Какво трябва да направя, ако не мога да се подложа на операция за камъни в бъбреците, причинени от висока пикочна киселина?

Jul 08, 2024

По време на амбулаторното проследяване много пациенти с хиперурикемия (HUA) са имали бъбречни камъни в различна степен, а някои пациенти са имали пикочна киселина като основен компонент след хирургично отстраняване на камъни. В тази ера, когато повечето хора обръщат внимание на кръвната захар, липидите в кръвта и кръвното налягане, вредата от пикочната киселина в кръвта е силно подценявана. Понастоящем 20% от първичните пациенти с HUA в моята страна имат камъни в бъбреците.

Кликнете върху Cistanche за бъбречно заболяване

HUA е по-ограничен до подагрозен артрит. Само когато болката се появи, хората могат да помислят за контролиране или наблюдение на пикочната киселина в кръвта, но високото ниво на пикочна киселина в кръвта не е толкова просто, колкото болките в ставите.

Хиперурикемия

Екскрецията на пикочна киселина в урината достига 700 mg/d, което може да се определи. Само хиперурикемията обаче не може да доведе до появата на камъни. Ако нивото на пикочната киселина в кръвта е значително повишено и рН в урината не достигне киселинното ниво, е трудно да се причинят камъни в бъбреците с пикочна киселина.

Нисък обем на урината

Нормалният обем на урината обикновено е 2000-2500 ml на ден. Когато дневният обем на урината е по-малък от 2000 ml, насищането с камъни в бъбреците ще се увеличи, а тази част от камъните включва и камъни от пикочна киселина.

Въпреки това, разтворимостта на пикочната киселина е ограничена и високи концентрации на урат ще се отлагат в бъбреците. Всяко поведение, което може да доведе до намаляване на обема на урината, като прекомерно изпотяване, недостатъчен прием на вода и прием на големи количества напитки, може да насърчи появата на камъни в бъбреците.

Ниско pH на урината

Прекомерно киселинната урина е важен механизъм за образуване на камъни от пикочна киселина. Киселинната среда насърчава пикочната киселина да образува неразтворим урат и по този начин да се отлага. pH на урината под 5,5 е предпоставка от околната среда за образуване на камъни от пикочна киселина. Тъй като пикочната киселина е неразтворима, киселинната среда ще доведе до повече отлагане на урат.


At present, almost all HUA patients have varying degrees of acidic urine, and some patients have hyperuricemia. The survey showed that the incidence of kidney stones was 12.7%, 22%, and 40% when the blood uric acid level was 416.5-476μmol/L, 476-535.5μmol/L and >535.5μmol/L, съответно.


Често използваните лекарства трябва да играят ролята на алкализиране на урината и понижаване на пикочната киселина.


По отношение на избора на лечение, независимо дали пациентът е претърпял хирургично лечение или не, основната причина за хиперурикемия не е разрешена и все още съществува възможност за рецидив.


Следователно, при пациенти с камъни в пикочната киселина, нехирургичното лечение може да се раздели главно на употребата на лекарства и корекции на начина на живот [1].


Независимо дали става дума за HUA, подагра или камъни в бъбреците с пикочна киселина, препоръчва се алкализиране на урината. Стойността на рН на урината варира значително през деня и сутрешната урина обикновено се избира за наблюдение в клиничната практика.


Ако стойността на pH на сутрешната урина е<6.0, it is acidic urine, which needs to be monitored and alkalinized regularly.


Трябва да се отбележи, че колкото по-алкална е урината, толкова по-добре е тя. Стойност на рН над 7.0 е предразположена към камъни от калциев фосфат и калциев карбонат. Препоръчителната сутрешна стойност на pH на урината е 6.2-6.9. При пациенти с камъни в бъбреците стойността на pH на урината трябва да се поддържа между 6,1 и 7.0 по всяко време.


Ефектът на фебуксостат върху сърдечно-съдовата система все още не е установен. При пациенти в напреднала възраст с комбинирани сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания, започнете с малка доза и обърнете внимание на събитията от сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания.

При пациенти с камъни в бъбреците (включително пикочна киселина) не се препоръчва употребата на бензбромарон за лечение за понижаване на пикочната киселина. Бензбромаронът може да бъде избран преди образуването на камъни.

Корекциите в начина на живот ще помогнат за прогнозата на заболяването

За лечение на пациенти с нефролитиаза с пикочна киселина са включени и корекции в начина на живот. Основно включват следните аспекти:

1) Хидратация: Препоръчително е да пиете 2 л чиста вода (преварена вода) на ден. Може ефективно да намали съдържанието на пикочна киселина в урината и кръвта;

2) Намалете производството на пикочна киселина: Това включва различни големи количества напитки, газирана вода, висококалорични храни и голям прием на морски дарове с високо съдържание на пурини в живота;

3) Газирана вода: Много хора смятат, че газираната вода е алкална вода и може да алкализира урината. Това твърдение всъщност е ненаучно. Що се отнася до приема на вода, за предпочитане е преварената вода.

