4. Дискусия

Основните констатации от проучването са: (1) Обемът на CM, приложен по време на TAVI, и кумулативният обем на CM, приложен в рамките на седем дни или 30 дни след TAVI, не са свързани с AKI след TAVI; и (2) Нито един от тестваните модели за оценка на риска, които включват CM модул, не е независимо свързан с AKI след TAVI. (3) eGFR е единственият независим предиктор за AKI.

Според съответните проучвания цистанче е традиционна китайска билка, която се използва от векове за лечение на различни заболявания. Научно доказано е, че притежава противовъзпалителни, против стареене и антиоксидантни свойства. Проучванията показват, че цистанхата е полезна за пациенти, страдащи от бъбречни заболявания. Известно е, че активните съставки на цистанче намаляват възпалението, подобряват бъбречната функция и възстановяват увредените бъбречни клетки. По този начин интегрирането на цистанхе в план за лечение на бъбречно заболяване може да предложи големи ползи на пациентите при управлението на тяхното състояние. Cistanche помага за намаляване на протеинурията, понижава нивата на BUN и креатинина и намалява риска от по-нататъшно увреждане на бъбреците. В допълнение, цистанче също помага за намаляване на нивата на холестерола и триглицеридите, които могат да бъдат опасни за пациенти, страдащи от бъбречно заболяване.

Кликнете върху добавката Cistanche Tubulosa

【За повече информация: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】

AKI е сериозно усложнение, често срещано след TAVI с честота на всяко ниво на AKI, докладвана от големи регистри и метаанализи, около 20 процента [1,3]. Развитието на AKI след TAVI значително повишава риска както от краткосрочни, така и от дългосрочни вредни усложнения, като инфаркт на миокарда, животозастрашаващо кървене, постоянна бъбречна дисфункция, налагаща бъбречна заместителна терапия, и смъртност [1,3–5]. ,20–23]. Различни изходни характеристики, съпътстващи заболявания и перипроцедурни фактори са свързани с AKI, свързана с TAVI. Някои от най-често съобщаваните са изходното понижаващо се ниво на хемоглобина, хронична бъбречна дисфункция, остро кървене, налагащо кръвопреливане, и хемодинамична нестабилност по време на процедурата [2,5,22,24,25]. Все пак има много несигурност с множество предложени рискови фактори, свързани преди това с AKI след други процедури, при които се използва CM, и ролята, която играят в развитието на AKI след TAVI с противоречиви отчетени резултати. Например, докато някои проучвания демонстрират връзка между нарастващата възраст и развитието на AKI след TAVI, други проучвания не показват [3,6,7,10,25]. Докато в някои проучвания LVEF не е свързана неконкордантно с AKI след TAVI, в други публикации не е [6,7,10,23,25,26]. Дори намаляващата изходна eGFR и хроничната бъбречна дисфункция имат несигурен мащаб на ефектите върху AKI след TAVI [3,6–8,10,25–27]. Връзката между обема на CM и свързаната с TAVI AKI също е противоречива. В няколко предишни проучвания не е имало значителна разлика в обема на CM, доставен по време на TAVI, между пациенти с AKI плюс и пациенти с AKI−, нито между дозата на CM и постпроцедурно AKI [2,4,5,8,16]. Обратно, други проучвания описват по-високи дози на CM при AKI плюс пациенти в сравнение с AKI и връзка между обема на CM, доставен по време на TAVI, и последващото развитие на AKI [6,9,10,25,26].

Несигурната връзка между администрирания обем на CM и AKI е описана с други медицински процедури, използващи рентгенографски CM. При пациенти с eGFR над 30 mL/min/1,73 m2, които са били подложени на КТ изследване, няма значителна разлика в честотата на AKI между тези, които са получили интравенозно CM и тези, които не са го направили, и резултатите за пациенти с eGFR под 30 mL /min/1,73 m2 са противоречиви [28,29]. Анализ на обсервационни проучвания заключава, че използването на радиоконтраст при компютърна томография не е причинно свързано с промени в бъбречната функция [30]. Тези резултати бяха повторени в най-новата актуализация на консенсусното изявление на Американския колеж по радиология, в което беше декларирано, че рискът от развитие на AKI след излагане на интравенозен йодиран CM е преувеличен и че истинският риск от AKI, свързан с приложението на CM, остава несигурно дори при пациенти с тежко бъбречно заболяване [31]. Предполага се, че интравенозното приложение на CM, подобно на CT ангиографията, може да наложи различен риск от AKI от този, свързан с артериалното приложение на CM, както при PCI и TAVI; данните обаче са неубедителни [32–37].

