Едногодишни когнитивни резултати от множество интервенции за учене на умения в реалния свят с възрастни възрастни, част 1
Nov 08, 2023
РЕЗЮМЕ
Цели:
Доказано е, че ученето на нови умения има когнитивни ползи в краткосрочен план (до няколко месеца). Две проучвания разширяват предишни изследвания, като изследват дали едновременното учене на множество нови умения от реалния свят (напр. испански, рисуване, музикално композиране) за минимум шест часа седмично би донесло 1-годишни когнитивни печалби.
Познанието е важен аспект на човешкото мислене, който е пряко свързан с нашето учене, памет, преценка и вземане на решения. Ползите от познанието са много значителни. Може да ни помогне да разберем по-добре и да се справим със света и живота и да подобрим способността си за мислене и адаптивност. В същото време познанието също е тясно свързано с паметта и има ефект на активно насърчаване на паметта.
Първо, когнитивните способности подобряват нашата памет. Същността на познанието е разпознаването и мисленето на нещата. Когато научаваме нови неща, трябва непрекъснато да мислим и анализираме, за да можем да задълбочим разбирането и паметта си на знания. Като вземем математиката като пример, учениците могат да овладеят методите и техниките само чрез многократно мислене и разбиране, което от своя страна изисква по-добро използване на паметта в бъдеще. Следователно познанието и паметта се насърчават взаимно в ученето.
Второ, когнитивните способности също могат да подобрят нашето внимание и концентрация, като по този начин ни помагат да помним по-добре. По време на учебния процес трябва да поддържаме мисленето си фокусирано и концентрирано през цялото време, за да разбираме и усвояваме по-добре знанията. Чрез когнитивни упражнения дълбочината и широчината на мисленето могат да бъдат подобрени, нивата на концентрация и внимание могат да бъдат подобрени и може да се насърчи съхранението и консолидацията на паметта.
И накрая, когнитивните способности могат също така да подобрят способността за самоуправление и формулиране на стратегии за учене, като по този начин ни помагат да контролираме по-добре напредъка и методите на учене. При ученето е много важно да се разработят подходящи стратегии за учене, защото само чрез научни методи и стъпки може да бъде по-лесно разбирането и овладяването на знанието. Чрез когнитивни упражнения можем да разберем нашите навици и методи на учене, да развием по-добре персонализирани стратегии за учене и успешно да ги приложим към ученето и паметта.
Накратко, познанието и паметта са неразделни. Активното развитие и подобряване на когнитивните способности може да ни помогне да запомним по-добре и да овладеем знанията. След това трябва постоянно да подобряваме когнитивното си ниво и активно да учим и да се упражняваме, за да се адаптираме и да се справяме по-добре с ежедневието и ученето. Вижда се, че трябва да подобрим паметта си. Cistanche deserticola може значително да подобри паметта, тъй като Cistanche deserticola е традиционен китайски лекарствен материал с много уникални ефекти, един от които е да подобрява паметта. Ефикасността на мляното месо идва от различните активни съставки, които съдържа, включително киселина, полизахариди, флавоноиди и др. Тези съставки могат да насърчат здравето на мозъка по различни начини.

Щракнете върху Научете как да подобрите краткосрочната памет
Метод:
След 3-месечна интервенция за учене с множество умения, Проучване 1 (N=6, магьоснически=66години, SDage= 6.41) и Проучване 2 (N{{8} }, Mage=69години, SDage=7.12) участниците са завършили последващи когнитивни оценки 3 месеца, 6 месеца и една година след периода на интервенция. Когнитивните оценки изследват изпълнителната функция (работна памет и когнитивен контрол) и вербалната епизодична памет.
Резултати:
Линейните модели със смесени ефекти разкриха подобрения в множество когнитивни резултати от преди интервенцията до последващите времеви точки. По-конкретно, изпълнителната функция се е повишила от предварителния тест до 1-годишното проследяване и за двете проучвания (ефект, дължащ се най-вече на резултатите за когнитивен контрол).
Дискусия:
Нашите открития предоставят доказателства, че едновременното усвояване на умения от реалния свят може да доведе до дългосрочни подобрения в познанието по време на зряла възраст. Бъдещата работа с различни проби може да изследва индивидуалните различия в печалбите. Като цяло, нашите открития насърчават ползите от ученето през целия живот, а именно за подобряване на когнитивните способности в по-зряла възраст.