4) Активно отслабвайте и подобрявайте инсулиновата резистентност: Диабетът, хипертонията и т.н. могат да повлияят на отделянето и метаболизма на пикочната киселина в кръвта. Ето защо, докато отслабвате и контролирате пикочната киселина в кръвта, трябва да обърнете внимание и на основните заболявания и хроничните заболявания, които имате.

Как Cistanche лекува бъбречно заболяване?

Цистанчее традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на различни здравословни състояния, включителнобъбрекзаболяване. Получава се от изсушени стъбла наЦистанчеПустиня, растение, произхождащо от пустините на Китай и Монголия. Основните активни компоненти на цистанхата сафенилетаноидгликозиди, ехинакозид, иактеозид, за които е установено, че имат благоприятен ефект върхубъбрекздраве.

 

Бъбречното заболяване, известно още като бъбречно заболяване, се отнася до състояние, при което бъбреците не функционират правилно. Това може да доведе до натрупване на отпадъчни продукти и токсини в тялото, което води до различни симптоми и усложнения. Cistanche може да помогне за лечение на бъбречно заболяване чрез няколко механизма.

 

Първо, установено е, че цистанче има диуретични свойства, което означава, че може да увеличи производството на урина и да помогне за елиминирането на отпадъчните продукти от тялото. Това може да помогне за облекчаване на тежестта върху бъбреците и предотвратяване на натрупването на токсини. Като насърчава диурезата, цистанхата може също да помогне за намаляване на високото кръвно налягане, често срещано усложнение на бъбречно заболяване.

 

Освен това е доказано, че цистанче има антиоксидантни ефекти. Оксидативният стрес, причинен от дисбаланс между производството на свободни радикали и антиоксидантната защита на организма, играе ключова роля в прогресирането на бъбречните заболявания. помагат за неутрализиране на свободните радикали и намаляване на оксидативния стрес, като по този начин предпазват бъбреците от увреждане. Фенилетаноидните гликозиди, открити в цистанхата, са особено ефективни при изчистването на свободните радикали и инхибирането на липидната пероксидация.

 

Освен това е установено, че цистанхата има противовъзпалителни ефекти. Възпалението е друг ключов фактор за развитието и прогресирането на бъбречно заболяване. Противовъзпалителните свойства на Cistanche помагат за намаляване на производството на провъзпалителни цитокини и инхибират активирането на задължителните пътища на възпалението, като по този начин облекчават възпалението в бъбреците.

 

Освен това е доказано, че цистанхата има имуномодулиращи ефекти. При бъбречно заболяване имунната система може да бъде нарушена, което води до прекомерно възпаление и увреждане на тъканите. Cistanche помага за регулирането на имунния отговор чрез модулиране на производството и активността на имунните клетки, като Т клетки и макрофаги. Тази имунна регулация помага за намаляване на възпалението и предотвратява по-нататъшно увреждане на бъбреците.

 

Освен това е установено, че цистанхата подобрява бъбречната функция чрез насърчаване на регенерацията на бъбречните тръби с клетки. Епителните клетки на бъбречните тубули играят решаваща роля във филтрирането и реабсорбцията на отпадъчни продукти и електролити. При бъбречно заболяване тези клетки могат да бъдат увредени, което води до нарушена бъбречна функция. Способността на Cistanche да насърчава регенерацията на тези клетки помага за възстановяване на правилната бъбречна функция и подобрява цялостното здраве на бъбреците.

 

В допълнение към тези директни ефекти върху бъбреците, е установено, че цистанхата има благоприятен ефект върху други органи и системи в тялото. Този холистичен подход към здравето е особено важен при бъбречно заболяване, тъй като състоянието често засяга множество органи и системи. Доказано е, че che има защитни ефекти върху черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, които обикновено са засегнати от бъбречно заболяване. Като насърчава здравето на тези органи, цистанчът помага за подобряване на цялостната бъбречна функция и предотвратява по-нататъшни усложнения.

 

В заключение, цистанче е традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на бъбречни заболявания. Активните му компоненти имат диуретично, антиоксидантно, противовъзпалително, имуномодулиращо и регенеративно действие, което спомага за подобряване на бъбречната функция и предпазва бъбреците от по-нататъшно увреждане. , цистанче има благоприятен ефект върху други органи и системи, което го прави холистичен подход за лечение на бъбречни заболявания.


Може да харесаш също