Връзка на съня и имунитета с възпалителния отговор, част 3

Третият подход за коригиране на нарушенията на съня при безсъние се състои в използването на антагонисти на мелатониновия рецептор. Епифизният хормон мелатонин има слабо GABAергично действие, наблюдавано само при експерименти с нокаутирани (без специфичен ген) животни.

Щракнете сега, за да подобрите мозъчната функция

Безсънието се отнася до симптом на неспособност да заспите или да поддържате адекватен сън. Това не само влияе на настроението и работата ни, но също така може да доведе до намаляване на имунитета на организма. Ето защо трябва да възприемем позитивен подход към безсънието и да използваме научни методи за насърчаване на здравословен сън и подобряване на имунитета.

Знаем, че сънят е много важен за тялото. Той не само насърчава ремонта и възстановяването на тялото, но също така подобрява функцията на имунната система. Това е така, защото когато спим, тялото ни отделя някои важни хормони като цитокини, за да подобри активността на имунните клетки. В същото време сънят може да помогне на тялото да устои на нашествието на патогени във външната среда и да насърчи здравето на тялото.

Въпреки това, когато страдаме от безсъние, качеството и времето на съня ще бъдат засегнати. Това може да доведе до намаляване на имунитета на организма, което ни прави по-уязвими към различни заболявания. Ето защо трябва да вземем някои мерки за насърчаване на съня и подобряване на имунитета.

Първо, трябва да поддържаме добри навици на живот, като редовна работа и почивка, да поддържаме достатъчно време и качество на съня и да избягваме лоши навици като стоене до късно за дълго време, така че тялото да може да получи достатъчно почивка и възстановяване.

Второ, можем да използваме някои естествени методи за облекчаване на безсънието, като упражнения за релаксация, медитация, дълбоко дишане и т.н., за да помогнем на тялото да се отпусне и да влезе в тихо състояние, което улеснява заспиването.

И накрая, ако безсънието е по-сериозно, можем също да потърсим професионална медицинска помощ, като например консултация с лекар или прием на лекарства, които да ни помогнат да разрешим проблемите със съня и да подобрим имунитета.

Накратко, нарушенията на съня при безсъние са тясно свързани с имунитета. Чрез прилагането на научни и ефективни методи можем да предотвратим и лекуваме безсънието, като по този начин подобрим имунитета на организма и поддържаме здравословен и приятен живот. Може да се види, че трябва да подобрим паметта и Cistanche може значително да подобри паметта, тъй като Cistanche може също да регулира баланса на невротрансмитерите, като например повишаване на нивата на ацетилхолин и растежни фактори, които са много важни за паметта и ученето. В допълнение, Cistanche може също така да подобри притока на кръв и да насърчи доставянето на кислород, което може да гарантира, че мозъкът получава достатъчно храна и енергия, като по този начин подобрява жизнеността и издръжливостта на мозъка.

Основният му ефект е да променя вътрешния часовник чрез действие върху специфични рецептори (MT1 и MT2) в супрахиазматичните ядра на хипоталамуса. Една формулировка на мелатонин, налична в момента в Русия, е Sonnovan (CanonpharmaProduction).

Ефектите на мелатонина върху времето за заспиване, продължителността на съня и субективното качество на съня са по-големи от тези на плацебо и са най-очевидни при хора от по-възрастните възрастови групи [30, 31].

По този начин международните насоки за лечение на хронично безсъние заемат различни позиции по този въпрос. Американските и европейските насоки не включват формулировки с мелатонин за лечение на хронично безсъние [27, 28].

Насоките на British Association for Psychopharmacology препоръчват мелатонин за нарушения на съня при хора на възраст над 55 години [29].

Агонистът на мелатониновия рецептор рамелтеон е включен в американските насоки за лечение на хронично безсъние, въпреки че не е включен в европейските насоки по същата причина като суворексанта.

Употребата на мелатонинови рецепторни агонисти за лечение на хронично безсъние е придружена от намаляване на нивата на CRP. Това е доказано в проучвания за ефикасността на ramelteon, докладвани от Shimizu et al. [32].

Тези автори обясняват положителния ефект на ramelteon върху биомаркерите на възпалението не толкова от гледна точка на подобряване качеството на съня на болните, колкото имуномодулиращи, противовъзпалителни и антиоксидантни ефекти, възникващи в резултат на стимулиране на мелатониновите рецептори.

Тези ефекти на мелатонина са медиирани предимно на молекулярно (директно поглъщане на свободни радикали – проучванията показват, че една молекула мелатонин може да улови до 10 вида свободни радикали) и клетъчно ниво.

Мелатонинът играе роля в инхибирането на производството на провъзпалителни цитокини и възпалителни простагландини и синтеза на адхезионни молекули, както и в намаляването на експресията на циклооксигеназа-2 в макрофагите.

Установено е, че мелатонинът играе роля в Т-лимфоцитната пролиферация. Данни от мета-анализ на Zarezadeh et al.[33] показват, че употребата на мелатонин като хранителна добавка в дози от 3–25 mg за няколко месеца е придружена от намаляване на нивата на провъзпалителните цитокини TNF- и IL-6 и в някои случаи CRP. Авторите на този мета-анализ заключиха, че мелатонинът е полезен за намаляване на тежестта на нискостепенно възпаление.