Обещаващи изследвания през последните няколко десетилетия разкриха, че флуидните когнитивни способности (напр. работна памет, когнитивен контрол, епизодична памет) могат да се увеличат в по-зряла възраст (вижте Hertzog et al., 2008; Nyberg & Pudas, 2019). В допълнение към когнитивното обучение, което използва целенасочени компютърни задачи или стратегическо обучение за специфични способности (вижте Lampit et al., 2014 за areview), интервенции за когнитивно ангажиране, които използват умения от реалния свят като фотография (Noice & Noice, 2013; Parket al. , 2014) са показали когнитивни печалби в по-зряла възраст.
Проучванията на когнитивното обучение, използващи компютърни задачи, са показали увеличаване на обучените способности непосредствено след интервенцията (т.е. Jaeggi et al., 2014; Kueider et al., 2012), въпреки че доказателствата за печалби в нетренирани способности изглеждат редки (вижте Simons et al. , 2016). Съществуват само няколко интервенции за когнитивно ангажиране, при които по-възрастните възрастни активно работят с нови материали и инструктори (напр. Bugos et al., 2007; Chan et al., 2016; Leanos et al., 2020; Parket al., 2014; Stine-Morrow и др., 2008).
Сред тези проучвания резултатите като цяло подкрепят когнитивните печалби във флуидните способности, измерени чрез компютърни задачи (вж. Berggren et al., 2020), въпреки че ангажираните задачи са умения от реалния свят, като фотография и свирене на пиано.

Въпреки тези окуражаващи констатации, рядко се срещат доказателства за по-дългосрочно (поне една година) поддържане или подобряване на когнитивните печалби. Само малка подгрупа от проучвания за когнитивно обучение са изследвали ефектите от дългосрочната интервенция (Nguyen et al., 2019). Проучването ACTIVE е забележителен проект, който демонстрира много дългосрочни ефекти от когнитивното обучение чрез дву-, пет- и десетгодишни последващи действия (Ball et al., 2002; Rebok et al., 2014; Willis et al. , 2006). Проучването ACTIVE постави участниците в една от трите групи за когнитивно обучение (памет, разсъждения и скорост на обработка); обучението беше осигурено в десет сесии в продължение на шест седмици.
Единадесет месеца след завършване на интервенцията, произволно избрани участници получиха бустер обучение, състоящо се от четири сесии в продължение на три седмици. До двугодишното проследяване участниците демонстрираха цялостна поддръжка на обучени когнитивни области (Ball et al., 2002). До десетгодишното проследяване подобренията в обучените задачи бяха поддържани в групите за разсъждение и скорост на обработка, но не и в групата с памет (Rebok et al., 2014).
Друго проучване за когнитивно обучение (Chambonet al., 2014), което се фокусира върху епизодичната памет и вниманието, установи, че при шестмесечното проследяване по-възрастните възрастни поддържат епизодичната си памет чрез свободно припомняне от пост-теста. Въпреки това, не се наблюдава поддържане на други обучени способности при тази интервенция (визуално разпознаване, визуално-пространствено разпознаване). Chambon et al. (2014) постулират, че задачите с високо умствено натоварване (като тези за епизодична памет) може да са по-склонни да осигурят дългосрочни ползи.
С малкия брой проучвания за намеса в ученето на умения в реалния свят в сравнение с проучванията за когнитивно обучение, има много малко интервенции за ангажиране, които включват периоди на проследяване. В едно проучване Bugos et al. (2007) установяват, че три месеца след завършване на персонализирано обучение по пиано, по-възрастните хора продължават да показват подобрения в способността си за работна памет. Трябва да се отбележи, че участниците не са практикували точните задачи на паметта от оценките в интервенцията за учене на умения и следователно тези открития предоставят доказателства за далечно прехвърляне на когнитивни способности от сложно умение от реалния свят към съкратена задача за оценка.
Освен това, малка подгрупа от участници в Synapse (Park et al., 2014) беше избрана да участва в fMRI сканиране при интервенцията преди и след тестването и за едногодишно последващо сканиране. Сканирането в едногодишната точка на проследяване разкри, че участниците са запазили подобренията в мозъчните региони, които са се подобрили веднага след интервенцията за учене на умения (McDonough et al., 2015).
