Възможността за използване на SERS за наблюдение на функцията на бъбречна трансплантация

Контакт: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Имейл:audrey.hu@wecistanche.com

ЧАСТ Ⅱ: Корелация на повърхностно подобрени Raman спектроскопски пръстови отпечатъци на урина на реципиент на бъбречен трансплантат с параметри на бъбречната функция

Zhongli Huang, Shijian Feng и др.

НАТИСНЕТЕ ТУК ЗА ЧАСТ Ⅰ И ЧАСТ 3

Рутинно наблюдение натрансплантация на бъбрек функциясе изисква за стандартни грижи при управление след трансплантация, включително чести измервания на серумния креатинин със или без бъбречна биопсия. Въпреки това, инвазивността на тези методи с потенциала за клинично значими усложнения ги прави по-малко от идеални. Целта на това проучване беше да се разработи неинвазивен инструмент за наблюдениетрансплантация на бъбрекфункция чрез използванеRaman спектроскопия с подобрена повърхност (SERS). Взети са проби от урина и кръвбъбректрансплантацияреципиенти след операция. На базата на сребърни наночастициSERSспектрите на урината бяха измерени и оценени чрез анализ на частични най-малки квадрати (PLS). TheSERSспектрите бяха сравнени с конвенционалните химични маркери набъбректрансплантацияфункцияза да се оцени способността му за прогнозиране. Общо 110трансплантация на бъбрекреципиентите са включени в това проучване. Резултатите от PLS показват значителна корелация с протеина в урината (R2=0.4660, p<><0.01), and="" urea(r2=""><0.01).furthermore, the="" prediction="" of="" the="" blood="" markers="" of="">трансплантация на бъбрекфункцияизползване на уринатаSERSспектрите бяха обозначени с R2=0.7628(p<0.01)for serum="" creatinine="" and="" r2="0.6539" for=""><0.01)for blood="" urea="" nitrogen.="" this="" preliminary="" study="" suggested="" that="" the="" urine="">SERSспектралният анализ може да се използва като удобен метод за бърза оценка набъбректрансплантацияфункция.

Cistanche tubolosa ползи: подобряване на бъбречната функция

ДИСКУСИЯ

В клиниките,пост-трансплантация на бъбрекфункциясе определя основно чрез проследяване на нивото на SCr и изчисляване на eGFR. Това включва кръвни проби, взети с игла, което може да бъде обезпокоително и дори да травматизира някои пациенти. Има и други методи за оценка на бъбречната функция, като 24-h UCR клирънс и нуклеарномедицински сканирания. Тези методи обаче рядко се прилагат за грижи след трансплантация поради множество фактори, включително логистика, разходи и опасения относно неточността, когатотрансплантация на бъбрек функцияе беден. Следователно, бърз и неинвазивен инструмент за наблюдение набъбректрансплантацияфункцияби било желана алтернатива на тези конвенционални средства. В днешно време в клиниките обикновено се използват неинвазивни методи за образна диагностика, включително ултрасонография (УЗИ), компютърна томография (КТ), ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и бъбречна сцинтиграфия (РСГ); Въпреки това, тези методи за изобразяване имат недостатъци пред единия или другия, САЩ имат висока променливост между наблюдателите, което затруднява интерпретацията на изображенията. CT и MRI могат да предоставят подробности за анатомията на бъбречната трансплантация и околната тъкан, но е трудно да се измери бъбречната функция с помощта на тези техники. RSG, от друга страна, може да покаже моделите на екскреция, изтичане и морфология на бъбрека, но не може да предостави необходимата информация за разграничаване между AR и ATN. Освен това, най-голямото безпокойство относно серията на нуклидите е ниската скорост на изхвърляне поради лошотобъбректрансплантацияфункция.

Урината, продукт на бъбреците, съдържа хиляди молекули, които отразяват хомеостазата и метаболитното състояние на тялото във всеки един момент. Освен това той представлява образец, който е лесно достъпен чрез неинвазивни средства. От най-голямо значение за бъбречната функция и здравето на бъбреците може да се определи чрез измерване на протеина в урината, UCR и уреята в урината. Например здравите бъбреци не позволяват на много протеини да преминат през гломерулните филтри, но увреден или болен бъбрек може да изпусне голямо количество протеини, като албумин, от кръвта в урината. Следователно е разумно да се оценитрансплантация на бъбрек функциячрез измерване на химическия състав на урината.

