Хормоните не са вълшебно лекарство за пациенти с бъбречни заболявания, така че не ги използвайте в тези случаи!

Feb 20, 2024

Хормоните могат да намалят протеинурията, да защитят бъбречната функция и да намалят или забавят увреждането на бъбречната тъкан. При пациенти с бъбречно заболяване с големи количества протеинурия и хематурия, повечето се нуждаят от употребата на хормони за забавяне на прогресията на заболяването. Поради това хормоните се превърнаха в едно от най-често използваните лекарства в нефрологията.

Кликнете върху Cistanche за бъбречно заболяване

Стойността на хормоните при лечението на бъбречни заболявания е несъмнена. Международно многоцентрово проучване, ръководено от Катедрата по нефрология, Първа болница на Пекинския университет, публикувано от JAMA, потвърди, че глюкокортикоидите могат значително да намалят риска от уремия при пациенти с IgA нефропатия. Проучване, публикувано в Frontiers in Molecular Biosciences от екипа на професор Танг Рининг от Катедрата по нефрология, болница Zhongda, свързана с Югоизточния университет, показва, че пациенти с нефротичен синдром, които са в пълна ремисия или почти пълна ремисия, могат да приемат ниска доза перорален глюкокортикоид (преднизолон ацетат). Дългосрочното поддържащо лечение с бор 2.5-7.5 mg/ден) може ефективно да облекчи клиничните симптоми, причинени от нова коронавирусна инфекция, и може също така да намали честотата на повторение на нефротичния синдром.


Кои пациенти с бъбречно заболяване трябва да приемат хормони по време на лечението?


1. Нефротичен синдром: Това е често срещано бъбречно заболяване със сложни причини, които могат да бъдат свързани с инфекция, имунни аномалии и други фактори. Характеризира се с дълъг курс и лесен рецидив и се характеризира с големи количества протеинурия, хипоалбуминемия, оток и липиди. Метаболитни нарушения. Хормоните са лечението от първа линия за нефротичен синдром, което може да потисне имунния отговор, да намали протеинурията и да облекчи симптоми като оток.


2. Остър гломерулонефрит: Това е самоограничаващо се заболяване, което обикновено може да бъде излекувано чрез почивка, диуреза, антиинфекция и други симптоматични лечения без използването на хормони. Въпреки това, в тежки случаи, като силен оток, високо кръвно налягане, увреждане на бъбреците и т.н., или бъбречна биопсия, показваща голям брой сърповидни образувания, трябва да се използват хормони. Хормоналната терапия може да помогне за облекчаване на симптомите и съкращаване на хода на заболяването.


3. Лупусен нефрит: Това е увреждане на бъбреците, причинено от системен лупус еритематозус. Хормоналната терапия е едно от основните лечения за лупусен нефрит, което може да помогне за контролиране на възпалението и имунния отговор и да намали увреждането на бъбреците.


4. Пурпурен нефрит на Henoch-Schonlein: Това е увреждане на бъбреците, причинено от пурпура на Henoch-Schonlein. Пациенти с пурпурен нефрит на Henoch-Schönlein, които имат леки промени в изследването на урината (т.е. лека протеинурия, микроскопска хематурия), само леки промени в бъбречната биопсия или фокални промени в мезангиалната пролиферация, не се нуждаят от хормонално лечение за момента. Достатъчно е симптоматично и поддържащо лечение. При пациенти с клинични прояви на нефротичен синдром, нефритен синдром, бързо прогресиращ нефрит, патологични промени на дифузна мезангиална пролиферация с фокално или дифузно образуване на полумесец или мембранопролиферативен нефрит, трябва да се приложи хормонална терапия. Клинично често се използва перорален преднизон или интравенозна инфузия на дексаметазон и метилпреднизолон [1].

5. След бъбречна трансплантация: За потискане на имунното отхвърляне може да се наложи пациентите да използват хормонално лечение.


Когато се използват хормони за лечение на бъбречно заболяване, обикновено се използват по-високи дози хормони, като преднизон или метилпреднизолон, за бързо контролиране на възпалението. След овладяване на състоянието, дозата на хормоните постепенно се намалява, за да се избегнат нежелани реакции, причинени от продължителна употреба на хормони. След като състоянието се стабилизира, обикновено се използват по-ниски дози хормони за поддържане на лечението, за да се предотврати рецидив.


Хормоните не са панацея и не всички пациенти с бъбречни заболявания трябва да ги приемат. Например, пациенти с бъбречно заболяване, чието 24-часово количествено определяне на протеина в урината не достига 1 g или чиито резултати от бъбречна пункция показват леки лезии и липса на очевидни възпалителни лезии, обикновено не се нуждаят от хормонално лечение. Препоръчва се след извършване на бъбречна биопсия за потвърждаване на патологичната диагноза, причината и клиничните характеристики да се комбинират, за да се реши дали да се използва хормонална терапия, за да се избегне сляпа употреба, която може да доведе до неблагоприятни последици. Клинично проучване от Съединените щати, публикувано от Kidney360, показва, че резултатите от бъбречната биопсия могат да предскажат резултата от лечението със стероиди при пациенти с гломерулна болест и диабет.

