Проучване на китайските правила за лекарствени лекарства за лечение на поликистозен синдром на яйчниците въз основа на реално извличане на данни на болничната информационна система
Nov 01, 2024
Резюме:
Цел:Да се проучи китайските правила за лекарствени лекарства за лечение на синдром на поликистозни яйчници (PCOS) в реалния свят въз основа на извличането на данни на информационната система на болницата (HIS).
Методи:Избрани са случаите на 208 пациенти, които са получили ефективно лечение в отделението по гинекология на болницата за майчинство и здравни грижи в Юяо и Хюбейската болница на традиционната китайска медицина от ноември 2020 г. до април 2022 г. и техните медицински записи са въведени в интегрираната система за електронни медицински записи за клинични изследвания. Беше установена база данни на Excel и за изчисляване беше използван пакет за езиков питон; Алгоритъмът Apriori се използва за анализ на силата на връзката между предписаните лекарства.
Нова рецепта на Cistanche Herba, добра за синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
Подкрепяща услуга на Wecistanche-най-големият износител на Cistanche в Китай:
Имейл: wallence.suen@wecistanche.com
WhatsApp/тел: +86 15292862950
Въз основа на алгоритъма за йерархично клъстериране е извършен анализ на нови рецепти и правилата за администриране за третиране на PCOS в реалния свят бяха обобщени и анализирани.
Резултати: Включени са общо 208 пациенти, включващи 713 рецепти и 157 китайски лекарства, с обща честота 8 163 пъти. Включените високочестотни китайски лекарстваSemen Cuscutae (352 пъти), Pseudostellariae Radix (343 пъти), Dipsaci radix (319 пъти),Attracylodis макроцефлае ризома (276 пъти)иCistanches Herba (264 пъти). Лечебните натури бяха главно топли, последвани от студ и неутрален. Лечебните аромати са били предимно сладки или нежни, последвани от акриди и горчиви или стипчиви. Записванията на канала бяха главно чернодробния канал, каналът на бъбреците и канала на далака. Терапевтичните ефекти на билките са главно с дефицит на билки, последвани от кръв, инзогориращи и разрушаващи се на стаза билки, ре-рецидифициращи билки и билки с токсини и токсини, разрешаващи билки. Въз основа на анализа на правилата за асоцииране са получени 12 двойки билкови двойки и 15 групи триплетни лекарства, сред които често използваните билкови двойки са псевдостеларииРадикс-Цистанчес Херба, Pseudostellariae radix-cervi cornu degelatinatum, pseudostellariae radix-atractylodis macrocephalae rhizoma, pseudostellariae radix-dendrobii caulis и pseudostellariae radix-таксили херба Caulis-Dipsaci Radix, Pseudostellariae Radix-Dipsaci Radix-Cuscutae Semen, Pseudostellariae Radix-Atractylodis Macrocephalae Rhizoma-Dipsaci Radix и Pseudostellariae Radix-DipsaciRadix-Cistanches Herba. Въз основа на клъстерния анализ бяха получени пет групи нови рецепти, които включват главно билки за тонизиране на бъбрека, допълнени с билки за успокояване на черния дроб, укрепване на далака, разсейване на застоя и разрешаване на храчките.
Нова Cistanche Herba
Заключение:Основната патогенеза на PCOS е дефицитът на бъбреците и чернодробното ограничение. Основно използваните билки са сладки и топли и влизат в чернодробния канал. Често използваните билкови двойки, триплетни лекарства и основни билкови комбинации отразяват методите на лечение на тонизиране на бъбреците, успокояване на черния дроб, ободряването на кръвта, разрешаването на храчките и т.н.
