След дълготраен запек, червата ми почерняха! Гастроентерологичните експерти напомнят: Бъдете внимателни с меланоза на дебелото черво
Oct 17, 2023
С нарастващото внимание към здравето и популяризирането на електронната технология за стомашно-чревна ендоскопия, повече хора се подлагат на стомашно-чревна ендоскопия от преди. Много хора са установили, че червата им са "почернели" след като са се подложили на стомашно-чревна ендоскопия.

Щракнете за облекчение при запек
Наскоро 41-годишна пациентка с дълготрайни затруднения при дефекация дойде в нашата болница за безболезнена стомашно-чревна ендоскопия и беше диагностицирана с „пълна меланоза на дебелото черво с ректални полипи“. Първата реакция на пациента е: червата са почернели, колко е ужасно! Меланозата на дебелото черво не е много сериозно заболяване. Пациентите са притеснени главно поради неразбиране на болестта. След това, нека научим повече за това с гастроентерологичния отдел на болница Jiahua в Шанхай!
1. Какво представлява меланозата на дебелото черво?
Меланоза коли (MC), известна още като меланоза на дебелото черво, е заболяване на пигментацията на лигавицата, което причинява потъмняване на дебелото черво. Пигментацията на лигавицата се дължи на веществото липофусцин, съдържащо се в lamina propria на лигавицата; MC Това също е доброкачествено, обратимо, невъзпалително заболяване и степента му на откриване нараства всяка година.
Казано на лаик, червата ви могат да „ядат“ пигменти по-добре от обикновените хора. Ако „ядете“ твърде много, ще станете „черни черва“. MC се среща предимно при възрастни хора над 60 години. В моята страна степента на откриване на меланоза на дебелото черво е около 1% до 2%. Въпреки това, при пациенти в напреднала възраст, които приемат лаксативи за дълго време поради запек, честотата на откриване на меланоза на дебелото черво е дори по-ниска. До 44,4%. Честотата на MC, включваща чревни сегменти от високо към ниско, е лявото дебело черво, дясното дебело черво, ректума и цялото дебело черво.
2. Как се разболяхте от "меланоза на дебелото черво"?
Понастоящем причината за меланозата на дебелото черво все още не е ясна. Основно се смята, че е свързано със запек, лекарства, храна, възраст, заболяване и други фактори.
1. Хроничен запек с дълга история на запек. Ако изпражненията останат в дебелото черво твърде дълго, пигментните частици се абсорбират от червата, което води до почерняване на чревната лигавица.
2. Дългосрочна злоупотреба с големи дози антрахинонови лекарства
Антрахиноновите лаксативи включват главно традиционни китайски лекарства като ревен, алое вера и сена или таблетки за детоксикация безоар, хапчета Maren Runchang, таблетки Guodao и капсули от алое вера. Основният компонент на антрахиноновите лаксативи са антрахиноновите производни, които действат върху дебелото черво и стимулират чревните нерви за засилване на чревната перисталтика, като по този начин имат слабително и диарийно действие. Проучванията показват, че меланозата на дебелото черво се появява след прием на големи дози антрахинонови лаксативи в продължение на 1 до 6 месеца.
3. Дългосрочният прекомерен прием на следи от метални елементи или минерали като желязо, магнезий, силикат, калций, паладий, цинкова руда, олово, кадмий, никел и манган може да доведе до меланоза на дебелото черво.
4. Възраст: С напредването на възрастта честотата на меланоза на дебелото черво също се увеличава.
5. Заболяване: Някои други хронични възпалителни заболявания на червата, както и улцерозен колит и хронична диария също могат да бъдат фактори, водещи до MC.
3. Какви са симптомите на меланозата на дебелото черво?
Повечето пациенти с меланоза на дебелото черво нямат очевидни симптоми. Те са диагностицирани с меланоза на дебелото черво, когато случайно открият, че дебелото черво е потъмняло по време на колоноскопия. Патологичното изследване установява, че туниката на дебелото черво съдържа голямо количество меланин.
Някои пациенти с меланоза на дебелото черво могат да получат стомашно-чревни симптоми като запек, затруднена дефекация и подуване на корема. Малък брой пациенти са придружени от симптоми като загуба на апетит, тъпа болка в долната част на корема и електролитни нарушения като нисък калий, нисък натрий и нисък калций. Ако пациентите са комбинирани със заболявания като ентерит, чревни полипи и рак на дебелото черво, те също могат да получат симптоми като кръв в изпражненията и диария.