Мелатоновите формулации, които най-често се използват в клиничната практика, обикновено съдържат 3 mg активна съставка.

Вниманието към имуномодулиращите свойства на мелатонина се засили на фона на епидемията от COVID-19– заболяване, причинено от коронавирус SARS-CoV-2.

Сериозно и потенциално смъртоносно усложнение на COVID-19 е развитието на „цитокинова буря“ – реакция на вродената имунна система под формата на неконтролирано и прекомерно освобождаване на провъзпалителни цитокини, особено TNF- и интерферон-.

Появата на „цитокинова буря“ и оксидативният стрес обясняват развитието на делириум при пациенти с COVID-19, което възниква по време на интензивна терапия. Резултати от оценката на китайския опит в лечението на тези пациенти, докладвани от Shang et al. [34] предлагат използването на формули с мелатонин за предотвратяване на делириум.

Формулата на мелатонин Sonnovan съдържа 3 mg мелатонин. Показания за предписване са нарушение на съня и десинхроноза. Sonnovan се използва и като адаптоген при промени в часовите зони. Лекарството се приема по една таблетка 30-40 минути преди лягане.1 Заключение.

По този начин вече има достатъчно доказателства, че самото състояние на сън, независимо от работата на вътрешния часовник на тялото, поддържа подобрения в измерванията на активността на имунната система.

Обичайната недостатъчност на съня е придружена от промени в имунитета, очевидни като повишаване на нивата на провъзпалителни цитокини. Този процес е свързан с увеличаване на заболеваемостта и смъртността.

Компенсацията на липсата на сън е придружена от ефект, състоящ се от подобряване на мерките за имунна защита на организма.

Корекцията на нарушенията на съня при безсъние с нефармакологични и фармакологични методи е придружена от намаляване на провъзпалителните промени.

Употребата на формулировки с мелатонин при нарушения на съня в контекста на имунната защита има потенциал във връзка с подобрения в антиоксидантните и имуномодулиращите ефекти. Тази статия е изготвена с подкрепата на Canonpharma Production.

ЛИТЕРАТУРА

1. L. Besedovsky, T. Lange и M. Haack, "The sleep-immune crosstalk in health and disease", Physiol. Rev., 99, № 3, 1325–1380 (2019),https://doi.org/10.1152/physrev.00010.2018.

2. Ю. И. Будчанов, "Хормони и медиатори на имунната система. Регулиране на имунния отговор", в Учебно ръководство по обща имунология, Тверски държавен медицински университет, Твер (2008 г.).

3. J. Born, T. Lange, K. Hansen и др., „Ефекти на съня и циркадния ритъм върху циркулиращите човешки имунни клетки,“ J. Immunol. (1997) 158, № 9, 4454–1464. 4. FS Ruiz, ML Andersen, C. Guindalini и др., „Сънят влияе върху имунния отговор и процесът на отхвърляне променя модела на съня: Доказателство от модел на алографт на кожа при мишки,“ Brain Behav. Immun., 61, 274–288 (2017),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.12.027.

5. M. Irwin, J. McClintock, C. Costlow, et al., "Частичното лишаване от сън през нощта намалява естествения убиец и клетъчния имунен отговор при хората," FASEB J., 10, No. 5, 643–653 (1996) ,https://doi.org/10.1096/fasebj.10.5.8621064.

6. SA Ketlinskii и AS Simbirtsev, Цитокини, Foliant Press, Санкт Петербург (2008).

7. С. Димитров, Т. Ланге, С. Тикен и др., "Свързана със съня регулация на баланса на цитокини Т хелпер 1/Т хелпер 2 при хора.", Brain Behav.Immun., 18, No. 4, 341– 348 (2004),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2003.08.004.

8. J. Axelsson, J. Rehman, T. Akerstedt, et al., „Ефекти от продължително ограничаване на съня върху митоген-стимулирани цитокини, хемокини и Thelper 1/T helper 2 баланс при хора,“ PLoS One, 8, No. 12, e82291 (2013),https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082291.

9. SF Smagula, KL Stone, S. Redline, et al., "Измерени с актиграфия и полисомнография нарушения на съня, възпаление и смъртност сред по-възрастните мъже", Psychosom. Med., 78, № 6, 686–696 (2016),https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000312.

10. MH Hall, SF Smagula, RM Boudreau, et al., "Асоциацията между продължителността на съня и смъртността се медиира от маркери на възпаление и здраве при по-възрастни хора: изследване на здравето, стареенето и състава на тялото", Sleep, 38, No. 2 , 189–195 (2015),https://doi.org/10.5665/sleep.4394.

11. FP de Heredia, M. Garaulet, S. Gómez-Martínez, et al., „Самоотчетена продължителност на съня, брой бели кръвни клетки и профили на цитокини при европейски юноши: проучването HELENA“, Sleep Med., 15, No. 10, 1251–1258 (2014),https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.04.010.

12. K. Shakhar, HB Valdimarsdottir, JS Guevarra и DH Bovbjerg, „Сън, умора и NK клетъчна активност при здрави доброволци: значими връзки, разкрити чрез анализи в рамките на субекта,“ BrainBehav. Имун., 21, № 2, 180–184 (2007),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2006.06.002.

For more information:1950477648nn@gmail.com