Ключови думи:Поликистозен синдром на яйчниците; Реален свят; Китайска медицина; Правила за администрация
Нов прах от екстракт на Cistanche Herba
Поликистозен синдром на яйчниците (PCOS)е често срещаноЕндокринна метаболитна болестпри жени на детеродна възраст. Той има коварно начало и различни прояви и често придружава жените през целия им живот [1-2]. Въпреки че международните и вътрешни насоки [3-6] са предложили лекарства от първа линия въз основа на различни клинични симптоми на PCOS, все още няма консенсус относно най-добрия план за лечение поради големите индивидуални разлики в клиничните прояви. Клиничното лечение все още се застъпва, че то трябва да се основава на индивидуални различия при пациенти, диференциация на синдрома и лечение и персонализирано и целенасочено лечение трябва да се приеме. Понастоящем изследванията на PCOS се основават най-вече на опита на известни лекари или литературни изследвания и има малко доклади за изследвания, базирани на данни в реалния свят.
Като важен източник на данни за изследвания в реалния свят, базата данни на болничната информационна система (HIS) има предимствата на това да бъде реална, надеждна и богата на измерения. Въз основа на неговата база данни, изясняването на характеристиките и характеристиките на действията на лекарствата на TCM за превенция и лечение на PCOS в клиничната практика може да даде справка за проверка, индукция и разширяване на решенията за клинично лечение и да даде основа за формулирането на насоките на PCOS. Това проучване възнамерява да анализира характеристиките на TCM лечението на PCOS в „реалния свят“ въз основа на неговата база данни и да изясни правилата му, да предостави справка за клинична диагностика и лечение и улесняване на оптимизирането на клиничните планове за диагностика и лечение.
1 Клинични данни
1.1 Критерии за включване
Диагностичните критерии се отнасят до „Насоки за диагностика и лечение на Китай за синдром на поликистозни яйчници“ [6]. Олигоменорея, аменорея или неправилно кървене на матката са необходими условия, а един от следните два елемента трябва да бъде изпълнен: ① Клинични прояви на хиперандрогенизъм или хиперандрогенемия; ② Ултразвукът показва кистозен яйчник (PCOM). Хормоналните лекарства трябва да бъдат прекратени 3 месеца преди лечението. В информацията за рецепта за китайска медицина са включени само потребители на рецепти за комбиниране на китайската медицина. Пациентите, които забременяват след лечението или имат двупосочна базална телесна температура, измерена за 3 последователни цикъла или чиито симптоми, признаци и физически и химични изследвания се подобряват значително. Ако има промяна в рецептата в множеството медицински записи на един и същ пациент, променената рецепта ще бъде включена като нова рецепта.
1.2 Критерии за изключване
Други заболявания, които могат да причинят хиперандрогенизъм и анормална овулация; пациенти с липсваща важна информация и непълни рецепти; пациенти, които използват хормонални лекарства по време на лечението; Пациенти, които използват препарати за китайска патентна медицина, акупунктура и други външни лечения едновременно; Пациенти с други сърдечно -съдови и мозъчно -съдови заболявания, злокачествени тумори и др.
1.3 Изследователски субекти
Общо 208 пациенти, посетили отделението по гинекология на болницата за майката и детето на Yuyao Mathional and Child, и отделението по гинекология на провинциалната болница по традиционна китайска медицина от ноември 2020 г. до август 2022 г., с общо 768 посещения и 713 рецепти. Възрастта варира от 22 до 38 години, със средна възраст от 27 години.
1.4 Въвеждане и проверка на данните
Включените случаи са извлечени от системата за електронни медицински записи и са въведени в таблица за събиране на информация на Excel, съставена от софтуера на платформата Gujinyun Medical Case. The collection content includes age, current medical history, past medical history, marital history, clinical symptoms, complete prescription information, etc. The entry of drug names and their four qi, five flavors, and meridians all follow the standards of the "Pharmacopoeia of the People's Republic of China" and the "Twelfth Five-Year Plan" textbook for higher education in traditional Chinese Medicine "Chinese Materia Medica", such as stir-fried Atractylodes lancea is unified as Atractylodes lancea, и пърженият малц и суров малц са обединени като малц.
