Здраве на бъбреците за всички: Преодоляване на празнината в образованието и грамотността за здравето на бъбреците

Въведение

ПРЕДВИД ВИСОКИТЕтежест на бъбречно заболяванеи глобаленнесъответствия, свързани с грижата за бъбреците, в изпълнението на нашата мисия назастъпничество за здравето на бъбрецитеза всички, предизвикателният въпрос за преодоляване на добре идентифицираната празнина в глобалното разбиране назаболяване на бъбрецитеи неговата здравна грамотност е темата за WorldДен на бъбреците(WKD) 2022. Здравната грамотност се дефинира като степента, до която лицата и организациите имат – или справедливо позволяват на индивидите да имат – способността да намират, разбират и използват информация и услуги, за да информират решения и действия, свързани със здравето, за себе си и за другите .1 Не само, че има нарастващо признание за ролята, която здравната грамотност има при определянето на резултатите за хората, засегнати от бъбречно заболяване, и общността като цяло, но също така възниква необходимост за политиците в световен мащаб да бъдат информирани и запознати с възможностите и реалните измерими резултати, които могат да бъдат постигнати чрез специфични за бъбреците превантивни стратегии.

НАТИСНЕТЕ ТУК, ЗА ДА ВЗЕМЕТЕ БИЛКИ ЦИСТАНША ЗА ЗДРАВЕ НА БЪБРЕЦИТЕ

Глобалната общност на хората с бъбречни заболявания Повечето хора не са наясно за какво служат бъбреците и дори къде са техните бъбреци. За тези, които са засегнати от заболяване и последващите ефекти върху цялостното здраве, е необходима ефективна комуникация с доставчика на здравни услуги, за да подпомогне хората да разберат какво да правят, да вземат решения и да предприемат действия. Здравната грамотност включва повече от функционалните способности на индивида; това са също когнитивните и социалните умения, необходими за получаване на достъп до, разбиране и използване на информацията за управление на здравословните условия.2 Също така е контекстуално3 в това, че с промяната на здравните нужди се променя и нивото на разбиране и способността за решаване на проблеми . Следователно здравната грамотност е взаимодействие между индивиди, доставчици на здравни услуги и създатели на здравна политика.4 Ето защо императивите около здравната грамотност сега се признават като показатели за качеството на местните и националните здравни системи и здравните специалисти в тях.5 За хронични бъбречно заболяване (CKD), тъй като заболяването прогресира успоредно с други промени в здравето и нарастващата сложност на лечението, става по-трудно за хората да се справят. и здравна грамотност,7 настоящите подходи трябва да бъдат изместени напред (Таблица 1).

Оценяването на здравната грамотност налага използването на подходящи многоизмерни измервания, докладвани от пациентите, като препоръчания от Световната здравна организация въпросник за здравна грамотност (достъпен на над 30 езика), а не инструменти, измерващи само функционалната здравна грамотност (напр. Бърза оценка на грамотността на възрастните по медицина или кратък тест за функционална здравна грамотност при възрастни).8 Следователно не е изненадващо, че проучванията на способностите за ниска здравна грамотност (LHL) при хора с ХБН са показали, че са свързани с лоши познания за ХБЗ, поведение на самоконтрол и здравеопазване. свързани с качеството на живот и при тези с по-голяма тежест на коморбидността.7 За съжаление, повечето проучвания на ХБН измерват само функционалната здравна грамотност, така че доказателствата, че LHL води до по-лоши резултати, особено че увеличава използването на здравни грижи и смъртността,9 и намалява достъпа до трансплантация ,10 е слаб.

Напоследък здравната грамотност се счита за важен мост между по-ниския социално-икономически статус и други социални детерминанти на здравето.4 Наистина, това не е характеристика, която може да бъде измерена чрез брутния вътрешен продукт на дадена страна, тъй като ефектите от LHL върху степента на ХБН в общността се срещат в световен мащаб, независимо от статуса на доходите в страната. Липсата на осведоменост за рисковите фактори за бъбречно заболяване, дори при тези с високи способности за здравна грамотност, е доказателство за трудностите при разбирането на това заболяване и защо Съединените щати, например, препоръчват универсален подход за предпазна мярка към здравна грамотност предприети.11

И така, как изглежда идеалната програма за здравна грамотност за хора с ХБН? В няколко страни с високи доходи има национални планове за действие за здравна грамотност, като акцентът е изместен върху политическите директиви, организационната култура и доставчиците на здравни услуги. В Австралия, например, задължителен стандарт за акредитация на здравна грамотност прави здравната организация отговорна да гарантира, че доставчиците са запознати с индивидуалните способности за здравна грамотност.12 Въпреки че много държави с високи доходи, здравни организации, неправителствени организации и юрисдикции предоставят набор от ориентирани към потребителите уеб-базирани програми, които предоставят подробна информация и възможности за обучение за самообслужване, повечето са предназначени до голяма степен за индивидуална/семейна употреба и е малко вероятно да смекчат LHL. Съществуват обаче значителни доказателства, че интервенциите, подобряващи комуникацията с доставчиците на здравни услуги, е по-вероятно да подобрят разбирането на здравословните проблеми и способността за придържане към сложни схеми на лечение.13

Целта е достъпът до информация, която е автентична и съобразена конкретно с нуждите на индивида и общността. Предизвикателството се осъзнава остро в по-отдалечените страни и страните с ниски до средни доходи по света, по-специално значението на предоставянето на културно подходящи знания. Принципите за подобряване на здравната грамотност са същите, но разбирането как да се процедира и поставянето на отговорност на потребителите с подход на кодов знак е от решаващо значение и може да доведе до различен резултат в по-отдалечени части на света. Този принцип се отнася особено за общности, които са по-малки, с по-малък достъп до електронни комуникации и здравни услуги, където нивото на здравна грамотност е споделено в цялата общност и това, което засяга отделния човек, засяга и всички общности. Системите за подпомагане на вземането на решения са различни, ръководени от старейшини и на свой ред образователните ресурси са най-добре насочени към подобряване на знанията на цялата общност.