за какво се използва цистанче: подобряване на бъбречната функция

В настоящото изследване използвахмеSERSкато неинвазивен инструмент за оценкатрансплантация на бъбрек функцияслед операция. Нашите данни потенциално демонстрираха осъществимостта на използванетоSERSза наблюдение набъбректрансплантацияфункцияв ранния следоперативен период. Открихме силна връзка междуSERSспектри и биохимични вещества както в урината, така и в кръвта (протеин в урината/UCR/урея, SCr/BUN)(p<0.01). previously,="" we="" demonstrated="" that="">SERSспектрите са в състояние да открият или предскажат бъбречно увреждане в модел на плъх24. Признато е, че химическият състав на урината отбъбректрансплантацияреципиентите е по-сложно от тези от моделите на плъхове и не-бъбректрансплантацияпациенти (напр. пациенти с бъбречно заболяване), тъй като пациентите с трансплантация имат известна остатъчна бъбречна функция и приемат рутинно имуносупресори (напр. такролимус, микофенолат мофетил и др.). Различните терапевтични лекарства и активността на остатъчния бъбрек могат да доведат до различен състав на урината от един пациент на друг. В настоящото изследване ние успешно показахме, че уринатаSERSспектри на малка кохорта отбъбректрансплантацияреципиентите са в състояние да предскажат основни бъбречни биомаркери при наличие на интерференция от тези несигурни (остатъчна бъбречна функция и терапевтични лекарства) и други неизвестни фактори. Има други проучвания в литературата, които също са оценили способността на RS да открива концентрациите на биохимични съставки в урината. Например, креатининът в непроменена човешка урина от набор от данни за калибриране, използващ RS, се обозначава със средноквадратична грешка (RMSE) от {{0}}.4332 mmol/L30. При измерването на 61 проби от човешка урина (с изключение на 12 извънредни стойности) с използване на оптично влакно с течно ядро ​​RS и многовариантен статистически анализ, статистическата грешка за количествено определяне на креатинина е 0,4508 mmol/L31. В изследването на Dou et al коефициентите на корелация между концентрациите на урея и креатинин в пробите от урина са представени от интензитета на пиковете на Raman при 1013 и 692 cm-1 в RS, които показват R{{13 }}.991 и R2=0.998, съответно. А границите на откриване в това изследване са съответно 174,93 и 13,2603 mmol/L. Wang et al. също са изследвалиSERSза измерване на концентрацията на креатинин в пробите от изкуствена и човешка урина, демонстрирайки коефициент на корелация от r{{0}}.99 в пробите от изкуствена урина в диапазона от 3.3946-13. 6139 mmol/L и r=0.96 в пробите от човешка урина в диапазона от 0.2263-10.1662 mmol/L35. В последващо проучване тези автори съобщават за R=0.968 в линейна корелация на концентрациите на креатинин в диапазона от 0,442 до 15,1167 mmol/L34. Saatkamp и др. докладват частично избраните RS спектри, за да предскажат концентрациите на урея в урината и UCR с корелационния коефициент на r=0.90 и r=0.91, съответно35. В отделно проучване те са идентифицирали пиковете конкретно за креатинина с R2=0.968 чрез използване на креатинин, добавен в три различни разтвора: креатинин във вода, смес от креатинин и урея във вода и креатинин в изкуствена урина в рамките на физиологично значими концентрации. Всички тези резултати могат да подкрепят концепцията, чеSERSможе да се счита за надеждна техника за проследяване на функциите на трансплантираните бъбреци неинвазивно и бързо.

екстракт от цистанче: удължаване на живота на цистанче

В сравнение с конвенционалните методи,SERSима много предимства. Първо, той е неинвазивен. Използвайки оптичен инструмент, той не причинява увреждане на тялото на пациента и пробите могат да бъдат получени неинвазивно и удобно. В клиниката едно от тежките усложнения след операция е инфекцията37. Това е особено вярно за тези трансплантирани пациенти, които редовно приемат имуносупресори, при които степента на инфекция и смъртност са по-високи от хирургичните пациенти без трансплантации8. За да се сведат до минимум нивата на инфекция, е необходим неинвазивен метод, който трябва да бъде най-добрият избор. Освен това, забъбректрансплантацияпациенти, рутинното наблюдение на функцията на трансплантанта след операцията е много критично за удължаване на преживяемостта на трансплантантите. Резултатите от настоящото изследване показват, чеSERSможе да предостави удобна, неинвазивна и безболезнена опция за рутинни прегледи на тези пациенти. Второ,SERSможе бързо да открие промяната на множество вещества в една проба. Конвенционалните биохимични методи като метода на ензимно-свързаната имунореактивност изследват само едно вещество наведнъж, което отнема много време. В технологията,SERSе проектиран да открива ковалентната връзка вътре в молекулите, която е различна сред различните молекули. По този начин той е в състояние да диференцира множество вещества едновременно. Трето, потенциалноSERSе по-удобен, по-евтин (рентабилен) и по-бърз инструмент от конвенционалните техники в клиничните биохимични лаборатории. TheSERSпроцедурата може да бъде изпълнена само за 1 секунда в инструмента и данните могат да бъдат изчислени и отчетени незабавно. Не на последно място, той има голям потенциал в други области, като бърза оценка на починали донори на бъбрек, където изходната бъбречна функция понякога може да бъде под въпрос.

Трябва да се признае ограничението на това предварително проучване, което беше свързано главно с ограничения брой пациенти (110 пациенти) от един център за трансплантации. В тази малка кохорта разпределението на някои променливи като протеин в урината не беше толкова голямо, способността на Ag NP-базиранаSERSбеше нисък в прогнозата за протеина в урината и може би SCR.

