Предварителен преглед на въздействието на обучението на работната памет върху синтаксиса и скоростта на обработка при деца с ASD Част 1

Резюме

В допълнение към дефицитите в прагматиката, децата с разстройства от аутистичния спектър (ASD) имат слабости в сложния синтаксис и работната памет (WM). Тези два дефицита може да са тясно свързани. Предишна работа изследва ефектите от обучението на WM при езикови нарушения в развитието и показа значително подобрение както в WM, така и в синтаксиса.

Аутизмът е заболяване на неврологичното развитие, при което пациентите често имат симптоми като социално увреждане, затруднения в езиковата комуникация и монотонно поведение и интереси. Аутизмът обаче не засяга непременно паметта на пациента.

Според изследвания някои хора с аутизъм показват добри способности за памет в определени аспекти. Например отлични умения за числа, имена на години, графика и музикална памет. В допълнение, хората с аутизъм показват уникални характеристики на паметта, като способността им да обработват и запомнят информация по нетрадиционни начини.

Хората с аутизъм понякога се концентрират и показват силен интерес и концентрация в определени неща, което може да е причината да имат отлични способности за памет в някои аспекти. Освен това хората с аутизъм имат силна способност да наблюдават детайли, което по някакъв начин им помага да запомнят подробна информация.

Въпреки че хората с аутизъм могат да показват различни характеристики на паметта от обикновените хора в някои аспекти, това не означава, че те са по-умни от обикновения човек. Въпреки че хората с аутизъм показват отлични умения за памет в някои области, те все още могат да имат затруднения в други области. Следователно не можем да съдим за паметта на дадено лице просто защото има аутизъм.

В обобщение, способностите за памет на хората с аутизъм са свързани с тяхното разстройство на неврологичното развитие, но те могат да се представят по-добре от средния човек в някои области. Независимо от всичко, ние трябва да се съсредоточим върху силните страни на хората с аутизъм и да осигурим подходяща подкрепа и грижи, доколкото е възможно, за да им помогнем да реализират по-добре своя потенциал в живота. Вижда се, че трябва да подобрим паметта си. Cistanche deserticola може значително да подобри паметта, тъй като Cistanche deserticola е традиционен китайски лекарствен материал с много уникални ефекти, един от които е да подобрява паметта. Ефикасността на мляното месо идва от различните активни съставки, които съдържа, включително киселина, полизахариди, флавоноиди и др. Тези съставки могат да насърчат здравето на мозъка по различни начини.

Щракнете върху познайте 10 начина за подобряване на паметта

Настоящото проучване тества въздействието на 12 часа WM обучение в продължение на 8 седмици при 30 деца с ASD, на възраст от 5 до 11 години. Резултатите показват директни подобрения на необучени WM задачи, както и прехвърляне на ефекти върху синтаксиса и скоростта на обработка. По-силният WM доведе до по-добри синтактични способности. Въпреки че трябва да бъдат възпроизведени, тези вълнуващи резултати дават тласък за по-нататъшни проучвания на интервенциите на WM.

Ключови думи

Разстройство от аутистичния спектър · Деца · Работна памет · Обучение · Синтаксис · Внимание.

Разстройството от аутистичния спектър (ASD) е състояние на неврологичното развитие, характеризиращо се с постоянни дефекти в социалната комуникация и социалното взаимодействие, както и ограничени и повтарящи се модели на поведение, интереси и дейности (DSM5, Американска психиатрична асоциация, 2013 г.). Езиковото представяне на децата с ASD е силно променливо, вариращо от липса на език до плавна реч (Eigsti et al., 2011; Lim, 2018; Wan et al., 2011).

Децата с ASD имат интелектуални увреждания в 30–50% от случаите (Центрове за контрол и превенция на заболяванията, 2016 г.), но противно на общоприетото схващане, тяхното езиково представяне не зависи непременно от нивото им на IQ (Durrleman & Delage, 2016; Kjelgaard & Tager-Flusberg, 2001). По този начин децата с нисък коефициент на интелигентност може да имат езикови умения в нормалните граници, докато други може да имат езикови дефицити с нормален невербален коефициент на интелигентност, какъвто е типичният случай на деца с езиково разстройство в развитието (DLD).1 Съществува консенсус, че прагматичните увреждания са силно разпространени при индивиди с ASD (Tager-Flusberg, 1996) и че те са свързани с основни дефицити в теорията на ума (Baron-Cohen et al., 1985; Khimi, 2014).

Въпреки това, други области на езика също могат да бъдат увредени, като фонология (Wolk et al, 2016), лексика (Kjelgaard & Tager-Flusberg, 2001) и морфосинтаксис (Brynskov et al., 2017; Durrleman & Delage, 2016; Durrleman et al., 2016; Oi, 2008, 2010; Riches et al., 2010; Silleresi et al., 2018; Terzi et al., 2014; Tuller et al., 2017; Zebib et al., 2013). Около 60 до 70% от децата с ASD се представят подобно на децата с DLD при задачи за оценка на лексика (Kjelgaard & Tager-Flusberg, 2001), фонология (Zebib et al., 2013) и морфосинтаксис (Durrleman & Delage, 2016; Silleresi et al. ., 2018).

Тези констатации са интерпретирани, за да предполагат коморбидност между ASD и DLD, понякога приписвана на споделена етиология и общ рисков генотип (Bishop, 2010; но вижте Williams et al., 2008). Високата съпътстваща заболеваемост между двете популации предполага, че обучението, което е ефективно при деца с DLD, може да бъде еднакво полезно при ASD, което подтиква настоящото проучване, в което тренираме работна памет (WM) при участници с ASD и наблюдаваме ефекти на прехвърляне към сложен синтаксис, както вече е демонстрирано при деца с DLD (Delage et al., 2020, 2021; Stanford et al., 2019).

Работна памет в ASD

Както ASD, така и DLD включват затруднения в изпълнителните функции (вижте McCrimmon et al., 2016 за ASD; Kapa & Plante, 2015, за DLD), особено при WM. WM се определя като временно съхранение и манипулиране на информация, необходима за изпълнение на сложни когнитивни задачи, свързани с ученето, разсъжденията и езиковата обработка (Baddeley, 2003). Въпреки че съществуват различни WM модели, като Cowan (1999), Miyake et al. (2000), Engle (2002) или Barrouillet и Camos (2012), тристранният, многокомпонентен модел на Baddeley на WM остава силно влиятелен в психолингвистиката.

Този модел интегрира система за контрол на вниманието, централната изпълнителна власт и две подсистеми: фонологична верига, която съхранява и манипулира акустична и вербална информация, и визуално-пространствен скицник, който съхранява и манипулира визуална и пространствена информация.

Капацитетът на фонологичния цикъл се оценява чрез прости вербални задачи (Barrouillet & Camos, 2007). Тези задачи изискват проста поддръжка и извикване на вербална информация (напр. участък от цифри напред, участъци от думи и думи). Простите участъци могат да бъдат допълнително подразделени на краткосрочна памет с елемент и сериен ред (Majerus et al., 2006, 2009). Паметта на елемента се отнася до съхранението на лексикални единици, включително техните семантични и фонологични представяния; сериалът се отнася до реда, в който са представени елементите.

Капацитетът на централната изпълнителна власт се измерва с помощта на задачи със сложен обхват, които обикновено добавят двойна или интерферираща задача към задача за паметта, например като помолят участниците да оценят истинската стойност на поредица от изречения и след това да си припомнят последната дума във всяко изречение (Barrouillet & Camos, 2007). Обхватът на цифрите назад също принадлежи към тази категория (Redick & Lindsey, 2013), въпреки че дали се различава от диапазона на цифрите напред остава спорен (St Clair-Thompson, 2010).

И простите, и сложните задачи разкриват дефицити на WM при ASD (Alloway et al., 2009, 2016; Bennetto et al., 1996; Eigsti, 2009; Gabig, 2008; Joseph et al., 2005; Schuh & Eigsti, 2012; Уилямс и др., 2006). Schuh и Eigsti (2012) откриха дефицити при 18 англоговорящи участници на възраст 9–17 години, с високофункциониращо РАС, при повторение без думи (обикновен интервал), както и при задачи за припомняне при слушане (сложен интервал).

При 21 френскоговорящи деца и юноши с РАС на възраст 5–16 години Durrleman и Delage (2016) съобщават за вербално увреждане на WM и при двата типа интервали, при повторение без думи и напред, както и назад, цифри. Въпреки случайните доклади за запазен капацитет на WM в тази популация (вижте например Alloway, 2018), мета-анализ, проведен от Habib et al. (2019) върху 34 проучвания на деца и възрастни с ASD (общо n=226) потвърждават дефицити както във вербалните, така и в визуално-пространствените компоненти на WM, където нито възрастта, нито IQ обясняват наблюдаваните разлики в WM.

Друг мета-анализ, публикуван от Wang et al. в (2017 г.) стигна до същото заключение както за прости, така и за сложни участъци. Мета-анализ, който се фокусира върху по-общи изпълнителни функции при ASD (Demetriou et al., 2018), също посочи широка изпълнителна дисфункция при ASD, включително WM дефицити, които са относително стабилни в развитието.

Капацитет на вниманието при ASD

Въпреки че WM и системите за внимание са концептуализирани като различни когнитивни структури, те са тясно свързани. Компонент за внимание е включен във всички WM модели (Baddeley, 2003; Barrouillet et al., 2004; Cowan, 1999); в модела на Baddeley, централната изпълнителна власт е система за контрол на вниманието, която координира по-пасивните подсистеми. От гледна точка на развитието, Garon et al. (2008) интегративен рамков модел на изпълнителните функции включва селективна система за внимание, която поддържа по-нататъшното развитие на висши когнитивни функции като WM, инхибиране и преместване.

В този модел селективното внимание е умение от по-нисък ред, което се състои от фокусиране на вниманието върху съответните стимули, като същевременно се игнорира разсейващата информация. Селективното внимание обикновено се оценява, като се помолят субектите да идентифицират визуални или слухови целеви стимули при различни разсейващи условия, както в Теста за ежедневно внимание за деца (TEA-Ch, Manly et al., 1999). Аспектите на вниманието от по-висок порядък, като пренасочване на вниманието, обикновено се оценяват чрез искане на субектите да превключат вниманието към нови измерения на стимула, като цвят или форма, както при сортирането на картите за промяна на измеренията (DCCS, Frye et al., 1995).

Noterdaeme и др. (2001) сравняват профилите на вниманието на 19 участници с ASD (на възраст от 7 до 21 години) с участници с DLD и типично развитие, съответстващи на възраст, пол и невербален IQ. Въпреки че и групите с ASD и DLD показват увредени изпълнителни функции (инхибиране и изместване на вниманието), само групата с DLD показва допълнителни дефекти в умения от по-нисък ред (продължително слухово внимание и селективно внимание).

В същия дух Tye et al. (2014) сравняват деца на възраст от 8 до 13 години с ASD и разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD) с коефициент на интелигентност в средния диапазон, на задача за непрекъснато представяне с фланкери. Те показаха, че децата с ADHD показват дефицити в умения от нисък ред, като ориентиране на вниманието, докато тези с ASD показват дефицити в наблюдението на конфликти и подготовката за отговор. Проучванията на продължително внимание при деца с ASD имат противоречиви резултати, като някои документират дефицити (напр. Chien et al., 2014, 2015; Vivanti et al., 2017), а други не (напр. Garretson et al., 1990; Johnson et др., 2007). Тези разлики могат да се обяснят с хетерогенността на възрастта на участниците и невербалното когнитивно функциониране.

В преглед на изследването на вниманието, инхибирането и когнитивната гъвкавост при деца със среден IQ с ASD, Sanders et al. (2008) идентифицира чести дефекти в ориентирането на вниманието, инхибиране и изместване, но типични способности за продължително внимание.

Мета-анализ, проведен от Demetriou et al. (2018) също потвърждава дефицита в изпълнителните функции при ASD, особено в умствената гъвкавост. Настоящото проучване измерва въздействието на тези когнитивни функции при ASD върху езиковите способности и по-специално как WM може да повлияе на синтаксиса.

For more information:1950477648nn@gmail.com