Невронни корелати на ползите, предизвикани от съня върху обработката на травматична памет, част 1

Резюме

Последните открития показват, че сънят след травма в сравнение със загубата на сън възпрепятства натрапчивото развитие на паметта, вероятно чрез насърчаване на адекватна консолидация и интеграция на паметта. Основните невронни механизми обаче все още не са известни.

Натрапчивите спомени се отнасят до изключително дълбоки спомени, останали в мозъка след някои силни емоционални преживявания. Тези спомени често имат силно психологическо въздействие върху хората. Например, те могат да предизвикат емоционални преживявания като тревожност, депресивни симптоми или страх. Въпреки че натрапчивите спомени могат да наранят човек при определени обстоятелства, такива спомени могат да бъдат полезни за паметта на човека.

Както посочват много експерти, натрапчивите спомени могат да играят положителна роля в паметта на човека. Когато някои силни емоционални преживявания и чувства са дълбоко запечатани в съзнанието ни, тези спомени стават важен инструмент за нас, за да изразим и запишем нашите преживявания. Натрапчивите спомени могат да ни помогнат да запазим информацията, от която се нуждаем, през предизвикателствата и трудностите на живота и да вземем по-умни, по-мощни решения по-късно в живота.

В допълнение, връзката между натрапчивата памет и паметта също е показана в това, че може да подобри ефективността на учене на хората. Натрапчивите спомени могат да ни помогнат да си спомним тези спомени, свързани с нашите емоции, по-дълбоко, което ни улеснява да запомним или реконструираме запомнената информация в бъдеще. Това е много важно за ученето и овладяването на нови знания, защото може ефективно да подобри ефективността на ученето ни и да ни помогне да разберем по-добре знанията, които сме научили.

В заключение, има силна връзка между натрапчивите спомени и ефективността на паметта. Въпреки че натрапчивите спомени могат да имат отрицателни ефекти върху хората в някои случаи, те имат положителен ефект върху паметта и ефективността на учене на хората. Трябва да ценим такива спомени като важна част от нашите лични и емоционални преживявания и да ги интегрираме с нашето обучение и растеж, за да придобием по-широки и по-дълбоки знания и памет. Вижда се, че трябва да подобрим паметта си. Cistanche deserticola може значително да подобри паметта, тъй като Cistanche deserticola е традиционен китайски лекарствен материал с много уникални ефекти, един от които е да подобрява паметта. Ефикасността на мляното месо идва от различните активни съставки, които съдържа, включително киселина, полизахариди, флавоноиди и др. Тези съставки могат да насърчат здравето на мозъка по различни начини.

Щракнете върху познайте 10 начина за подобряване на паметта

Тук изследвахме невронните корелати, лежащи в основата на ефектите от съня върху развитието на травматична памет при 110 здрави участници, използвайки парадигма на филм за травма и анимална задача за памет с fMRI записи в дизайн между субектите. За да улесним допълнително интегрирането на паметта, ние използвахме целенасочено повторно активиране на паметта (TMR), за да активираме повторно травматичните спомени по време на сън.

Открихме, че сънят (т.е. дрямката) в сравнение с будността намалява броя на натрапчивите травматични спомени за експерименталните групи с травма. TMR по време на сън само описателно намалява допълнително проникванията.

По отношение на нивото на мозъчната активност, повишена активност в предния и задния кортекс, ретроспленалния кортекс и прекунеуса се установява в групата с експериментална травма в сравнение с контролната група след будност. След сън, от друга страна, тези открития не могат да бъдат намерени в експерименталните групи с травми в сравнение с контролната група.

Сънят в сравнение с бодърстването повишава активността в малкия мозък, веретеновидния гирус, долния темпорален лоб, хипокампуса и амигдалата по време на имплицитно извличане на спомени за травма в експерименталните групи с травма.