Нови капсули Cistanche Herba
Щракнете, за да получите повече подробности
1.5 Анализ на данните
Софтуерът на платформата Gujinyun Medical Case е използван за анализ на правилата за асоцииране; Подобреният метод за взаимна информация, сложното системно ентропично клъстериране, неподдържаната йерархично клъстериране на ентропията и други алгоритми бяха използвани за прилагане на нов анализ на рецептата. Връзката на асоциацията на лекарствата се визуализира с помощта на софтуер Cytoscape 3.6. 0.
2 резултата
2.1 Статистика за честотата на наркотиците
713 рецепти включваха 157 китайски лекарства с обща честота 8 163 пъти. Честотата на употребата на лекарства се преброява и петте най -често използвани лекарства са кускута (352 пъти), Radix Pseudostellariae (343 пъти), Radix DiPsaci (319 пъти), Atractylodes Macrocephala (276 пъти) и Cistanche Deserticola (264 пъти), виж таблица 1.
Традиционна честота на китайската медицина
| Ранг | Китайско име | Честота | Процент (%) | Ранг | Китайско име | Честота | Процент (%) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | 352 | 4.31 | 16 | Цвете за орлови нокти (Джин Ин Хуа) | 186 | 2.29 |
| 2 | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | 343 | 4.20 | 17 | Китайски Ям (Шан Яо) | 175 | 2.14 |
| 3 | Радикс Дипсачи (Сю Дуан) | 319 | 3.90 | 18 | Еукомия Кора (Ду Чжонг) | 156 | 1.91 |
| 4 | Корепома с големи глави Attracylodes (Bai Zhu) | 276 | 3.38 | 19 | Китайско розово цвете (yue ji hua) | 155 | 1.91 |
| 5 | Desert Living Cistanche (Rou Cong Rong) | 264 | 3.23 | 20 | Плод от черница (Sang Shen) | 150 | 1.84 |
| 6 | Лепило на Antler Antler (Lu Jiao Shuang) | 256 | 3.14 | 21 | Дървена божур Барк (Му Дан Пи) | 149 | 1.83 |
| 7 | Дендробиум Стъбло (Ши Ху) | 236 | 2.89 | 22 | Спатолобус Стъбло (Джи Сюе Тенг) | 141 | 1.73 |
| 8 | Китайска Taxillus twig (Sang Ji Sheng) | 225 | 2.76 | 23 | Корен от Драконова плод (Шан Чжу Ю) | 140 | 1.72 |
| 9 | Gleditsia Thorn (Zao Jiao CI) | 220 | 2.69 | 24 | Малайтея плод Scurfpea (Ba Ji Tian) | 136 | 1.67 |
| 10 | Danshen Root (Дан Шен) | 213 | 2.60 | 25 | Astragalus root (Huang Qi) | 112 | 1.37 |
| 11 | Лъскав плод Privet (Nu Zhen Zi) | 204 | 2.49 | 26 | Спарганий коренище (Сан Ленг) | 111 | 1.36 |
| 12 | Плод Liquidambar (Lu Lu Tong) | 204 | 2.49 | 27 | Cyathula root (chuan niu xi) | 106 | 1.30 |
| 13 | Рехманния корен (Shu di Huang) | 197 | 2.41 | 28 | Гигантски коренище (Qiang Huo) | 102 | 1.25 |
| 14 | Рехмания корен (Sheng di Huang) | 187 | 2.20 | 29 | Канелена клонка (gui zhi) | 99 | 1.21 |
| 15 | Китайски малинов плод (Fu Pen Zi) | 160 | 1.96 | 30 | Охлаждаща коренище Galingale (Xiang Fu) | 98 | 1.20 |
2.2 Статистика на свойствата на лекарствата, ароматите, меридианите и ефикасността
Най -често срещаните свойства на китайската медицина в това проучване са топли, последвани от студ и неутрален, виж фигура 1; Първият вкус на лекарството беше сладък/лек, последван от остра и горчив/стягащ, виж фигура 2; Той беше главно в чернодробния меридиан, бъбречната меридиан и далака меридиан, виж фигура 3; Първата ефикасност на лекарството е тонична, последвана от кръвообращение и отстраняване на застоя, Qi регулиране и разчистване на топлина и детоксикиране, вижте Фигура 4.
2.3 Анализ на правилата за асоциация
Алгоритъмът Apriori се използва за анализ на правилата за асоциация на лекарствата, като нивото на доверие е зададено на {{0}}. 9 и нивото на поддръжка е зададено на 0,4. Получени са 12 лекарствени двойки, както са показани в таблица 2, и 15 рогови двойки лекарства, както е показано в таблица 3. Резултатите показват, че често използваните двойки лекарства са Radix Pseudostellariae-Cistanche, Radix Pseudostellariae-Deer Frot, Radix Pseudostellariae-Atractylodes Pseudostellariae-villariae. Често използваните рогови лекарства са Radix pseudostellariae-dendrobium-dipsacus, radix pseudostellariae-dipsacus-dodder, radix pseudostellariae-атрактилоди-dipsacus, pseudostellariae-dipsacus-cistanche. Диаграмата на правилата за асоциация на лекарствата е показана на фигура 5. Колкото по -дебела е линията между двете, толкова по -висока е степента на взаимна корелация между двете.
Анализ на употребата на традиционна китайска медицина
| № | Билка 1 | Билка 2 | Подкрепа (%) | Увереност (%) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | Rhizoma chuanxiong | 48.34 | 93.94 |
| 2 | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | Радикс Пеониае Алба (Бай Шао) | 48.34 | 96.88 |
| 3 | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | Корепома с големи глави Attracylodes (Bai Zhu) | 48.54 | 90.22 |
| 4 | Radix Pseudostellariae (Tai Zi Shen) | Радикс Ликорис (Ган Цао) | 44.64 | 97.03 |
| 5 | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | Плод от черница (Sang Shen) | 41.32 | 91.22 |
| 6 | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | Дендробиум Стъбло (Ши Ху) | 58.67 | 97.36 |
| 7 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | Дендробиум Стъбло (Ши Ху) | 59.65 | 95.92 |
| 8 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | Радикс Ликорис (Ган Цао) | 44.83 | 97.45 |
| 9 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | Rhizoma chuanxiong | 49.90 | 96.97 |
| 10 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | Радикс Пеониае Алба (Бай Шао) | 47.76 | 95.70 |
| 11 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | Корепома с големи глави Attracylodes (Bai Zhu) | 64.91 | 97.08 |
| 12 | Семе на Додър (Tu Si Zi) | Радикс псевдозвездица (Тай Ци Шен) | 41.72 | 95.11 |
| № | Комбинация от билки | Подкрепа (%) | Увереност (%) |
|---|---|---|---|
| 1 | CHREAGHED ATTRATYLODES REIZOME (BAI ZHU), RADIX GLYCYRRHIZAE (GAN CAO) | 40.16 | 97.63 |
| 2 | Голяма глава Attraclodes Rhizome (Bai Zhu), семена от доджър (Tu Si Zi) | 57.31 | 97.08 |
| 3 | Голяма глава Atctryylodes Rhizome (Bai Zhu), Radix Glycyrrhizae (Gan Cao), семе от доджър (Tu Si Zi) | 42.69 | 95.63 |
| 4 | Cheryhead Attraclodes Rhizome (Bai Zhu), Radix Glycyrrhizae (Gan Cao), Radix Pseudostellariae (Tai Zi Shen) | 43.66 | 94.92 |
| 5 | Голяма глава Attraclodes Rhizome (Bai Zhu), Dendrobium Stem (Shi Hu) | 43.66 | 97.39 |
| 6 | Голяма глава Attraclodes Rhizome (Bai Zhu), семена от доджър (Tu Si Zi), Rhizoma chuanxiong | 47.56 | 99.55 |
| 7 | Голяма глава Atctryylodes Rhizome (Bai Zhu), семе на Dodder (Tu Si Zi), Radix Paeoniae Alba (Bai Shao) | 43.66 | 99.59 |
| 8 | Семе на Dodder (Tu Si Zi), Radix Pseudostellariae (Tai Zi Shen) | 43.08 | 90.20 |
| 9 | Семена на Dodder (Tu Si Zi), Radix Pseudostellariae (Tai Zi Shen), Rhizoma chuanxiong | 43.66 | 97.82 |
| 10 | Додер семе (Ту Си Цзи), корен на псевдозвезда (Тай Цзи Шен), корен на бяла пееония (Бай Шао) | 40.16 | 97.17 |
| 11 | Семе на Dodder (Tu Si Zi), Черни плодове (Sang Shen) | 46.78 | 96.39 |
| 12 | Семена на Додер (Tu Si Zi), Dendrobium Stem (Shi Hu), Radix Glycyrhizae (Gan Cao) | 44.64 | 93.39 |
| 13 | Семена на Dodder (Tu Si Zi), Radix Glycyrhizae (Gan Cao), Rhizoma Chuanxiong | 47.56 | 97.03 |
| 14 | Dodder Seed (Tu Si Zi), Radix Paeoniae Alba (Bai Shao), Radix Glycyrhizae (Gan Cao) | 42.50 | 97.20 |
| 15 | Голяма глава Attraclodes Rhizome (Bai Zhu), Dendrobium Stem (Shi Hu), Radix Glycyrhizae (Gan Cao) | 40.16 | 95.63 |
2.4 Analan UnsuperVisedPrescriptions на базата на йерархично клъстериране на ентропията
Unsupervised entropy hierarchical clustering algorithm was used for 37 drugs with occurrence frequency >50 and frequency >1%
За да получите 5 групи кандидат за нови рецепти, вижте таблица 4.
PCOS лечение въз основа на групиране на симптоми
| № | Стратегия за лечение |
|---|---|
| 1 | Dendrobium Stem (Shi Hu), Chinese Yam (Shan Yao), Glossy Privet Fruit (Nu Zhen Zi), Mulberry Fruit (Sang Shen), Largehead Atractylodes Rhizome (Bai Zhu), Radix Dipsaci (Xu Duan), Rhizoma Chuanxiong, Chinese Raspberry Fruit (Fu Pen Zi), Deer Antler Glue (Lu Jiao Шуанг) |
| 2 | Radix Pseudostellariae (Tai Zi Shen), Cornus Fruit (Shan Zhu Yu), китайски ям (Shan Yao), китайска Taxillus twig (Sang Ji Sheng), Croberry Fruit (Sang Shen), Rhemmannia root (Shu di Huang), голям Attratylodes Rhizome (Bai Zhu), голям атрактил атратилод (Bai Zhu) |
| 3 | Eucommia Bark (Du Zhong), китайска Taxillus twig (Sang Ji Sheng), Mulberry Fruit (Sang Shen), Radix Dipsaci (Xu Duan), Rhizoma Chuanxiong, Dodder Seed (Tu Si Zi), китайски плодове от малина (Fu pen Zi) |
| 4 | Sparganium Rhizome (San Leng), Radix Pseudostellariae (Tai Zi Shen), Канела Клонка (Gui Zhi), Елен Рога Лепило (Lu Jiao Shuang), Giant Knotweed Rhizome (Qiang Huo), Dodder Seed (Tu Si Zi), Елен Рога Лепило (Lu Jiao Shuang) |
| 5 | Danshen Root (Dan Shen), китайско розово цвете (Yue Ji Hua), малайтея Scurfpea плод (Ba Ji Tian), лепило на Antler Antler (Lu Jiao Shuang), Astragalus root (Huang Qi), Radix Salviae Miltiorrhizae (Dan Shen), Пилешка кръв |
