Болестта на Паркинсон има различни видове

За повече информация:ali.ma@wecistanche.com

болестта на Паркинсон(щракнете за продукти против болестта на Паркинсон) е невродегенеративно заболяване, често срещано при хора на средна възраст и възрастни хора.болестта на Паркинсонима различни видове и тежест на симптомите на различни етапи на патологични промени, а лекарствено-индуцираните странични ефекти и усложнения често са смесени след приема на лекарства. Следователно научното лечение наболестта на Паркинсонтрябва да бъде систематично инженерство през целия процес на заболяването. Методите на лечение варират в зависимост от възрастта на пациента, професията, различните стадии на заболяването, различните симптоми и ефекти на лекарствата, страничните ефекти и усложненията.

Ранно начало: правилно разбиране и психотерапия

В ранния стадий наболестта на Паркинсон, ако симптомите не са очевидни и нямат влияние върху работата и живота, трябва да продължите да работите, да участвате активно в социални дейности, да допълвате храненето и укрепващите упражнения. Можете да вземете анти-болестта на Паркинсонлекарства набързо, особено леводопа. Лекарства, можете да приемате някои невропротективни лекарства, обърнете внимание на клиничното проследяване.

Веднъж диагностицирани с болестта на Паркинсон, повечето от пациентите не са психически подготвени и често се опитват да я отрекат в сърцата си. По това време лекарите и членовете на семейството трябва да убедят пациента, да потърсят помощта на професионални психолози и психиатри, когато е необходимо, и да дадат подходящо психологическо лечение. Силата на човек е твърде малка и имаболестта на Паркинсоне въпрос не само на пациента, но и на цялото семейство. Чрез общите грижи и помощ на семейството и обществото може да се постигне ефектът от обединените усилия. Пациентите и членовете на техните семейства трябва да научат повече заболестта на Паркинсоннаука. Има и много QQ групи заболестта на Паркинсонпациенти. Пациентите и членовете на семейството трябва да бъдат насърчавани често да обменят своя опит с болестта на Паркинсон и опита в групата и взаимно да се насърчават да намалят самотата. , избягвайте обиколни пътища, положителното отношение е благоприятно за повишаване на увереността за преодоляване на болестта.

Симптоматичен период: агресивно медикаментозно лечение

Симптомите на болестта на Паркинсон включват двигателни симптоми като тремор, ригидност, брадикинезия и необичайна поза и походка, както и немоторни симптоми като хипосмия, безсъние, запек и депресия. Ако симптомите засягат ежедневния живот или работата на пациента или ако пациентът се нуждае от ранен контрол на симптомите поради специфични обстоятелства като работа, трябва да започне симптоматично лечение.

Болестта на Паркинсон прогресира по-бързо в ранния етап, отколкото в късния, което може да се дължи на наличието на вредни компенсаторни механизми в ранния стадий. Започването на симптоматична лекарствена терапия възможно най-скоро може да прекъсне вредната компенсация и да забави развитието на заболяването. Не само това, но лекарствената терапия може да подобри двигателната функция и качеството на живот. Следователно, медикаментозната терапия трябва да се намеси възможно най-скоро.

Леводопа може ефективно да допълни синтеза на допамин в мозъка на пациенти с болестта на Паркинсон и е най-ефективното лекарство за лечение на двигателни симптоми на болестта на Паркинсон. Според състоянието на пациента, възрастта, професията, икономическите условия, лекарствените ефекти и страничните ефекти се приема най-добрият индивидуален план за лечение. В ранния стадий на лекарственото лечение, когато лекарствено-моторните усложнения все още не са се появили, целта на лекарственото лечение трябва да бъде подобряване на двигателните симптоми за дълго време, удължаване на „времевия прозорец“ на ефективно лечение и предотвратяване на появата на двигателни усложнения.