Систематичен преглед на оценката на интервенциите и стратегиите показва, че тази област на изследване е все още на ранен етап,14 без проучвания, разкриващи връзката между LHL и лошите резултати от ХБН. Най-доброто доказателство е в подкрепа на целеви програми за подобряване на комуникационните способности на здравните специалисти като централно място. Един от най-добрите примери е Teach-back, циклична, проста, евтина образователна интервенция, която показва обещание за подобряване на комуникацията, знанията и самоконтрола в популациите с ХБН в страни с ниски или високи доходи.15 Освен това потребителите- led voice формулира изследователски приоритети, които са в тясно съответствие с директорите, смятани за важни за успеха на образованието: изграждане на нови образователни ресурси, разработени в партньорство с потребителите и фокусирани върху нуждите на уязвимите групи. Наистина, програмите, които се справят с липсата на културно безопасни, ориентирани към личността и холистични грижи, заедно с подобряването на комуникационните умения на здравните специалисти, са от решаващо значение за хората с ХБН.16

Мрежовата общност наЗдравеопазване на бъбрецитеРаботници Здравните работници, които не са лекари, включително медицински сестри и доставчици на напреднали практики (асистенти на лекари и практикуващи медицински сестри), както и диетолози, фармацевти, социални работници, техници, физиотерапевти и други свързани здравни специалисти, често прекарват повече време с хора сзаболяване на бъбреците, в сравнение с нефролози и други лекари специалисти. В условията на амбулаторна помощ по време на среща, в спешното отделение или в болничната обстановка, тези здравни специалисти често виждат и се свързват с пациента първи, последен и между тях, като се има предвид, че срещите с лекар често са кратки и целенасочени. Следователно здравните работници, които не са лекари, имат много възможности за обсъжданезаболяване на бъбреците– свързани теми с индивидите и техните партньори, които се грижат за тях, и да ги овластят.17,18 Например, медицинските асистенти могат да помогнат за идентифицирането на тези с или изложени на риск от развитие на ХБН и могат да започнат да обучават тях и членовете на техните семейства относно ролята на диетата и начина на живот модификация за първична, вторична и третична профилактика на ХБН, докато чакате да посетите лекаря.19 Някои здравни работници осигуряват работа в мрежа и подкрепа забъбречно боленгрупи за застъпничество и мрежи за подкрепа на бъбреците, които са инициирани или разширени чрез платформи за социални медии (фиг. 1).20,21 Проучвания, изследващи ефикасността на социалните медии вгрижа за бъбрецитеи застъпничеството са на път.22,23

Подобно на лекарите, много дейности на нелекарските здравни работници са все по-засегнати от нарастването на електронните здравни записи и нарастващия достъп до интернет базирани ресурси, включително социални медии, които предлагат образователни материали, свързани сздравето на бъбреците, включителнобъбречно-съхраняващи терапиис традиционни и нововъзникващи интервенции.24 Тези ресурси могат да се използват както за самообучение, така и за работа в мрежа и застъпничество за информираност и учене относно бъбречните заболявания. Все повече здравни специалисти са ангажирани с някои видове дейности, базирани на социалните медии, както е показано в таблица 2. По време на писането на тази статия водещите социални медии, използвани от много, но не всички, бъбречно-здравни работници включват Facebook, Instagram, Twitter, LinkedIn и YouTube. В някои региони на света определени социални медии се използват по-често от други, предвид уникални културни съзвездия или съзвездия за достъп (напр. WeChat е платформа, често използвана от здравни работници и групи пациенти в Китай). Някои здравни специалисти, като например мениджъри и тези на ръководни позиции и позиции в организации за застъпничество, може да изберат да се впуснат в социалните медии, за да ангажират хората с ХБЗ и техните партньори в грижите или други здравни специалисти в изграждането на съюзи и маркетинга. За тази цел ефективните комуникационни стратегии и уменията за общуване, специфични за отговорното използване на социалните медии, могат да осигурят ясни предимства, като се има предвид, че тези умения и стратегии са различни и може да се нуждаят от промяна при тези с LHL. Наложително е да се гарантира, че необходимите знания и обучение за отговорен подход към социалните медии се предоставят на доставчиците на здравни услуги, така че тези стратегии за обхват да се използват с необходимото осъзнаване на техните уникални силни страни и клопки, както следва25:

1. Поверителността на потребителите и партньорите, които се грижат за тях, не може да бъде нарушавана при публикуване на каквото и да е в социалните медии, включително косвено споменаване на конкретно лице или конкретно описание на състояние, уникално за конкретно лице (напр. при търсене на донори за трансплантация на бъбрек в социалната мрежа медии).26,27

2. Поверителна информация за клиники, болници, диализни центрове или подобни организации за здравеопазване и застъпничество не може да бъде разкривана в социалните медии, без да се гарантира, че са предприети необходимите процеси, включително събиране на разрешения за разкриване.

3. Сигурността на работата и кариерата на здравните работници трябва да остане защитена чрез задълбочен преглед на съдържанието на съобщенията и илюстрациите/видеоклиповете преди онлайн публикуване.

4. Невнимателният и неуважителен език и емоционалните тонове често са контрапродуктивни и може да не са оправдани в контекста на свободата на словото.

Поддържаща услуга:

Имейл:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/телефон:+86 15292862950

Магазин:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop