[Резюме] Цел Да се изследва ефектът на традиционната китайска медицина върхухронична бъбречна недостатъчност. Методи Общо 60 пациенти схроничен
бъбречна недостатъчностприети в нашата болница от октомври 2019 г. до декември 2021 г. бяха избрани и разделени в контролната група (30 случая, лекувани с
западна медицина) и групата за наблюдение (30 случая, лекувани с традиционна китайска медицина) по метода на таблицата със случайни числа.
Наблюдавани са ефектите от лечението на двете групи. Резултати Ефектът от клиничното лечение на групата за наблюдение е по-висок от този на
контролната група, скоростта на ендогенния креатининов клирънс е по-висока от тази на контролната група след лечението, а серумният креатинин е по-нисък
в сравнение с тези на контролната група 2 показателите, свързани с микроглобулина и цистатин С в серума, са по-ниски от тези в контролната група. След лечение,
резултатите от клиничните симптоми на лумбална и коленна слабост, умора и анорексия са по-ниски от тези в контролната група. След лечението,
Резултатите от TCM синдром са по-ниски от тези в контролната група. Удовлетворението от кърменето е по-високо от това в контролната група. Честотата на
нежеланите реакции е по-нисък от този в контролната група (P＜0.05). Заключение Терапевтичният ефект на традиционната китайска медицина върху хроничните
бъбречна недостатъчносте значително по-добър от този на западната медицина. Съгласно метода на лечение на традиционната китайска медицина, бъбречната функция
показатели, показатели, свързани със серума, и клинични симптоми на пациенти с хроничнабъбречна недостатъчностса значително подобрени и TCM синдром
резултатът е значително намален. Пациентите са по-доволни от лечението на традиционната китайска медицина, с по-малко нежелани реакции.
[Ключови думи]Хронична бъбречна недостатъчност; TCM лечение; интегрален синдром на TCM; Нежелани реакции
Бъбречна недостатъчносте патологично състояние на частична или пълна загуба на бъбречна функция, причинено от късното развитие на различни хронични бъбречни заболявания [1].Бъбречна недостатъчностмогат да бъдат разделени наостра бъбречна недостатъчностихронична бъбречна недостатъчност. Основната причина за хроничнибъбречна недостатъчносте дълготрайна бъбречна патология, която постепенно намалява с времето и прогресията на заболяването, което води до развитие набъбречна недостатъчност[2-3]. Клинично се среща често при пациенти схронична бъбречна недостатъчностчесто се лекуват с диетични интервенции, контрол на кръвната захар и кръвното налягане, киселинна токсичност или профилактика на електролитни нарушения и други основни лечения и, ако е необходимо, може да се използва диализно лечение. Ако са изпълнени условията, свързани с бъбречна трансплантация, може също да се проведе хирургично лечение. Ако са изпълнени условията, свързани с бъбречна трансплантация, може да се избере и хирургично лечение, за да се подобри индексът на бъбречната функция на пациентите [4-7]. Нашата болница е планирана за пациенти с хроничнибъбречна недостатъчностприети от октомври 2019 г. до декември 2021 г., 60 случая бяха избрани на случаен принцип като извадка за наблюдение на лечението на китайската медицина на хронична бъбречна недостатъчност. Резултатите са докладвани по-долу.
1 Данни и методи
1.1 Общи данни 60 случая нахронична бъбречна недостатъчностпациенти, приети в нашата болница, бяха избрани като субекти на изследването. бяха избрани за проучването от октомври 2019 г. до декември 2021 г. и бяха разделени на две групи според метода на таблицата със случайни числа в две групи, т.е. контролна група и група за наблюдение, всяка група от 30 случая. Опитът е одобрен от комисията по медицинска етика. Общата информация за пациентите в двете групи е показана в таблица 1. Общата информация за двете групи е показана в таблица 1. Критерии за включване: тези, които отговарят на диагностичните критерии за дефицит и токсичност на Чи на далака и бъбреците в китайската медицина; тези, които отговарят на диагностичните критерии нахронична бъбречна недостатъчноств западната медицина; пациентите и членовете на семейството са дали информирано съгласие. Пациентите и техните семейства дадоха своето информирано съгласие. Критерии за изключване: психични разстройства; алергични пациенти; пациенти с тежки алергични пациенти; пациенти с тежки сърдечно-съдови заболявания; пациенти с инфекциозни заболявания; бременни и кърмещи жени; пациенти с алергични заболявания. Пациенти с алергии; хора с тежки сърдечно-съдови заболявания; инфекциозни заболявания; жени по време на бременност и кърмене.
1.2 Методи Пациентите с хроничнибъбречна недостатъчноств контролната група са лекувани със западна медицина, а групата за наблюдение е лекувана с китайска медицина. Групата за наблюдение беше лекувана с китайска медицина.