При избора на лекарствена терапия трябва да се вземе предвид възрастта на пациента: ако възрастта е по-млада (под 65 години) и продължителността на лекарствената терапия е много дълга в бъдеще, рецепторни агонисти, инхибитори на моноаминооксидазата или амантадин, антихолинергични лекарства са първият избор. , отложете употребата на леводопа; ако симптомите не се подобрят или изискванията на социалната работа са по-високи, ниска доза леводопа може да се използва в комбинация; ако възрастта е над 65 години, се предпочита комбинираната леводопа. Препоръчително е да започнете с малка доза леводопа, да се придържате към принципа на "титриране на дозата" и постепенно да увеличавате дозата бавно и да се стремите да "постигате задоволителни клинични ефекти с ниска доза, доколкото е възможно".

Лечение на немоторни симптоми

Немоторните симптоми на болестта на Паркинсон, като загуба на обоняние, нарушения на съня, запек, депресия и др., могат да се появят 10 до 20 години преди да се появят двигателните симптоми. Лекарите обръщат все повече внимание на това как да се справят правилно с тях.

Нарушения на съня: Трудно заспиване, сънуване, лесно събуждане, ранно събуждане и т.н. Ако нарушението на съня при болестта на Паркинсон е причинено от влошаване на заболяването през нощта, може да се добави леводопа с контролирано освобождаване преди лягане вечер ; ако пациентът има синдром на неспокойните крака през нощта, което засяга съня, може да се добави рецепторен агонист преди лягане; Ако сънят не може да се подобри след коригиране на лекарствата против болестта на Паркинсон, могат да се използват успокоителни и сънотворни.

Запек: Това е често срещано усложнение при пациенти с болестта на Паркинсон. Запекът е свързан с много фактори като странични ефекти на лекарствата, намалено физическо натоварване и промени в диетата. Ако се появи запек, пийте повече вода, яжте повече храни, богати на фибри, и намалете дозата на антихолинергичните лекарства или вземете лаксативи.

Депресия: психологическото консултиране трябва да бъде засилено за пациенти с депресия и, ако е необходимо, те трябва да бъдат диагностицирани и лекувани от специалисти и да бъдат лекувани с антидепресанти като пароксетин и сертралин.

Лекарствена терапия след периода на медения месец: агресивно използване на терапия с пейсмейкър

Тъй като навременността на медикаментозното лечение на болестта на Паркинсон и появата на усложнения от двигателни нарушения са неизбежни, ежедневните дейности и качеството на живот са сериозно намалени поради двигателни усложнения. Значи тези пациенти са в края на живота си? Всъщност не е така. "Дяволът е един крак висок, а пътят е един крак висок." Дълбоката мозъчна стимулация (известна като мозъчен пейсмейкър, DBS) донесе „друго село“ в лечението на болестта на Паркинсон, особено усложненията на двигателните нарушения. Пациентите трябва да са наясно, че "държането на лекарства за Паркинсон в едната ръка и пейсмейкър в другата" е най-доброто лечение за средните и късните стадии на болестта на Паркинсон. DBS терапията се провежда в международен план от близо 30 години, а също така се провежда и в моята страна от близо 20 години. , терапията и хирургическият опит са много зрели.

Мозъчният пейсмейкър е невростимулатор, имплантиран подкожно в гръдния кош и минимално инвазивен електрод, имплантиран в мозъка. Той може ефективно да контролира пациенти с болестта на Паркинсон чрез изпращане на електрически импулси към съответните нервни ядра, които контролират движението и регулират анормалните неврони. Симптоми като тремор, скованост и забавени движения също могат да бъдат елиминирани, както и страничните ефекти, причинени от лечението с лекарства, също могат да бъдат елиминирани.

През последните години времето за терапия с мозъчен пейсмейкър има тенденция да напредва и се предполага, че терапията с мозъчен пейсмейкър трябва да се извършва след медикаментозно лечение на болестта на Паркинсон, след като възникнат усложненията на двигателните нарушения. След 2 години проследяване беше установено, че контролът на симптомите в групата на "ранна електродна стимулация" е значително по-добър от този на групата на лекарствено лечение. Дозата на лекарствата в групата на стимулация беше значително намалена. Операцията не е повлияла на когнитивните способности на пациента и не е причинила невропсихологични увреждания. Следователно ранното стимулиране на мозъчния пейсмейкър може да донесе на пациентите втори "меден месец" на лечение.