Свързаната с CM AKI е обстойно проучена в контекста на PCI. Въпреки това, оценката на истинското въздействие на CM върху развитието на AKI, след PCI, се оказа трудна задача. Проучванията, които оценяват това свързване между CM и AKI, се различават значително по вида, химичните характеристики, фармакокинетиката и обема на CM, начина, по който е приложен, медицинската процедура, която е приложена, и определението, използвано за диагностициране на AKI [38]. Трябва да се отбележи, че широк диапазон от контрастен обем (от под 100 mL до над 800 mL) е свързан с нефропатия след PCI [12,13,39–41]. Има няколко основни разлики между пациентите, лекувани с TAVI, и пациентите, лекувани с PCI, които потенциално поставят първите в по-висок риск от развитие на AKI, отколкото вторите. Пациентите, подложени на TAVI, обикновено са възрастни, крехки, често страдащи от множество съпътстващи заболявания и имат намалена GFR [7,42]. Освен това пациентите, лекувани с PCI, обикновено са изложени на CM веднъж по време на тяхната индексна процедура. Пациентите, лекувани с TAVI, обаче, често са изложени на голям кумулативен обем CM по време на няколко диагностични и интервенционни процедури и за сравнително кратък период. Интересното е, че въпреки тези различия, Venturi et al. установиха, че AKI се появява по-рядко при пациенти, подложени на TAVI, отколкото при пациенти, подложени на PCI, дори след съвпадение на резултата за склонност [7]. След TAVI, за разлика от други процедури, които използват CM, има незабавно и трайно подобрение в хемодинамиката, увеличавайки сърдечния дебит и системната перфузия [43–45]. И все пак, въпреки че това може да доведе до намалена честота на AKI след TAVI, степента на незабавно подобрение на бъбречната функция след TAVI е установено, че е малка в скорошна публикация (5 процента) [46].

Диагнозата AKI има тенденция да изостава след експозицията на индекса на CM, с постепенно влошаване на бъбречната функция през следващите дни. Съответно, оценката за свързаната с CM нефротоксичност традиционно се прави в рамките на 48 до 72 часа от експозицията и според консенсусните изявления на VARC-3 тази времева рамка е допълнително удължена до седем дни [13,17,39]. Досега ефектът на CM върху бъбречната функция беше тестван за CM, доставен само по време на TAVI, докато възможният ефект, причинен от близки минали експозиции на CM, беше пренебрегнат. Това ни накара да тестваме за адитивен ефект от предходни експозиции на CM върху честотата на AKI след TAVI. В това проучване обемът на CM, приложен само по време на TAVI, в продължение на 7 дни или 30 дни, не се различава значително между пациентите с AKI плюс и пациентите с AKI−, нито предсказва независимо развитието на AKI. По подобен начин, в скорошно проучване, оценяващо ефекта от многократно излагане на CM по време на повтарящи се диагностични и интервенционални коронарни процедури, въпреки че в продължение на няколко години влошаването на бъбречната функция е свързано с известни рискови фактори за прогресиране на бъбречно заболяване, но не и с кумулативен обем на CM [47].

Трудностите при прогнозирането на AKI след TAVI доведоха до разработването на модели за оценка на риска. Включването на няколко параметъра за формиране на модел на риска може потенциално да подобри предсказващата сила отвъд тази на отделните модули, включени в него. Моделите за прогнозиране на риска от AKI са разработени, тествани и валидирани за коронарни процедури [11–14,48,49]. За съжаление, само няколко от тези модели са специално проектирани за оценка на риска от AKI след TAVI. Например Zivcovic et al. въведе калкулатор на риска от AKI, който е предназначен да бъде използван преди TAVI и следователно не включва CM компонент [27]. Както в това проучване, няколко предишни проучвания тестваха ефективността на базирани на CM, не-TAVI специализирани рискови модели при прогнозиране на AKI след TAVI [6,15,16,24,26,50]. В нашето проучване нито един от базираните на CM рискови модели, които тествахме, не прогнозира постTAVI AKI. Мах и др. съобщават, че нито един от шестте тествани рискови модела, базирани на CM (включително рисковия модел на Mehran), не се различава значително между пациентите с AKI плюс и AKI− или, подобно на нашите резултати, независимо прогнозира AKI [16]. Роза и др. описват, че всички техни тествани рискови модели, четири от които включват CM модул и два не, са имали слаба точност по отношение на прогнозирането на появата на AKI. Има обаче подобрение в прогнозата за риска от AKI за по-напредналите стадии на AKI. Чрез еднопроменлив логистичен регресионен анализ само рискови модели с CM модул бяха свързани с AKI. Резултатите от коефициентите на многовариантна логистична регресия на риска за всяко AKI или различните етапи на AKI не са докладвани [15]. За разлика от това, малко проучване на 93 пациенти, от които AKI е диагностицирано при 24 от тях, установи в унивариабилен анализ, че рисковият модел на Mehran, както и обемът на CM, предсказват AKI след TAVI. Авторите също съобщават, че при мултивариантен анализ обемът на CM, резултатът на Mehran, SCr и eGFR са независимо свързани с AKI [6]. Проучването обаче беше с ограничен размер на извадката и, предвид малкия брой постигнати крайни точки, нямаше достатъчно мощност за точно изследване на гореспоменатите крайни точки.

В нашето проучване, намаляването на eGFR, както е описано по-рано от други, е значително и независимо свързано с AKI в повечето анализи [5,8]. Това беше единственият независим предиктор за AKI. Следователно, с повишено внимание, ние предполагаме, че предсказващата сила на AKI на моделите за оценка на риска, съдържащи модул за обем на CM, е почти изцяло ограничена до eGFR преди процедурата.

Ограничения: Това е индивидуален отчет на центъра и има ограничения, свързани с ретроспективния анализ. Като се има предвид сравнително малкия брой събития на AKI, нашето проучване беше недостатъчно за оценка на най-тежките стадии на AKI. Оценката на изходния sCr беше направена преди TAVI, а не преди първото излагане на CM в рамките на оценения интервал от време. Освен това повечето пациенти са били изписани преди изтичането на седем дни от процедурата им и следователно, въпреки че нашата институционална практика е да изписваме пациента след стабилизиране на бъбречната функция, възможно е по-нататъшно влошаване на бъбречната функция да е последвало след изписването, без да бъде регистрирано . Употребата на лекарства с нефротоксични свойства, близки до експозицията на контрастни вещества, също не е регистрирана.

5. Изводи

Нито обемът на CM, доставен по време на TAVI, нито кумулативното количество CM, доставен през период, който започва седем дни или 30 дни преди TAVI и завършва с TAVI, са свързани с AKI. Силата на не-TAVI специализирани базирани на CM рискови модели при прогнозиране на AKI е ограничена до предпроцедурна бъбречна дисфункция.

Авторски принос:Концептуализация, DS и IM; Методология, DS, LG-R., EYB и IM; Валидиране, DS, LG-R., AL и IM; Официален анализ, DS, LG-R. и IM; Разследване, DS, YD, FK, AL, MG, WK и IM; Ресурси, DS, WK, EH, MG и IM; Поддържане на данни, DS и AL; Писане — Подготовка на оригинална чернова, DS; Писане – преглед и редактиране, DS, LG-R., EYB, AL и IM; Визуализация, DS, LG-R., AL и EYB; Надзор, EYB и IM; Администриране на проекти, DS; Всички автори са допринесли за изготвянето на ръкописа по критериите за авторство на Международния комитет на редакторите на медицински списания (ICMJE). Всички автори са прочели и са съгласни с публикуваната версия на ръкописа.

Финансиране:Това изследване не получи външно финансиране.

Изявление на институционалния съвет за преглед:Проучването е проведено в съответствие с насоките на Декларацията от Хелзинки и е одобрено от Институционалния съвет за преглед на Медицински център Padeh (код на протокола POR-0099-14; дата на одобрение: 30 декември 2019 г.).

Декларация за информирано съгласие:Беше получено информирано съгласие от всички участници в проучването.

Декларация за наличност на данни:Данните, представени в това проучване, са получени от местния проспективен регистър на TAVI на PMC и са достъпни при поискване от съответния автор.

Конфликти на интереси:DS получи хонорар за лектори от Abbott Medical Laboratories, Sanofi, Novartis и Novo Nordisk; EYB получи хонорар за лектори от CTS, а Novo Nordisk получи изследователска подкрепа, платена на Университета на Пенсилвания от Medtronic Inc. и Impulse Dynamics Ltd.

Препратки

1. Гаргиуло, Г.; Санино, А.; Capodanno, D.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Барбанти, М.; Stabile, E.; Тримарко, Б.; Tamburino, C.; Esposito, G. Въздействие на постоперативното остро бъбречно увреждане върху клиничните резултати след имплантиране на транскатетърна аортна клапа: мета-анализ на 5971 пациенти. катетър. Cardiovasc. Интерв. 2015, 86, 518–527. [CrossRef] [PubMed]

2. Гаргиуло, Г.; Capodanno, D.; Санино, А.; Perrino, C.; Capranzano, P.; Stabile, E.; Тримарко, Б.; Tamburino, C.; Esposito, G. Умерено и тежко предоперативно хронично бъбречно заболяване влошава клиничните резултати след имплантиране на транскатетърна аортна клапа: Me-ta-анализ на 4992 пациенти. Circ. Cardiovasc. Интерв. 2015, 8, e002220. [CrossRef] [PubMed]

3. Нунес Фильо, AC; Кац, М.; Campos, CM; Карвальо, Луизиана; Siqueira, DA; Tumelero, RT; Портела, ALF; Esteves, V.; Перин, MA; Sarmento-Leite, R.; et al. Влияние на острото бъбречно увреждане върху краткосрочните и дългосрочните резултати след транскатетърна имплантация на аортна клапа. Rev. Esp. Кардиол. англ. Изд. 2019, 72, 21–29. [CrossRef] [PubMed]

4. Барбаш, И.М.; Бен-Дор, И.; Двир, Д.; Maluenda, G.; Xue, Z.; Torguson, R.; Satler, LF; Pichard, AD; Waksman, R. Честота и предиктори на остро бъбречно увреждане след транскатетърна смяна на аортна клапа. Am. Чувам. J. 2012, 163, 1031–1036. [CrossRef]

5. Elhmidi, Y.; Bleiziffer, S.; Deutsch, M.-A.; Крейн, М.; Mazzitelli, D.; Lange, R.; Piazza, N. Остра бъбречна травма след транскатетърна имплантация на аортна клапа: Честота, предиктори и въздействие върху смъртността. Арх. Cardiovasc. дис. 2014, 107, 133–139. [CrossRef]

6. Зунгур, М.; Гюл, И.; Тастан, А.; Дамар, Е.; Tavli, T. Прогностична стойност на оценката на Mehran за индуцирана от контраст нефропатия след транскатетърна имплантация на аортна клапа при пациенти с аортна стеноза. Cardiorenal Med. 2016, 6, 279–288. [CrossRef]

7. Вентури, Г.; Пиги, М.; Pesarini, G.; Фереро, В.; Лунарди, М.; Касталди, Г.; Сети, М.; Бенини, А.; Скарсини, Р.; Ribichini, Флорида Индуцирано от контраст остро бъбречно увреждане при пациенти, подложени на TAVI в сравнение с коронарни интервенции. J. Am. Сърце ст.н.с. 2020, 9, e017194. [CrossRef]

8. Уанг, Дж.; Ю, В.; Zhou, Y.; Янг, Й.; Li, C.; Лиу, Н.; Hou, X.; Wang, L. Независими рискови фактори, допринасящи за остро бъбречно увреждане според актуализираните критерии на Консорциума за академични изследвания на клапите-2 след транскатетърна имплантация на аортна клапа: Мета-анализ и мета-регресия на 13 проучвания. J. Кардиоторак. Vasc. Анест. 2017, 31, 816–826. [CrossRef]

9. Мадершахян, Н.; Шернер, М.; Лиакопулос, О.; Рахманян, П.; Кун, Е.; Хелмич, М.; Mueller-Ehmsen, J.; Wahlers, T. Бъбречно увреждане и имплантиране на трансапикална аортна клапа: Влияние на дозата на контрастната среда върху бъбречната функция и преживяемостта. Евро. J. Кардио-Торак. Surg. 2012, 41, 1225–1232. [CrossRef]

10. Ямамото, М.; Хаяшида, К.; Mouillet, G.; Шевалие, Б.; Мегуро, К.; Watanabe, Y.; Dubois-Rande, J.-L.; Morice, M.-C.; Lefèvre, T.; Teiger, E. Въз основа на бъбречната функция контрастно дозиране предсказва остра бъбречна травма след транскатетърна имплантация на аортна клапа. JACC Cardiovasc. Интерв. 2013, 6, 479–486. [CrossRef]

11. Laskey, WK; Jenkins, C.; Selzer, F.; Marroquin, OC; Wilensky, RL; Глейзър, Р.; Холмс, DR, младши; Cohen, HA Съотношение обем към креатининов клирънс: Фармакокинетично базиран рисков фактор за прогнозиране на ранно повишаване на креатинина след перкутанна коронарна интервенция. J. Am. Coll. Кардиол. 2007, 50, 584–590. [CrossRef] [PubMed]

12. Фрийман, Р.В.; О'Донъл, М.; Сподели, Д.; Meengs, WL; Kline-Rogers, E.; Кларк, VL; ДеФранко, AC; Игъл, Калифорния; McGinnity, J.; Пател, К.; et al. Нефропатия, изискваща диализа след перкутанна коронарна интервенция и критичната роля на коригираната контрастна доза. Am. J. Cardiol. 2002, 90, 1068–1073. [CrossRef]

13. Мехран, Р.; Aymong, ED; Николски, Е.; Ласич, З.; Якову, И.; Фахи, М.; Минц, GS; Lansky, AJ; Моисей, JW; Stone, GW Опростен рисков резултат за прогнозиране на индуцирана от контраст нефропатия след перкутанна коронарна интервенция: Разработване и първоначално валидиране. J. Am. Coll. Кардиол. 2004, 44, 1393–1399. [PubMed]

14. Фу, Н.; Ли, X.; Янг, С.; Чен, Й.; Li, Q.; Джин, Д.; Cong, H. Рисков резултат за прогнозиране на индуцирана от контраст нефропатия при пациенти в напреднала възраст, подложени на перкутанна коронарна интервенция. Ангиология 2012, 64, 188–194. [CrossRef]

15. Роза, В.Е.; Campos, CM; Bacelar, A.; Abizaid, AA; Mangione, JA; Лемос, Пенсилвания; Esteves, V.; Карамори, П.; Сампайо, Румъния; Tarasoutchi, F.; et al. Ефективност на прогнозни модели за индуцирано от контраст остро бъбречно увреждане след транскутанна смяна на аортна клапа. Cardiorenal Med. 2021, 11, 166–173. [CrossRef]

16. Мах, М.; Хасан, В.; Андреас, М.; Winkler, B.; Weiss, G.; Albrecht, C.; Delle-Karth, G.; Grabenwöger, M. Оценка на връзката между дозировката на контрастната среда и острата бъбречна травма при транскатетърна смяна на аортна клапа с помощта на различни прогнозни модели. J. Clin. Med. 2020, 9, 3476. [CrossRef]

17. VARC-3 Писателска комисия; Généreux, P.; Пиаца, Н.; Alu, MC; Назиф, Т.; Hahn, RT; Пибаро, П.; Бакс, Джей Джей; Leipsic, JA; Blanke, P.; et al. Valve Academic Research Consortium 3: Актуализирани дефиниции на крайни точки за клинични изследвания на аортна клапа. Евро. Heart J. 2021, 42, 1825–1857. [CrossRef]

18. Леви, AS; Стивънс, Луизиана; Schmid, CH; Джан, Й.; Кастро, AF, III; Feldman, HI; Кусек, JW; Eggers, P.; Ван Лент, Ф.; Грийн, Т.; et al. CKD-EPI (Сътрудничество за епидемиология на хроничните бъбречни заболявания). Ново уравнение за оценка на скоростта на гломерулна филтрация. Ан. Стажант. Med. 2009, 150, 604–612. [CrossRef]

19. Стивънс, PE; Левин, А. Бъбречно заболяване: Подобряване на глобалните резултати Членове на работната група за разработване на насоки за хронично бъбречно заболяване. Оценка и управление на хронично бъбречно заболяване: Резюме на бъбречното заболяване: Подобряване на глобалните резултати от 2012 г. Насоки за клинична практика. Ан. Intern Med. 2013, 158, 825–830. [CrossRef]

20. Адамо, М.; Провини, М.; Fiorina, C.; Giannini, C.; Анджелилис, М.; Теста, Л.; Барбанти, М.; Мерланти, Б.; Поли, А.; Ферара, Е.; et al. Взаимодействие между тежко хронично бъбречно заболяване и остро бъбречно увреждане при прогнозиране на смъртността след транскатетърна имплантация на аортна клапа: Прозрения от италианския проект за клинични услуги. катетър. Cardiovasc. Интерв. 2020, 96, 1500–1508. [CrossRef]

21. Багур, Р.; Webb, JG; Nietlispach, F.; Dumont, E.; Де Ларошелиер, Р.; Дойл, Д.; Masson, J.-B.; Гутиерес, MJ; Клавел, М.-А.; Бертран, OF; et al. Остра бъбречна травма след транскатетърна имплантация на аортна клапа: Прогнозни фактори, прогностична стойност и сравнение с хирургично заместване на аортна клапа. Евро. Чувам. J. 2010, 31, 865–874. [CrossRef] [PubMed]

22. Nuis, R.-JM; Van Mieghem, NM; Цикас, А.; Пиаца, Н.; Otten, AM; Cheng, J.; ван Домбург, RT; Betjes, М.; Serruys, PW; De Jaegere, PP Честота, детерминанти и прогностични ефекти от остро бъбречно увреждане и трансфузия на червени кръвни клетки при пациенти, подложени на транскатетърна имплантация на аортна клапа. катетър. Cardiovasc. Интерв. 2011, 77, 881–889. [CrossRef] [PubMed]

23. Пиксарас, SA; Джан, Й.; Вълк, А.; Шмиц, Т.; Naber, CK Ефект на различни дефиниции на индуцирано от контраст остро бъбречно увреждане и фракция на изтласкване на лявата камера върху едногодишната смъртност при пациенти с транскатетърна имплантация на аортна клапа. Am. J. Cardiol. 2015, 116, 426–430. [CrossRef] [PubMed]

24. Арай, Т.; Морис, М.; О'Конър, SA; Ямамото, М.; Eltchaninoff, H.; Легерие, А.; Leprince, P.; Ласкар, М.; Iung, B.; Fajadet, J.; et al. Влияние на анемията преди и след процедурата върху честотата на остро бъбречно увреждане и 1-годишната смъртност при пациенти, подложени на транскатетърна имплантация на аортна клапа (от френския Aortic National CoreValve и Edwards 2 [FRANCE 2] регистър). катетър. Cardiovasc. Интерв. 2015, 85, 1231–1239. [CrossRef] [PubMed]

25. Рам, П.; Mezue, K.; Пресман, Г.; Rangaswami, J. Остра бъбречна травма след транскатетърна смяна на аортна клапа. Clin. Кардиол. 2017, 40, 1357–1362. [CrossRef] [PubMed]

26. Уйгур, Б.; Челик, О.; Демир, AR; Шахин, АА; Guner, A.; Avci, Y.; Bulut, U.; Тасбулак, О.; Демирчи, Г.; Узун, Ф.; et al. Опростен предиктор за остро бъбречно увреждане след транскатетърна имплантация на аортна клапа: ACEF резултат. кардиол. пол. 2021, 79, 662–668. [CrossRef]

27. Живкович, Н.; Elbaz-Greener, G.; Qiu, F.; Arbel, Y.; Cheema, AN; Двир, Д.; Фефер, П.; Финкелщайн, А.; Fremes, SE; Радхакришнан, С.; et al. Резултат от леглото на риска за прогнозиране на остро бъбречно увреждане след транскатетърна смяна на аортна клапа. Отворено сърце 2018, 5, e000777. [CrossRef]

28. Дейвънпорт, MS; Халатбари, С.; Кохан, RH; Дилман, JR; Майлс, JD; Ellis, JH Индуцирана от контрастен материал нефротоксичност и интравенозен йоден контрастен материал с ниска осмотичност: Стратификация на риска чрез използване на изчислена скорост на гломерулна филтрация. Радиология 2013, 268, 719–728. [CrossRef]

29. Макдоналд, JS; Макдоналд, RJ; Картър, RE; Katzberg, RW; Kallmes, DF; Уилямсън, Е. Е. Риск от медиирано от интравенозен контрастен материал остро бъбречно увреждане: Проучване, съответстващо на резултата за склонност, стратифицирано от изчислената на изходното ниво скорост на гломерулна филтрация. Радиология 2014, 271, 65–73. [CrossRef]

30. Aycock, RD; Westafer, LM; Boxen, JL; Майлеси, Н.; Schoenfeld, EM; Bannuru, RR Остра бъбречна травма след компютърна томография: Мета-анализ. Ан. Emerg. Med. 2018, 71, 44–53.e4. [CrossRef]

31. Дейвънпорт, MS; Перазелла, Масачузетс; Yee, J.; Дилман, JR; Файн, Д.; Макдоналд, RJ; Rodby, RA; Wang, CL; Weinreb, JC Използване на интравенозни йодирани контрастни средства при пациенти с бъбречно заболяване: Консенсусни изявления от Американския колеж по радиология и Националната бъбречна фондация. Kidney Med. 2020, 2, 85–93. [CrossRef] [PubMed]

32. Шьоненбергер, Е.; Мартус, П.; Bosserdt, М.; Цимерман, Е.; Таубер, Р.; Лауле, М.; Dewey, M. Бъбречно увреждане след интравенозно срещу интраартериално контрастно средство при пациенти, за които се подозира, че имат коронарна артериална болест: рандомизирано проучване. Радиология 2019, 292, 664–672. [CrossRef] [PubMed]

33. Moideen, A.; Sajgure, A.; Dighe, T.; Bale, C. Sun-001 Сравнително проучване на честотата на индуцирана от контраст нефропатия и нейните рискови фактори след интраартериално спрямо интравенозно приложение на контраст. Kidney Int. Представител 2020 г., 5, S205. [CrossRef]

34. Макдоналд, JS; Лийк, CB; Макдоналд, RJ; Гулати, Р.; Katzberg, RW; Williamson, EE; Kallmes, DF Остра бъбречна травма след интравенозно спрямо интраартериално прилагане на контрастен материал в сдвоена кохорта. разследване. Радиол. 2016, 51, 804–809. [CrossRef] [PubMed]

35. Чаудхури, П.; Арманюс, С.; Харб, SC; Provenzano, LF; Ашур, Т.; Джоли, SE; Arrigain, S.; Кониг, В.; Schold, JD; Navaneethan, SD; et al. Интраартериален срещу интравенозен контраст и бъбречно увреждане при хронично бъбречно заболяване: анализ на съвпадение на склонността. Nephron Karger Publ. 2019, 141, 31–40. [CrossRef]

36. Найман, У.; Алмен, Т.; Jacobsson, B.; Aspelin, P. Дали интравенозните инжекции на контрастни вещества са по-малко нефротоксични от интраартериалните инжекции? Евро. Радиол. 2012, 22, 1366–1371. [CrossRef]

37. Уанг, З.; Ren, K. Оценка на индуцирано от йоден контраст остро бъбречно увреждане чрез различни пътища на инжектиране с помощта на BOLD-MRI. Ren Fail Taylor Fr. 2019, 41, 341–353. [CrossRef]

38. Мърфи, ЮЗ; Барет, BJ; Parfrey, PS Контрастна нефропатия. J. Am. Soc. Нефрол. JASN 2000, 11, 177–182. [CrossRef]

39. Дангас, Г.; Якову, И.; Николски, Е.; Aymong, ED; Минц, GS; Кипшидзе, NN; Lansky, AJ; Муса, И.; Стоун, GW; Моисей, JW; et al. Индуцирана от контраст нефропатия след перкутанни коронарни интервенции относно хронично бъбречно заболяване и хемодинамични променливи. Am. J. Cardiol. 2005, 95, 13–19. [CrossRef]

40. Маккълоу, Пенсилвания; Wolyn, R.; Rocher, LL; Левин, RN; O'Neill, WW Остра бъбречна недостатъчност след коронарна интервенция: честота, рискови фактори и връзка със смъртността. Am. J. Med. 1997, 103, 368–375. [CrossRef]

41. Rihal, CS; Textor, SC; Грил, Делавер; Berger, PB; Ting, HH; Най-добър, PJ; Сингх, М.; Бел, MR; Barsness, GW; Матю, В.; et al. Честота и прогностично значение на острата бъбречна недостатъчност след перкутанна коронарна интервенция. Тираж 2002, 105, 2259–2264. [CrossRef] [PubMed]

42. Абдел-Уахаб, М.; Zahn, R.; Хорак, М.; Gerckens, U.; Шулър, Г.; Sievert, H.; Naber, C.; Voehringer, М.; Schäfer, U.; Senges, J.; et al. Транскатетърна имплантация на аортна клапа при пациенти със и без съпътстваща коронарна артериална болест: Сравнение на характеристиките и ранните резултати в немския мултицентров TAVI регистър. Clin. Рез. Кардиол. 2012, 101, 973–981. [CrossRef] [PubMed]

43. Хан, RT; Пибаро, П.; Стюарт, WJ; Вайсман, Ню Джърси; Гопалакришнан, Д.; Keane, MG; Anwaruddin, S.; Wang, Z.; Билскер, М.; Линдман, BR; et al. Сравнение на транскатетърно и хирургично заместване на аортна клапа при тежка аортна стеноза: Надлъжно изследване на параметрите на ехокардиографията в кохорта А от проучването PARTNER (поставяне на аортни транскатетърни клапи). J. Am. Coll. Кардиол. 2013, 61, 2514–2521. [CrossRef] [PubMed]

44. Михаил, М.; Хюз, А.; Комела, А.; Камерън, Дж.; Gooley, RP; McCormick, LM; Mathur, A.; Паркър, KH; Brown, AJ Остри ефекти от транскатетърното заместване на аортна клапа върху централната аортна хемодинамика при пациенти с тежка аортна стеноза. Хипертония 2020, 75, 1557–1564. [CrossRef] [PubMed]

45. Anjan, VY; Herrmann, HC; Пибаро, П.; Стюарт, WJ; Кападия, С.; Tuzcu, EM; Бабалиарос, В.; Thourani, VH; Сцето, Уайоминг; Бавария, JE; et al. Оценка на потока след транскатетърна смяна на аортна клапа при пациенти с аортна стеноза с нисък поток: вторичен анализ на рандомизираното клинично изпитване PARTNER. JAMA Кардиол. 2016, 1, 584–592. [CrossRef]

46. ​​Kliuk-Ben Bassat, O.; Sadon, S.; Сирота, С.; Steinvil, A.; Konigstein, M.; Халкин, А.; Базан, С.; Grupper, A.; Banai, S.; Финкелщайн, А.; et al. Оценка на бъбречната функция след транскатетърна смяна на аортна клапа. Мога. J. Здраве на бъбреците Dis. 2021, 8, 1–9. [CrossRef]

47. Сударски, Д.; Наами, Р.; Шехаде, Ф.; Елиас, А.; Кернер, А.; Aronson, D. Риск от влошаване на бъбречната функция след многократно излагане на контрастни вещества по време на перкутанни коронарни интервенции. J. Am. Чувам. ст.н.с. 2021, 10, e021473. [CrossRef]

48. Ранучи, М.; Castelvecchio, S.; Мениканти, Л.; Frigiola, A.; Pelissero, G. Отговор на писма относно статия, „Риск от оценка на риска от смъртност при планови сърдечни операции: възраст, креатинин, фракция на изтласкване и законът на пестеливостта“. Тираж 2010, 121, e227–e228. [CrossRef]

49. Cigarroa, RG; Lange, RA; Уилямс, RH; Hillis, D. Дозиране на контрастен материал за предотвратяване на контрастна нефропатия при пациенти с бъбречно заболяване. Am. J. Med. 1989, 86, 649–652. [CrossRef]

50. Денегри, А.; Мехран, Р.; Свети, Е.; Тарамасо, М.; Пасоти, Е.; Pedrazzini, G.; Moccetti, T.; Maisano, F.; Nietlispach, F.; Obeid, S. Постпроцедурна оценка на риска при пациенти, подложени на имплантиране на трансаортна клапа според оценката на възрастта, креатинина и фракцията на изтласкване-7: Предимства на възрастта, креатинина и фракцията на изтласкване-7 при стратификация на пост - процесуален резултат. катетър. Cardiovasc. Интерв. 2019, 93, 141–148. [CrossRef]

【За повече информация: david.deng@wecistanche.com / WhatApp:86 13632399501】