Ефектът на здравното образование върху способността за извършване на ежедневни дейности при пациенти с болестта на Паркинсон

Болест на Паркинсон (PD)е хронично, прогресиращо, дегенеративно заболяване с висок процент инвалидност, особено в късните стадии, когато пациентите стават тежко миоклонични, ригидни и приковани към леглото. Предоставихмездравно образованиедо 68 пациенти с PD, което значително подобри способността им да извършват дейности от ежедневието, и следващото се основава на пълния набор от фактически събития.

Ефектите от увреждане на централната нервна система са тежки и могат да бъдат класифицирани като остро радиационно нервно увреждане (ARS) и хронично радиационно нервно увреждане (CRS), наред с други. Тези наранявания могат да доведат до разрушаване на нервните клетки, което води до компрометирана функция на нервната система, което може да направи хората слаби. Увреждането на ARS причинява масивно разрушаване на нервните клетки, което засяга храносмилателната система, двигателната система, кръвоносната система и функциите на имунната система. Пациентите с увреждане на ARES могат да получат главоболие, безсъние, загуба на памет и депресия и неврологично възпаление. Увреждането на CRS причинява хронично възпаление, както и увреждане на имунните клетки и масивна смърт на нервните клетки. Увреждането на CRS може да повлияе на потенциалната способност на пациента да образува, както и промени в настроението и нестабилни състояния. За да се избегнат тези щети и последствия, много експерти препоръчват използването наcекстракт от истанче, тъй като насърчава възстановяването на нервните клетки, увеличава деленето на невроните и насърчава ангиогенезата. Те също заявяват, чеекстракт от цистанчеможе да защити нервните клетки отувреждане на централната нервна системаувреждане, намаляване на честотата на радиоактивно увреждане на нервите и осигуряване на тласък за възстановяване на централната нервна система.

Кликнете върху Cistanches Herba за предотвратяване на болестта на Паркинсон

За повече информация:david.deng@wecistanche.com

Информация и методи

1.1 Общи данни

Шестдесет и осем пациенти с PD са били прегледани в отделението по неврология, Китайския медицински колеж от 2006 януари до януари 2008 г. Критериите на групата: ① възраст По-малка или равна на 65 години стар; ② ниво на образование над началното училище; ③ информирано съгласие; ④ време за хоспитализация повече от 10 дни; ⑤ без комуникационни бариери. Сред тях 41 случая (62,0 процента) са мъже и 27 случая (38,0 процента) са жени; средната възраст е 62,06±3,96 години; образователно ниво: 24 случая (35,29 процента) в прогимназията, 30 случая (44,12 процента) в прогимназията или гимназията и 14 случая (20,59 процента) в колеж и по-високи. Продължителността на хоспитализацията е (13,87±4,31) дни.

1.2 Методи

1.2.1 Оценка на ежедневните дейности на пациентите (ADLs) ADLs на пациентите бяха оценени с помощта на скалата Bar-the1 ADLs. Систематиченздравно образованиебеше осигурен за 10 дни за справяне с проблемите на пациентите, последвани от редовно насочване, телефонни консултации и редовни лекции. Първоначалната оценка беше повторена 6 месеца по-късно, за да се сравнят промените в ADLs на пациента.

1.2.2 Съдържание на здравното образование

1.2.2.1 Насоки за психично здраве Това заболяване се среща предимно при хора на средна възраст и възрастни хора, с дълъг курс и нелечими, бавни и тромави движения в ранния стадий и постепенно развиваща способност за самообслужване с развитието на болестта. След приемане ние обясняваме общите познания за заболяването на пациентите, така че те да могат да имат цялостно разбиране за своето заболяване, да се изправят пред него директно, да сътрудничат активно при лечението и грижите и да изградят увереност в преодоляването на болестта. Говорете с пациента, разберете психологическата реакция на пациента и възприемете ефективни методи за комфорт според психологическото състояние на пациента. Насочете пациентите към установяване на добри взаимоотношения с хората около тях и активно участие в социални дейности. Пациентът е инструктиран да използва скалата за самооценка на депресията, за да открие симптомите на депресия рано и да приема антидепресанти според лекарския съвет, ако е подходящо.

1.2.2.2 Пациентите често страдат от неразрешим запек, който се причинява от недостатъчно движение и нарушена перисталтика на храносмилателния тракт. Ако състоянието на пациента позволява, той/тя трябва да изпие чаша медена вода сутрин и да се изхожда след подходящи дейности, за да се изгради навик за редовна дефекация. Ако пациентът има често уриниране, неотложни позиви или задържане на урина, помолете го/я да пие повече вода, да поддържа перинеума чист и да запази катетеризацията, ако е необходимо. Научете ги да вдишват и след това да задържат дъха си по време на дефекация и уриниране и да използват метода за увеличаване на коремното налягане за дефекация и уриниране.

1.2.2.3 Диетични указания С напредването на заболяването пациентите развиват треперене на главата и лицето и нарушения на движението на орофарингеалните и палатиналните мускули, което води до неадекватен хранителен прием. 70 процента от пациентите имат загуба на тегло. Количеството протеинов прием трябва да бъде ограничено до по-малко от 0,8 g на kg телесно тегло на ден, с общо около 40-50 g на ден. Пациентът трябва да приема диета с високо съдържание на захар и мазнини за закуска и обяд и диета с високо съдържание на протеини за вечеря, тъй като аминокиселините, разградени, когато пациентът консумира голямо количество протеин, съдържащ неутрални аминокиселини, ще се конкурират с леводопа за човешкия мозък, което ще намали количеството леводопа в човешкия мозък и ще отслаби ефикасността на лекарството. Храната да е мека, лесно смилаеми каши, зеленчукови пюрета, месни пюрета, сладка и др., като се стремим към цвят и вкус, 4-5 хранения на ден, общото дневно количество 2,000-2,5OO ж. Изплакнете устата след всяко хранене, за да премахнете остатъците от храна. За тези, които имат сериозни затруднения в храненето, храненето през носа и хомогенизираните ястия трябва да се правят с блендер.