Прилагането на хормонална терапия при бъбречни заболявания изисква цялостно разглеждане на множество фактори, формулиране на индивидуализиран план за лечение според конкретното състояние на пациента и своевременно коригиране на плана за лечение според промените в състоянието на пациента. В допълнение, хормоналната терапия има определени нежелани реакции, като остеопороза, повишена кръвна захар и инфекция. Ето защо, когато се използва хормонална терапия, дозировката и продължителността на лечението трябва да бъдат строго контролирани, както и състоянието на пациента и нежеланите реакции трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Как Cistanche лекува бъбречно заболяване?

Цистанчее традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на различни здравословни състояния, включителнобъбрекзаболяване. Получава се от изсушени стъбла наЦистанчеdeserticola, растение, произхождащо от пустините на Китай и Монголия. Основните активни компоненти на цистанхата сафенилетаноидгликозиди, ехинакозид, иактеозид, за които е установено, че имат благоприятен ефект върхубъбрекздраве.

 

Бъбречното заболяване, известно още като бъбречно заболяване, е състояние, при което бъбреците не функционират правилно. Това може да доведе до натрупване на отпадъчни продукти и токсини в тялото, което води до различни симптоми и усложнения. Cistanche може да помогне за лечение на бъбречно заболяване чрез няколко механизма.

 

Първо, установено е, че цистанче има диуретични свойства, което означава, че може да увеличи производството на урина и да помогне за елиминирането на отпадъчните продукти от тялото. Това може да помогне за облекчаване на тежестта върху бъбреците и предотвратяване на натрупването на токсини. Като насърчава диурезата, цистанхата може също да помогне за намаляване на високото кръвно налягане, често усложнение на бъбречно заболяване.

 

Освен това е доказано, че цистанче има антиоксидантни ефекти. Оксидативният стрес, причинен от дисбаланс между производството на свободни радикали и антиоксидантната защита на организма, играе ключова роля в прогресирането на бъбречните заболявания. помагат за неутрализиране на свободните радикали и намаляване на оксидативния стрес, като по този начин предпазват бъбреците от увреждане. Фенилетаноидните гликозиди, открити в цистанхата, са особено ефективни при отстраняването на свободните радикали и инхибирането на липидната пероксидация.

 

Освен това е установено, че цистанхата има противовъзпалителни ефекти. Възпалението е друг ключов фактор за развитието и прогресирането на бъбречно заболяване. Противовъзпалителните свойства на Cistanche помагат за намаляване на производството на провъзпалителни цитокини и инхибират активирането на задължителните пътища на възпалението, като по този начин облекчават възпалението в бъбреците.

 

Освен това е доказано, че цистанхата има имуномодулиращи ефекти. При бъбречно заболяване имунната система може да бъде нарушена, което води до прекомерно възпаление и увреждане на тъканите. Cistanche помага за регулирането на имунния отговор чрез модулиране на производството и активността на имунните клетки, като Т клетки и макрофаги. Тази имунна регулация помага за намаляване на възпалението и предотвратява по-нататъшно увреждане на бъбреците.

 

Освен това е установено, че цистанхата подобрява бъбречната функция чрез насърчаване на регенерацията на бъбречните тръби с клетки. Епителните клетки на бъбречните тубули играят решаваща роля във филтрирането и реабсорбцията на отпадъчни продукти и електролити. При бъбречно заболяване тези клетки могат да бъдат увредени, което води до нарушена бъбречна функция. Способността на Cistanche да насърчава регенерацията на тези клетки помага за възстановяване на правилната бъбречна функция и подобрява цялостното здраве на бъбреците.

 

В допълнение към тези директни ефекти върху бъбреците, е установено, че цистанче има благоприятен ефект върху други органи и системи в тялото. Този холистичен подход към здравето е особено важен при бъбречно заболяване, тъй като състоянието често засяга множество органи и системи. Доказано е, че che има защитни ефекти върху черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, които обикновено са засегнати от бъбречно заболяване. Като насърчава здравето на тези органи, цистанхата помага за подобряване на цялостната бъбречна функция и предотвратява по-нататъшни усложнения.

 

В заключение, цистанче е традиционно китайско билково лекарство, използвано от векове за лечение на бъбречни заболявания. Активните му компоненти имат диуретично, антиоксидантно, противовъзпалително, имуномодулиращо и регенеративно действие, което спомага за подобряване на бъбречната функция и предпазва бъбреците от по-нататъшно увреждане. , цистанче има благоприятен ефект върху други органи и системи, което го прави холистичен подход за лечение на бъбречни заболявания.

Може да харесаш също