4. Диагностични основи на дебелочревната меланоза
Диагнозата на МК се основава главно на ендоскопско и патологично изследване.
1. Ендоскопски прояви: Повърхността на лигавицата на дебелото черво е гладка, в лигавицата се вижда кафява или черна гранулирана пигментация, лигавицата е светлокафява, жълтокафява или тъмнокафява, с видима млечнобяла линейна, шнуровидна или ретикулярна лигавица между тях и цялата лигавица е Повърхността е подобна на тигрова кожа, подобна на гръб на костенурка, подобна на мрежеста връв или подобна на външния вид на изрязана повърхност от бетелов орех. Обхватът на заболяването може да включва един или няколко чревни сегмента или дори цялото дебело или дебело черво.
2. Патологични прояви: Голям брой пигмент-съдържащи мононуклеарни макрофаги и отлагане на меланин могат да се видят в lamina propria на чревната лигавица, докато други слоеве на чревната стена са нормални. Патологията е златният стандарт за диагностициране на МК.

MC ендоскопско класифициране: Степен I, чревната лигавица е светлокафява, на петна, подобна на леопардова кожа и лезиите са предимно локализирани; Степен II, чревната лигавица е тъмнокафява, по-често в лявото дебело черво или определен участък от лигавицата на дебелото черво; В степен III чревната лигавица е тъмнокафява и лезиите могат да се натрупват в цялото дебело черво и ректума.
5. Изисква ли лечение меланозата на дебелото черво?
Меланозата на дебелото черво е доброкачествено, невъзпалително заболяване на червата. Повечето пациенти нямат симптоми и дори могат да се възстановят сами, след като подобрят начина си на живот. Те изискват само редовен преглед и не изискват специално лечение.
Въпреки това, ако пациентът има очевиден запек, затруднена дефекация, подуване на корема и други симптоми, е необходимо лечение с лекарства. Често използваните лекарства включват главно полиетилен гликол, мозаприд, пробиотици и други микроекологични препарати, които се използват главно за подобряване на симптомите на запек.
6. Редовен преглед и прогноза
Редовен преглед
1. При пациенти, които нямат фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и нямат рискови фактори като полипи на дебелото черво, прегледът може да се извършва веднъж на всеки 1 до 2 години.
2. За пациенти с чревни полипи се препоръчва повторно изследване веднъж годишно; ако патологията на полипа показва нискостепенна интраепителна неоплазия, е необходимо повторно изследване на всеки 3 до 6 месеца; ако патологията на полипа показва високостепенна интраепителна неоплазия, се избира консервативно лечение. , трябва да го преглеждате на всеки 3 месеца.
прогноза
Меланозата на дебелото черво е доброкачествено заболяване, което може да бъде обърнато чрез елиминиране на причинителите, но не може да бъде излекувано в краткосрочен план. Понастоящем няма специфично лекарство за лечение на меланоза на дебелото черво и решаването на запека е ключът.
1. Спрете безразборната употреба на лаксативи, особено антрахиноновите лаксативи. Литературните доклади показват, че MC често се появява в рамките на 5 месеца след приема на антрахинонови лаксативи и се обръща 6 до 12 месеца след спиране на лаксативите.
2. Лекувайте запека: съсредоточете се върху регулирането на чревната функция и напълнете незабавно пробиотиците.
3. Коригирайте структурата на диетата, яжте повече храни, богати на фибри, намалете приема на протеини, мазнини и т.н. и избягвайте да ядете пикантни храни. Избягвайте храни, богати на метали като желязо и магнезий, както и богати на минерали храни като силикати.
4. При упорит запек можете да изберете да използвате лаксативи, като полиетилен гликол или Kaiselu, за облекчаване на запушването на червата и избягване на чревна обструкция, причинена от упорит и тежък запек. За тези, които имат затруднения с дефекацията, използвайте смазващи лаксативи за кратък период от време.
5. Ако се комбинира с полип аденом, е необходима навременна ендоскопска резекция и внимателно проследяване.
6. Развийте навик за редовно изхождане. Например, дефекирайте редовно всяка сутрин, дефекирайте веднага, когато почувствате желание за дефекация, не четете и не играйте с мобилни телефони по време на дефекация и избягвайте да отнема твърде много време за дефекация.