1.2.2.4 Инструкции за лекарства Съгласно лекарствения статус на пациента се прави здравна карта, за да се обяснят подробно ефектите, дозировката, методите на приложение, нежеланите реакции, предпазните мерки и простото спешно лечение на различни лекарства, като се подчертава, че лекарствата трябва да се приемат според предписанието от лекаря и никога не трябва да се спира или намалява по желание. Освен това препоръчваме съвети за пациентите да приемат лекарствата си навреме, като например изготвяне на списък с лекарства, които да приемат по едно и също време всеки ден, използване на будилник или таймер, за да си напомнят, като им казват да приемат лекарствата си с тях, когато излязат, и презареждане на лекарствата им възможно най-скоро, когато им останат запаси за две седмици.

1.2.2.5 Инструкция за функционална рехабилитация В зависимост от състоянието се разработва план за обучение и на пациентите се провежда обучение за релаксация, обучение за обхват на движение на ставите, обучение за мобилност, дейности за баланс, ежедневно функционално обучение, обучение за дихателна функция, обучение за походка и поддържаща терапия според ЛФК за ПБ. Упражненията трябва да бъдат индивидуализирани, 3-5 пъти на ден, 20-3 минути всеки път. Упражненията трябва да бъдат ранни, всеобхватни, подходящи, последователни и изпълнявани в рамките на предписаното време всеки ден без прекъсване, като се избягва напрежение и травма. В същото време е важно да се елиминират негативните фактори, които влияят върху рехабилитационното обучение, като болка, страх от падане и зависимостта от други за помощ, и да се подобри разбирането на пациента за рехабилитационното обучение.

1.2.2.6 Инструкции за безопасност Пациентите трябва да създадат безопасна среда у дома, да използват столове с подлакътници, да намалят височината на леглото, да използват неплъзгащи се подови плочки, да увият острите ъгли на шкафовете с кърпи и самозалепваща се хартия, да поставят предмети във фиксирана и подреден начин в хола, имайте достатъчно светлина и избягвайте пряка светлина; поставяйте високо столче, когато клякате в тоалетната или имате затруднения при изправяне; поставете предпазни парапети на ваната; и носете неплъзгащи се обувки с гумени подметки. Членовете на семейството трябва да поемат инициативата да се грижат и да бъдат внимателни към пациентите с ПД, за да създадат топла и хармонична семейна атмосфера.

1.2.3 Здравнообразователни методи

лекция, видео издравно образованиекарти.Здравно образованиебеше създаден екип, състоящ се от 4 медицински сестри с еднакво обучение, като пациентите бяха инструктирани по 1 час сутрин и 1 час следобед всеки ден, като инструктажът се провеждаше индивидуално.

1.3 Статистическа обработка

Данните от измерването бяха изразени като ± и груповото сравнение беше направено чрез теста и разликата се считаше за статистически значима при P<0.O5.

Резултати

Всеки пациент с ПД успя да завършиздравно образованиесъдържание, както е поискано от медицинската сестра на образователния екип. Сравнението на способността за ежедневни дейности на пациенти с ПД преди и след здравно образование е показано в таблица 1.

Таблица1 Сравнение на способността на пациентите да водят ежедневен живот преди и след здравно образование (±s, точки)

Способността на пациента да води ежедневието е значително по-висока след товаздравно образованиеотколкото преди здравното образование (P

Разкриване

1. Необходимостта от здравно образование на пациентите с ПД.

PD е прогресивно заболяване с необратимо увреждане на жизнените и социални умения. Без активни и ефективни упражнения времето за оцеляване на пациентите се скъсява и качеството им на живот намалява. Някои пациенти имат склонност към депресия, песимизъм, липса на интерес към нещата, тревожност и възбуда, лоша памет и деменция при около 14 до 80 процента от пациентите. 70 процента от пациентите имат загуба на тегло. За да се подобри способността за ежедневни дейности и качеството на живот на пациентите с ПД, както и за предотвратяване на вторичната дисфункция на ПД, е необходимо да се осигурят съответнитездравно образованиена пациенти заедно с лечението на наркотици, така че да се подобри способността за ежедневни дейности, да се подобри качеството на живот и да се намали тежестта на семействата.

2. Срещани проблеми при осъществяване на здравното образование.

В процес наздравно образование, открихме, че някои пациенти се страхуват от дългосрочна функционална рехабилитация и им липсва увереност, а някои пациенти са имали ниски нива на грамотност, били са по-възрастни и са имали лоши умения за приемане.

3. Ефективност на здравното образование за пациенти с ПД

Чрез изпълнението на планово и системноздравно образование, пациентите са имали по-цялостно разбиране за PD и са били в състояние активно да приемат поведение, което води до възстановяване. В процес наздравно образование, пациентите са били силно мотивирани да учат, като l00 процента от пациентите са получили 10 дни систематично здравно образование, 92,5 процента са получили насоки за консултации по телефона и 83 процента са присъствализдравно образованиелекции. Способността на пациента да извършва ежедневни дейности беше значително подобрена, което показва, чездравно образованиее ефективен.