Нов подход към интервенциите на когнитивното ангажиране
Как ученето на умения в реалния свят може да насърчи дългосрочни когнитивни печалби? Нова теория за продължителността на живота предоставя подход за максимизиране на дългосрочните когнитивни печалби в по-зряла възраст, може би отвъд това, което е известно в момента (Wu et al., 2017; Wu & Strickland-Hughes, 2019). Тази теория постулира, че предоставянето на по-възрастни възрастни на богата учебна среда, подобна на учебната среда от детството, може да доведе до значителни незабавни и дългосрочни когнитивни печалби.
За разлика от практикуването или обучението на специфични способности с помощта на компютърни задачи или когнитивни стратегии, теорията предлага шест ключови съставки, които позволяват учебните преживявания да насърчават когнитивния растеж: непредубедено учене, управлявано от въвеждане (напр. учене на напълно нови умения), индивидуализирано скеле (персонализирана помощ от инструктори ), нагласа за израстване (вяра, че способностите могат да се подобрят с усилия), прощаваща среда (разрешаване на грешки, липса на негативни стереотипи относно новото учене), сериозен ангажимент за учене (напр. прекарване на няколко часа седмично в усвояване на трудни умения) и учене множество умения едновременно.
Тези шест фактора могат да отговорят за част от значителните когнитивни печалби по време на ранна детска възраст до млада зряла възраст (т.е. самите учебни преживявания могат да стимулират когнитивния растеж и развитие на тези млади учащи). Богатите учебни среди от ранна детска възраст до млада зряла възраст, включително тези фактори, обикновено намаляват след младата зряла възраст (от последната официална година на образование), което може би затруднява възрастните, особено по-възрастните, да поддържат или развиват когнитивните способности.
Доказателствата за тази теория досега са до голяма степен косвени. Например опитът с учене по-рано през целия живот по отношение на образованието е един от най-силните предиктори за когнитивни резултати в късния живот (напр. Park et al., 2014; Ritchie & Tucker-Drob, 2018; Vemuri et al., 2014; въпреки че вижте Nyberget al. ., 2021). Интервенциите за учене на умения в реалния свят при по-възрастни хора обикновено включват усвояване само на едно умение наведнъж (Bugoset al., 2007; Chan et al., 2016; Park et al., 2014), но проучванията, които включват някои от шестте фактора, предоставят обещаващи доказателства в подкрепа на новата теория, макар и най-вече по отношение на краткосрочните ефекти. Ако на възрастните възрастни се предоставят аспекти на богатата учебна среда за учене на умения, предоставена на децата, ще наблюдаваме ли когнитивни печалби в дългосрочен план?
Леанос и др. (2020) съобщават за една от първите интервенции за учене на умения, която включва усвояване на поне три нови умения от реалния свят едновременно. Като един от първите тестове на новата теория, Leanos et al. (2020) преподава нови умения, като например испански, рисуване и музикална композиция, на живеещи в общността здрави възрастни възрастни (на възраст 55+) в продължение на няколко часа, няколко дни в седмицата, в продължение на три месеца. Веднага след края на интервенцията, участниците показаха значителни подобрения в когнитивните способности: когнитивните резултати на по-възрастните участници след теста бяха подобни на извадка от напречно сечение на изходните когнитивни резултати на възрастни на средна възраст (Mage=42.36, SDage=5.79). Въпреки че ученето на множество умения едновременно насърчава стабилни подобрения в когнитивните способности чрез пост-тест, не е ясно дали тези подобрения ще бъдат устойчиви в дългосрочен план (една година по-късно). Ако участието в интервенционни дейности е важно за поддържане на резултатите от интервенцията, значителният ангажимент за време, необходим за това (Leanos et al. 2020 съобщават за приблизително 15 часа на седмица), може да не е устойчив.

Настоящото изследване
Настоящото проучване изследва дали усвояването на множество нови умения от реалния свят едновременно ще доведе до дългосрочни (една година) печалби в когнитивните способности. Те включват изпълнителни функции на когнитивния контрол (способността на човек да адаптира поведение към непрекъснато променяща се среда или информация; разглеждани в този ръкопис чрез задачи за инхибиране и гъвкавост, обяснени по-долу), работна памет и вербална епизодична памет.
По-конкретно, прогнозирахме, че общите когнитивни съставни резултати, както и подкомпонентите на когнитивната батерия, измерваща работната памет и когнитивния контрол, ще се подобрят значително в сравнение с оценките преди теста за Проучване 1 и базовите оценки за Проучване 2, както е описано в Leanoset al. (2020 г.). По отношение на вербалната епизодична памет, ние прогнозирахме, че и двете проучвания ще демонстрират подобрения в мярката за незабавно припомняне на списъка (RAVLT) за всичките три последващи действия в сравнение с оценките преди теста (Проучване 1) и изходното ниво (Проучване 2). Предвидихме, че Проучване 2 също ще разкрие подобрения за задачата за обхват на цифрите в трите времеви точки за проследяване в сравнение с базовата линия.
Когнитивните способности в две проучвания с по-възрастни хора са оценени до една година след завършване на интензивната интервенция за учене с множество умения, докладвана от Leanos et al. (2020 г.). Първото проучване включва извадка за осъществимост, а второто проучване включва по-голяма извадка, целяща да възпроизведе модела на констатациите от извадката за осъществимост. Дългосрочните печалби биха показали потенциала за когнитивен растеж в по-напреднала възраст, може би по някакъв начин като когнитивния растеж, наблюдаван по-рано в продължителността на живота в богата на обучение среда.
Метод
Участници
Това проучване получи етично одобрение от Институционалния съвет за преглед към Калифорнийския университет, Ривърсайд (IRB номер на протокол HS-17-211). Всички участници предоставиха писмено информирано съгласие преди участието си в първата времева точка за оценка. Този процес на съгласие беше проведен с обучен член на изследователския екип и обясни доброволното участие, поверителността и поверителността, рисковете и ползите, съобщаването на резултатите и общите процедури на проучването. На участниците беше предоставено копие от подписания от тях формуляр за съгласие.
Проведохме две отделни проучвания с по-възрастни хора: Интервенционно проучване 1 включва шест участници (67% жени, Маг= 66.33 години, SDage=6.41, Mdnage=68.5, диапазон {{ 8}}–74 години на предварителен тест), а Проучване за интервенция 2 включва 27 участници (67% жени, Маг=69.44 години, SDage= 7.12, Mdnage=69, обхват { {19}}–86 години на изходно ниво) (вижте Фигура 1 за набиране и отпадане). Таблица 1 описва подробно демографската информация от тези две проучвания. Участниците бяха наети от общността чрез съществуваща остаряла база данни с потенциални участници, квартални онлайн табла за съобщения, програми на местната общност и от уста на уста.
Критериите за включване бяха следните: 55+ години, владеещи английски език, имаха нормално или коригирано до нормално зрение и самостоятелно не съобщават за диагностична история на когнитивно състояние (напр. леко когнитивно увреждане). Всички участници (Проучвания 1 и 2) получиха компенсация от $40 за всяка сесия за оценка и успяха да запазят всички консумативи (с изключение на iPad, които бяха собственост на университета), предоставени им от класовете, като тетрадки и прибори за писане, скицници и арт консумативи.


Уча дизайн
Участниците в проучване 1 (извадка за осъществимост) всички научиха едни и същи три умения (испански, работа с iPad и рисуване) в продължение на 15 седмици. Седмичното обучение включваше 2-часови класове за всяко умение и допълнителна 1-часова лекция/дискусионна сесия, която обхващаше теми като мотивация, мислене за растеж, бариери пред ученето и успешно остаряване. Присъствието и часовете, включени в дейности, свързани с интервенцията (т.е. класове и домашна работа), бяха проследени за целите на анализа. Когнитивните оценки бяха приложени преди теста (начало на интервенцията, седмица 0), в средата (седмица 7–8 от интервенцията), след теста (след завършване на часовете по интервенция — седмица 15) и { Проследявания на {12}}месец,6-месец и 1-година.
Дизайнът и процедурата за проучване 2 бяха до голяма степен подобни на проучване 1 с няколко разлики. Участниците в проучване 2 са имали 12 седмици уроци (поради увеличени отсъствия през последните три седмици от интервенцията за проучване 1). Освен това, за да се поддържат малки класове (под 20 ученици), участниците в Проучване 2 бяха разпределени в три от пет възможни класа (испански, фотография, работа с iPad, рисуване и музикална композиция; диапазон на размера на класа: 15–19 студенти, M{{9 }}.4) въз основа на нивото на опит (т.е. присвоени на класове, за които са били наивни). За да се сведе до минимум отпадането, на участниците беше позволено да се запишат в повече от трите назначени класа, ако проявяваха интерес. Петима участници се записаха в четири класа, а трима участници се записаха във всичките пет класа. Класовете бяха планирани в същата 2-часова структура като Проучване 1 и включваха 1-часова лекция/дискусии относно мотивацията и успешното остаряване. Следователно участниците завършиха минимум шест часа класове седмично плюс 1-часовата дискусия.