Активността в хипокампуса и амигдалата предсказва последващи интрузии. Резултатите демонстрират благоприятните поведенчески и невронни ефекти на съня след експериментална травма и дават индикации за ранни невронни предикторни фактори. Това проучване има значение за разбирането на важната роля на съня за персонализирано лечение и превенция при посттравматично стресово разстройство.

КЛЮЧОВИ ДУМИ

fMRI, посттравматично стресово разстройство, сън, целенасочена реактивация на паметта, памет за травма.

1|ВЪВЕДЕНИЕ

Посттравматичното стресово разстройство (PTSD) е разстройство, свързано с травма и стресор, характеризиращо се със симптоми, включително натрапчиви травматични спомени, избягване, негативни промени в когнитивните способности и настроението и повишена възбуда (Американската психиатрична асоциация, DSM-5 TaskForce, 2013).

В допълнение, ПТСР обикновено се придружава от нарушения на съня: пациентите се събуждат по-често и прекарват повече време в по-леки фази на сън, отколкото в дълбок сън (Kobayashi et al., 2007). Тези обективни измервания на анормални модели на сън при посттравматично стресово разстройство са придружени от субективни съобщения за свръхвъзбуда през всички етапи на съня.

Освен това пациентите с посттравматично стресово разстройство съобщават за широк спектър от нарушения на съня, включително кошмари, безсъние, нощни ужаси и други разрушителни симптоми (Germain, 2013). Като цяло, нарушеният сън след излагане на травматично събитие представлява рисков фактор за развитие на ПТСР (Germain, 2013; Spoormaker & Montgomery, 2008).

Сред ключовите симптоми на ПТСР са натрапчиви, травматични спомени. Травматичните спомени представляват голям дистрес за пациентите, тъй като те се активират отново неволно след излагане на вътрешни или външни сигнали. Те са направени силно натрапчиви и смущаващи. ПТСР може да се възприема като нарушение на паметта (Brewin, 2014; Brewinet al., 1996; Ehlers & Clark, 2000; Elbert & Schauer, 2002), характеризиращо се конкретно с липса на интегриране на травматични епизодични спомени (хипокампус) в семантични мрежи (неокортекс). ) (Stickgold, 2002).

Тази липса на интегриране на травматична памет затруднява пациентите с ПТСР да разберат травматичното събитие като част от миналото, а не като част от настоящето (Brewin, 2014; Brewin et al., 1996; Ehlers & Clark, 2000; Elbert & Schauer, 2002).

Изолацията и липсата на интеграция на травматичните спомени може да бъде основна причина за натрапчивия и неволев характер на травматичните спомени. Интересното е, че успешната терапия за посттравматично стресово разстройство се фокусира върху повторното интегриране на травматичните спомени в автобиографични спомени (Schauer et al., 2011). По-конкретно, по време на експозиционна терапия, травматичната памет на пациента се извиква и преструктурира.

Преструктурирането на паметта за травма се инициира по време на извикване на паметта за травма чрез осигуряване, от една страна, намаляващо безпокойството привикване към паметта за травма и от друга страна чрез интегриране на коригираща информация, която адаптира патологичните елементи на паметта (Rothbaum & Schwartz, 2002). Освен това безопасната среда, осигурена в терапията, включва информация за безопасност в паметта на травмата, където пациентът може да научи, че заплахата вече не е продължаваща и опасна (Rothbaum & Schwartz, 2002).

Друг начин за интегриране на паметта по време на терапия с експозиция е чрез умишлено повторно свързване на „горещите“ спомени за страх със „студени“ факти и контекстуални спомени за оптимална интеграция на паметта, както при наративната терапия с експозиция (Elbert & Schauer, 2002; Schauer et al., 2011).

Сънят играе важна роля в консолидирането и интегрирането на спомените (Rasch & Born, 2013). По време на ученето епизодичните спомени бързо се съхраняват и свързват заедно, като критично включват региони на хипокампалния мозък. С течение на времето кортико-кортикалните представяния на паметта се засилват, което прави следата на паметта постепенно по-стабилна и по-малко зависима от областите на хипокампалния мозък.

