъбречна функция и подобрява цялостното здраве на бъбреците.

В допълнение към тези директни ефекти върху бъбреците, е установено, че цистанче има благоприятен ефект върху други органи и системи в тялото. Този холистичен подход към здравето е особено важен при бъбречно заболяване, тъй като състоянието често засяга множество органи и системи. Доказано е, че che има защитни ефекти върху черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, които обикновено са засегнати от бъбречно заболяване. Като насърчава здравето на тези органи, цистанхата помага за подобряване на цялостната бъбречна функция и предотвратява по-нататъшни усложнения.

В заключение, цистанче е традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на бъбречни заболявания. Активните му компоненти имат диуретично, антиоксидантно, противовъзпалително, имуномодулиращо и регенеративно действие, което спомага за подобряване на бъбречната функция и предпазва бъбреците от по-нататъшно увреждане. , цистанче има благоприятен ефект върху други органи и системи, което го прави холистичен подход за лечение на бъбречни заболявания.