①Лечение със западна медицина. Пациентите са лекувани главно с диетична интервенция, контрол на кръвната захар и кръвното налягане и превенция на ацидоза или електролитни нарушения, а диетичната интервенция основно следва принципа на диета с ниско съдържание на мазнини и сол, като дневният прием на сол не надвишава 5 g и високи - колкото е възможно повече качествен протеин. Метаболитната ацидоза се коригира с перорален или интравенозен натриев бикарбонат, а нарушенията на водно-натриевия метаболизъм изискват ограничаване на приема на натрий и диуретици като буметанид и торасемид също могат да се използват за интервенция. Акохронична бъбречна недостатъчностпрогресира до уремия, необходимо е диализно лечение [8-12]. ② Лечение с китайска медицина. Лечението с Yi супа за детоксикация на бъбреците се провежда със състава на формулата: 6 g пясъчен орех, 6 g суров ревен, 15 g дрян, 15 g атрактилодес, 15 g астрагал, 15 g кодонопсис, 15 g цистанси, 15 g сладък картоф, 15 g poria, 10 g motherwort, 6 g sericea, 6 g от Сокът се разтваря с вода, за да се извлече 200 ml (100 ml в 2 торби) и се приема топъл, 100 ml в сутрин и 100 ml вечер и лечението продължава 2 месеца. 1.3 Индекси за наблюдение Сравнете ефекта от клиничното лечение, индексите на бъбречната функция, индексите, свързани със серума, резултатите от клиничните симптоми, натрупването на доказателства от TCM, удовлетворението, нежеланите реакции на пациентите в двете групи.
Ефектите от клиничното лечение, индексите на бъбречната функция, индексите, свързани със серума, резултатите от клиничните симптоми, симптомите на TCM, удовлетворението и нежеланите реакции на двете групи бяха сравнени. Ефектите от клиничното лечение на двете групи бяха оценени според промените в резултатите от симптомите на ТКМ и индексите на бъбречната функция и намаление от 60 процента или повече в резултатите от симптомите на ТКМ или увеличение от 20 процента или повече в скоростта на ендогенния креатининов клирънс или намаление с 20 процента или повече на креатинина в кръвта показва значителен ефект. Намаляване с 30 процента или повече в оценката на симптомите на ТКМ или увеличение с 10 процента или повече в скоростта на ендогенния креатининов клирънс и намаляване с 10 процента или повече на креатинина в кръвта означава ефективен, а намаление с по-малко от 30 процента в оценката на симптомите на ТКМ или увеличение с по-малко от 10 процента в скоростта на ендогенния креатининов клирънс и намаляване с по-малко от 10 процента на креатинина в кръвта означава неефективно, а общата ефективна честота=броят на случаите (ефективен плюс ефективни) / общо случаи × 100 процента [13-14]. (ii) Индексите на бъбречната функция на двете групи бяха оценени според ендогенния креатининов клирънс и индексите на креатинина в кръвта.
(③Индексите, свързани със серума на двете групи, бяха оценени според индексите на серумен 2 микроглобулин и цистатин С. (iv) Клиничните симптоми на пациентите в двете групи бяха оценени според основните диагностични симптоми на TCM на лумбална и коленна слабост, летаргия и слабост , и по-малко храна и мудност, и им беше присвоен резултат от 0, 1, 2 и 3 точки [15] Резултатите от симптомите на TCM в двете групи бяха оценени според тежестта на първичните и вторичните симптоми Колкото по-висок е резултатът, толкова по-тежки са били симптомите [16] Колкото по-висок е резултатът, толкова по-тежки са били симптомите [16] (6) Удовлетворението на пациентите схронична бъбречна недостатъчности в двете групи беше оценено според въпросника за удовлетвореност от болницата. Удовлетворението на пациентите в двете групи е оценено според въпросника за болничната удовлетвореност, а удовлетворението на пациентите в двете групи е оценено директно. Окончателните резултати от трите показателя за много доволен, доволен и неудовлетворен бяха получени директно, а общото удовлетворение {{0}} (много доволен плюс доволен) брой случаи/общ брой случаи × 1{{9 }}0 процента [17]. (7) Изчислена е честотата на повишено кръвно налягане, хиперкалиемия, сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания в двете групи. Честотата на всяка нежелана реакция. 1.4 Статистически методи За данните е използван статистически софтуер SPSS 21.0. Данните са анализирани с помощта на статистически софтуер SPSS 21.0. Данните от измерването бяха изразени като (x ± s) и сравнението между групите беше извършено чрез тест; данните от преброяването бяха изразени като [n (проценти)], а χ 2 тестът P <0,05 показва, че разликата е статистически значима.