Предполага се, че сънят улеснява повторното консолидиране на активираните спомени (Brawn et al., 2018; Klinzing et al., 2016). Според теорията за консолидация на активните системи (Born & Wilhelm, 2012), сънят с небързо движение на очите (NREM) играе важна роля в този процес чрез спонтанно реактивиране на репрезентациите на паметта, укрепване на кортико-кортикалните връзки и интегриране на спомени в неокортикален мрежи с памет (Diekelmann & Born, 2010; Marr, 1971; McClelland et al., 1995).

Последните разкази приемат критична роля на бавните трептения, вретената на съня и пулсациите с остри вълни в този процес (Klinzing et al., 2019). Точните области на мозъка, участващи в консолидирането на паметта по време на сън, вероятно зависят от вида на паметта, консолидирана по време на сън, и по-малко от свързаните със съня процеси на консолидация като цяло. В допълнение, нови изследвания разкриха, че индуцираното повторно активиране с миризми (т.е. аромати) или звуци, свързани с новонаучен спомен, засилва този процес (Oudiette & Paller, 2013; Rasch et al., 2007; Rasch & Born, 2007).

Скорошен мета-анализ показва, че тази техника на целенасочено реактивиране на паметта (TMR) по време на сън надеждно предизвиква умерени ползи в процесите на консолидация на паметта (Huet al., 2020).

Механично, TMR допълнително засилва процеса на спонтанно реактивиране (реконсолидация) по време на сън с бавни вълни (SWS). По този начин, с помощта на реплика, свързана с паметта, временното съхранение в хипокампуса се преразпределя по-ефективно към неокортикалните мрежи за дългосрочна памет по време на сън.

Предвид факта, че сънят благоприятства интегрирането на паметта и нарушенията на съня представляват рисков фактор за развитието на посттравматично стресово разстройство, добрият сън след излагане на травма може да бъде защитен срещу посттравматично стресово разстройство и да възпрепятства развитието на натрапчиви травматични спомени.

По този начин функционалният сън след травма може да бъде потенциална терапия при лечение на ПТСР. В съответствие с това, предишни изследвания, използващи дизайн на аналогово проучване, показват, че сънят след излагане на травматично събитие намалява броя на натрапчивите спомени и нивото на дистрес при здрави участници (Kleim et al., 2016; Sopp et al., 2019). Освен това оцелелите от автомобилни катастрофи в реалния живот развиват по-малко натрапчиви спомени, когато имат функционален сън малко след травмата (Luik et al., 2019).

За разлика от тези констатации, едно проучване при здрави участници разкрива, че оставането будно през нощта след филм с травма води до по-малко натрапчиви спомени, но само през първите 2 дни, докато предимството на съня изглежда се появява в по-дългите интервали от време (Porcheret et др., 2015). В подобно проучване от същата група, сънят намалява натрапчивите спомени след 2 дни в сравнение с лишаването от сън, когато участниците са били изследвани у дома (Porcheret et al., 2019).

Интересно е, че едно проучване на експозиция след травма след сън, използващо пациенти в спешното отделение, установи U-образна връзка между продължителността на съня през първата нощ след травмата и натрапчивото развитие на паметта през следващата седмица. По-конкретно, докато твърде много или твърде малко сън води до повече натрапвания, междинен сън с продължителност приблизително 7 часа се свързва с по-малко натрапвания (Porcheret et al., 2020).

По този начин, период на нормален сън след излагане на филм с травма или истинско травматично събитие изглежда е от полза за консолидирането и интегрирането на травматичните спомени както при здрави участници, така и при пациенти, което води до намалено развитие на травматични спомени. Въпреки това невронните механизми на благоприятния ефект на съня върху натрапчивите спомени все още са неизвестни.

For more information:1950477648nn@gmail.com