7. Научете коремното дишане, за да упражнявате коремните мускули и диафрагмата и да подпомагате дефекацията. Тоест при издишване свийте силно корема, ануса и перинеума, при вдишване изпъкнете корема и отпуснете ануса и перинеума. Повторете това 6 до 8 пъти.
8. Правете редовна колоноскопия.

Редовните прегледи могат да ни помогнат да открием рака в ранните му стадии за ранно лечение. Повечето ракови заболявания в ранен стадий имат добър ефект от лечението, докато ракът в късен стадий има много слаб ефект от лечението.
Накратко, дългосрочната употреба на лаксативи при хроничен запек има известна вреда за човешкото тяло. При пациенти със запек се опитайте да не използвате антраценови лаксативи, а тези, които са ги използвали, трябва да спрат да ги използват; тези с полипи на дебелото черво трябва да бъдат отстранени навреме; диагностицираните с рак на дебелото черво трябва незабавно да се оперират; при дългосрочно лечение на пациенти с хроничен запек трябва да се обърне внимание на меланозата на дебелото черво и се препоръчва дългосрочно приложение на диетични фибри за коригиране на чревната флора.
С увеличаването на пациентите със запек и популяризирането на стомашно-чревната ендоскопия, степента на откриване на меланоза се е увеличила. Въпреки това, пигментацията на меланозата е доброкачествена и обратима и прогнозата е сравнително добра. Пациентите не трябва да се тревожат и паникьосват, но меланозата на дебелото черво често е придружена от полипи на дебелото черво, колоректални тумори и други симптоми. Ето защо, за вашето здраве, моля, не забравяйте да преглеждате редовно и да лекувате усложненията навреме.
Естествено билково лекарство за облекчаване на запек - Cistanche
Cistanche е род паразитни растения, който принадлежи към семейство Orobanchaceae. Тези растения са известни със своите лечебни свойства и се използват в традиционната китайска медицина (ТКМ) от векове. Видовете Cistanche се срещат предимно в сухи и пустинни райони на Китай, Монголия и други части на Централна Азия. Растенията Cistanche се характеризират със своите месести, жълтеникави стъбла и са високо ценени заради потенциалните си ползи за здравето. В TCM се смята, че Cistanche има тонизиращи свойства и обикновено се използва за подхранване на бъбреците, повишаване на жизнеността и поддържане на сексуалната функция. Използва се и за справяне с проблеми, свързани със стареенето, умората и цялостното благосъстояние. Въпреки че Cistanche има дълга история на употреба в традиционната медицина, научните изследвания за неговата ефикасност и безопасност продължават и са ограничени. Известно е обаче, че съдържа различни биоактивни съединения като фенилетаноидни гликозиди, иридоиди, лигнани и полизахариди, които могат да допринесат за лечебните му ефекти.

на Wecistanche'sцистанче на прах, цистанче таблетки, цистанче капсули, и други продукти са разработени с помощта напустиненцистанчекато суровини, всички те имат добър ефект за облекчаване на запек. Специфичният механизъм е следният: Смята се, че Cistanche има потенциални ползи за облекчаване на запек въз основа на традиционната му употреба и някои съединения, които съдържа. Докато научните изследвания върху ефекта на Cistanche върху запека са ограничени, се смята, че има множество механизми, които могат да допринесат за потенциала му за облекчаване на запек. Слабителен ефект:Цистанчеотдавна се използва в традиционната китайска медицина като средство за лечение на запек. Смята се, че има лек слабителен ефект, който може да помогне за насърчаване на движенията на червата и да предизвика запек. Този ефект може да се дължи на различни съединения, открити в Cistanche, като фенилетаноидни гликозиди и полизахариди. Овлажняване на червата: Въз основа на традиционната употреба се счита, че Cistanche има овлажняващи свойства, специално насочени към червата. Насърчаването на хидратацията и смазването на червата може да помогне за омекотяване на инструментите и да улесни по-лесното преминаване, като по този начин облекчава запека. Противовъзпалителен ефект: Запекът понякога може да бъде свързан с възпаление в храносмилателния тракт. Cistanche съдържа определени съединения, включително фенилетаноидни гликозиди и лигнани, за които се смята, че имат противовъзпалителни свойства. Чрез намаляване на възпалението в червата може да помогне за подобряване на редовността на движението на червата и облекчаване на запека.