Проучване 2 включва същите периоди на когнитивна оценка като Проучване 1: предварителен тест (начало на интервенцията—седмица 0), средна точка (седмица 6), пост-тест (след завършване на интервенцията—седмица 12) и {{ Проследявания за 7}}месец, 6-месец и 1-година. Освен това, за да се измерят ефектите от тестването или промените в представянето, несвързани с интервенцията, беше приложена базова оценка 6 седмици преди оценката преди теста. Процедурата и оценките за Проучване 1 бяха предварително регистрирани на ClinicalTrials.gov (Протоколен запис 1320181), а за Проучване 2 процедурите бяха предварително регистрирани в Open Source Framework чрез aspredicted.org (https://osf.io/3ehtq).
Мерки за оценка
Когнитивните оценки се състоят от задачи, които измерват изпълнителната функция (когнитивен контрол/инхибиране и работна памет) и вербална епизодична памет. Задачите на изпълнителната функция бяха от стандартна батерия (NIH Examiner; Kramer et al., 2014) и включваха фланкер и изместване на набора (когнитивен контрол/инхибиране), и n-back и броене на точки (работна памет; Проучване 1 завършено {{4 }}Назад, Проучване 2 завършено 1-Назад и 2-Назад). Задачите бяха представени на 19--инчов компютърен монитор и администрирани чрез PsychoPy (версия 7.1). Общите съставни и подкомпонентни резултати бяха съставени от времената за реакция и резултатите за точност, с изключение на броенето на точки, което беше устна задача, и следователно имаше само резултати за точност. Общите съставни и подкомпонентни резултати за работна памет и когнитивен контрол бяха стандартизирани и изчислени с помощта на R скрипта, предоставен от екипа за разработка на EXAMINER (Kramer et al., 2014).
Задачите за вербална епизодична памет включват Rey AuditoryVerbal Learning Task (RAVLT; Schmidt, 1996) и WAIS-III (Ryan & Lopez, 2001) Digit Span напред и назад задачи. Участниците бяха подканени пет пъти с едни и същи списъци с RAVLTword, на скорост от една дума в секунда. На участниците бяха дадени 60, за да си припомнят възможно най-много думи от списъка. След списък с разсейващи думи, имаше незабавно шесто изпитание за припомняне, в което участниците бяха помолени да си припомнят колкото се може повече думи, без да чуват отново списъка. Пробните отговори бяха оценени за всяка правилна дума, с изключение на дубликатите (т.е. перфектният резултат беше 15 за единичен опит). Шестте пробни резултата бяха сумирани и след това осреднени за общия RAVLT резултат.
За задачата Digit Span експериментаторите устно представят цифри със скорост едно число в секунда. След това участниците бяха помолени да повторят числата обратно на изпитващия в правилния ред за задачата напред и в обратна последователност за задачата назад. Нивата на последователност бяха в пробни двойки. Дължината на числовите поредици се увеличава с едно число с всяка следваща пробна двойка, докато участникът не си спомни неправилно две последователни поредици с еднаква дължина. Перфектният резултат за предната версия беше 16, а 14 беше перфектният резултат за обратната версия. Резултатите напред и назад бяха сумирани за общ резултат (от възможни 30).

И за двете задачи отговорите на участниците бяха цифрово записани за кодиране и резултат след оценката. RAVLT и Digit Spanscores бяха анализирани отделно.
Пълните оценки продължиха 1,5 до 2 часа, в зависимост от темпото на участниците (почивки, тренировъчни блокове и т.н.).
Годеж
Присъствените часове на участниците (общо време на класа в часове; записано от експериментатора) и броят на часовете, прекарани в домашна работа (самооценени) по време на периода на интервенция, бяха сумирани в мярка за „часове ангажираност“ (подобно на Park et al., 2014) да се измери ангажираността в интервенционните дейности.
For more information:1950477648nn@gmail.com