ползи от екстракта от цистанче: предотвратяване на бъбречна недостатъчност

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В това проучване. ние демонстрирахме високата осъществимост на използването на неинвазивна Ag NP-базиранаSERSна урината за прогнозиране набъбректрансплантацияфункция, показва фактът, че спектрите на урината наSERSса предсказващи както за биохимичните съставки на урината, така и на кръвта (напр. протеин в урината, UCR и урея в урината и SCr и BUN), които традиционно отразяват здравето на бъбрека. По-нататъшни изследвания са оправдани, в идеалния случай в по-голяма кохорта, за да се потвърдят констатациите от това проучване и да се изградят по-прецизни модели за наблюдение набъбректрансплантацияфункцияпри пациенти в бъдеще.

стъбла на цистанче

ПРЕПРАТКИ

1. Baxter, GMI изобразяване при бъбречна трансплантация. Ултразвук Q. 19, 123-138(2003).

2. Itoh, K.99mTc-MAG3: Преглед на фармакокинетиката, клинично приложение при бъбречни заболявания и количествено определяне на бъбречната функция. Ан. Nucl.Med.15,179-190(2001).

3. Диагностични образни методи за забавена функция на бъбречна присадка: преглед. PubMed-NCBI.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubme d/10234672.

4. Дубовски, EV и др. Доклад на Комитета по радионуклиди в нефроурологията за оценка на трансплантиран бъбрек (преглед на техниките). Nucl. Med.29, 175-188 (1999).

5. Solez, K. et al. Международна стандартизация на критериите за хистологична диагноза на отхвърляне на бъбречен алографт: Работната класификация на Banff набъбректрансплантацияпатология. Kidney Int.44,411-422 (1993).

6.Justiz Vaillant, AA, Waheed, A. & Mohseni,M. Хронично отхвърляне на трансплантация. в StatPearls (StatPearls Publishing, 2019).

7. Rajiah, P, Lim, YY & Taylor, P. Изобразяване на бъбречна трансплантация и усложнения. Корем. Изображения 31, 735-746 (2006).

8. el-Maghraby, TA, de Fijter, J. W, Wasser, MN & Pauwels, EK Диагностични образни модалности за забавена функция на бъбречна присадка:

Преглед. Nucl. Med. Com1mun.19,915-936(1998).

9. Lockhart, ME & Robbin, MLR Изобразяване на бъбречни съдове: ултразвук и други методи. Ултразвук O.23.279-292(2007). 10. Джоузефсън, MA Мониторинг и управление на здравето на присадката вбъбректрансплантацияполучател. Clin. J. Am. Soc. Nephrol.6, 1774-1780 (2011).

11. Левин, А. и др. Насоки за лечение на хронично бъбречно заболяване. кан.мед.н.с. J. 179,1154-1162(2008).

12. Vassalotti, JA et al. Практически подход за откриване и лечение на хронично бъбречно заболяване за лекаря в първичната медицинска помощ. Am. J. Med.129, 153-162.e7 (2016).

13. Wouters, OJ, ODonoghue, DJ, Ritchie, J., Kanavos, PG & Narva, ASEРанно хронично бъбречно заболяване: Диагностика, управление и модели на грижа. Нац. Rev. Nephrol.11, 491-502 (2015).

14. Li-Chan, ECY Приложенията на Раманова спектроскопия в хранителната наука. Trends Food Sci. техн. 11.361-370(1996).

15. Das, RS & Agrawal, YKRaman спектроскопия: Последни постижения, техники и приложения. Vib.Spectrosc.57, 163-176 (2011).

16. Efremov, EV, Aries, F. & Gooijer, C. Постижения в резонансната раманова спектроскопия: Преглед на техника с отчетлив потенциал за аналитична химия. анален Chim.Acta 606, 119-134 (2008).

17. Раман, CV и Кришнан, К. С. Поляризация на кванти на разсеяна светлина. Nature 122, 169 (1928). 18. Куделски, А. Аналитични приложения на рамановата спектроскопия. Talanta 76, 1-8(2008).

19. Zhang, X., Young, MA, Lyandres, O. & Van Duyne, RPRБързо откриване на биомаркер за антракс отРаманова спектроскопия с подобрена повърхност(SERS). J.Anm. Chem. Soc. 127, 4484-4489 (2005).

20. Sharma, B, Frontiera, RR, Henry, A.-I, Ringe, E. & Van Duyne, RP SERS: Материали, приложения и бъдещето. Днес 15,16-25 (2012).

21. Rostron, P. Gaber, S. & Gaber, D. Raman спектроскопия, преглед. Лазер 21, 24 (2016).

22. Lin, D. et al. Диагностичен потенциал на поляризиранаРаманова спектроскопия с подобрена повърхност (SERS) технология за откриване на колоректален рак. Opt.Express 24, 2222-2234 (2016).

какво е цистанче