Познания за протеинурията и бъбречните заболявания
Feb 21, 2022
Контакт: emily.li@wecistanche.com
Положителният резултат от теста за белтък в урината означава ли, че имате бъбречно заболяване?
Добре известно е, че производството на протеинурия е тясно свързано със структурата ифункцияотбъбреци. Гломерулът вбъбрекима филтърна мембрана, която има добра функция за филтриране на проникване. Кръвта в човешкото тяло тече през бъбреците в процеса на циркулация. Гломерулът филтрира водата и средните и малки молекули в плазмата, за да образува оригинална урина. Въпреки това, тъй като както гломерулната филтрационна мембрана, така и плазмените протеини имат еднакъв отрицателен заряд, според принципа на еднополовото отблъскване, плазмените протеини ще останат в плазмата и не се филтрират лесно. Изтичат само много малки количества плазмени протеини, но те се реабсорбират обратно в циркулиращата кръв, когато преминават през бъбречните тубули в оригиналната урина. Поради това човешкото тяло изпуска около 40-100 mg протеин всеки ден, което не може да бъде открито чрез качествения метод на протеина в урината.
Всъщност персистиращата протеинурия е отличителен белег нахрониченбъбрекзаболяване. Не бъдете много нервни, ако случайно откриете протеинурия, защото в някои специални случаи хората безбъбрекзаболяванесъщо може да развие протеинурия, главно в следните ситуации:

Щракнете тук, за да получите повече информация относно екстракта от Cistanche на прах
01 Физиологична протеинурия
Отнася се за преходна протеинурия, която се среща при здрави хора и е по-честа при млади хора. Под влияние на усилени упражнения, треска, висока температура, настинка, психически стрес, дехидратация и други фактори, бъбречен вазоспазъм или конгестия, води до гломерулна филтрация Пропускливостта на мембраната се засилва, което води до изтичане на голямо количество протеин. Протеинът е нормален при бременност урината също може да бъде леко повишена, което е свързано с повишен бъбречен поток и повишена скорост на гломерулна филтрация. Физиологичната протеинурия често е преходна и ще изчезне след премахване на тригера. Не се изисква специално лечение, достатъчен е преглед след една или две седмици.
02 Псевдопротеинурия
Ако пробите от урина не се съхраняват внимателно и са замърсени с други телесни течности, може също да възникнат фалшиви положителни резултати. Среща се главно в:
① урина, смесена с кръв, гной, възпаление или туморни секрети, менструална кръв, левкорея и т.н., рутинното качествено изследване на протеинурията може да бъде положително. В утайката на тази урина могат да се видят голям брой червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и плоски епителни клетки, но няма отливка. След като урината се центрофугира или филтрира, качественият тест за протеин ще бъде значително намален или дори отрицателен;
②След като урината е поставена или охладена за дълго време, могат да се утаят солни кристали, правейки урината мътна и лесно да бъде объркана с протеинурия, но нагряването или добавянето на малко оцетна киселина може да направи мътната урина бистра, за да се различи;
③ урина, смесена със сперма или простатна течност, или възпалителни секрети в долната уретра и т.н., реакцията на протеин в урината може да бъде положителна. В този случай пациентът има заболяване на долните пикочни пътища или простатата, в утайката на урината могат да бъдат намерени сперматозоиди и повече плоски епителни клетки, които могат да бъдат разграничени;
④Лимфна урина, която съдържа по-малко протеини и не е непременно с форма на чиле;
⑤ Когато някои лекарства като рифампицин, Shan Daonian и др. се екскретират от урината, цветът на урината може да бъде мътен и подобен на протеинурия, но качествената реакция на протеина е отрицателна.
03 Ортостатична протеинурия
Тоест белтъкът в урината се появява при изправен стоеж и изчезва в легнало положение. Основно свързани с бъбречни хемодинамични промени, като феномена на лешникотрошачката, известен също като синдром на компресия на лявата бъбречна вена, е една от честите причини за ортостатична протеинурия и неренална хематурия при деца. Феноменът на Лешникотрошачката се отнася до клиничните симптоми, причинени от екструзията на лявата бъбречна вена през ъгъла, образуван между коремната аорта и горната мезентериална артерия по време на нейното пътуване в долната празна вена. Ортостатичната протеинурия обикновено преминава от само себе си с възрастта. Феноменът Лешникотрошачката е често срещан при слаби тийнейджъри и деца.
Освен това, когато страдате от тежка инфекция на пикочните пътища, протеинът в урината също ще бъде положителен и трябва да се изследва отново, след като инфекцията бъде активно контролирана.
Ако горните фактори са изключени, все още има протеин в урината плюс и 24-часово количествено определяне на протеина в урината, рутинна урина,бъбречнафункцияи ултразвукът на пикочната система трябва да се подобри, за да се потвърди допълнително диагнозата.
На какво трябва да се обърне внимание, след като протеинът в урината при пациенти с хроничен нефрит стане отрицателен?

Хроничният гломерулонефрит, наричан хроничен нефрит, се характеризира с протеинурия, хематурия, хипертония и оток като основни клинични прояви. При оценката на ефикасността на протеина в урината при хроничен нефрит клиничният контрол е „отрицателен рутинен преглед на протеин в урината или нормален 24-часов протеин в урината количествено“, комбиниран с изчезване на симптомите и нормален контрол на кръвното налягане, може да се диагностицира като клинично излекуване. И така, на какво трябва да обърне внимание пациентът, след като протеинът в урината стане отрицателен? Според причините за рецидив и влошаване на хроничния нефрит трябва да се отбележат следните неща:
1. Избягвайте възпалителни заболявания като настинки и инфекции
Пациентите с хроничен нефрит имат ниска резистентност и голяма вероятност от инфекция, като настинки, фарингит, тонзилит, ринит, апендицит, цервицит, простатит, чревна инфекция, инфекция на пикочните пътища и други заболявания, които могат да доведат до повторна поява на хроничен нефрит. Ако възникнат горните заболявания, лезиите трябва да бъдат внимателно претърсени и заразените лезии трябва да бъдат отстранени и лекувани навреме, което може ефективно да предотврати повторната поява на хроничен нефрит.
2. Диета с ниско съдържание на сол, ниско съдържание на мазнини, висококачествена диета с ниско съдържание на протеини
Алкохолизмът, преяждането и преяждането с мазни, сладки и богати вкусове ще предизвикат рецидив на заболяването. Първо, защото използването на ксеногенен животински протеин като антиген може да стимулира тялото да произвежда антитела и комплексите антиген-антитяло се отлагат в гломерула; второ, поради приема на животински протеин, Твърде ще увеличи тежестта върху бъбреците. Следователно, пациентите с хроничен нефрит все още се нуждаят от ниско съдържание на сол, ниско съдържание на мазнини и висококачествена диета с ниско съдържание на протеини, след като протеинът в урината стане отрицателен. Балансираното хранене, редовното хранене и избягването на тютюнопушенето и алкохола могат ефективно да предотвратят повторната поява на хроничен нефрит.

3. Редовна работа и почивка, за да се избегне преумора
След като протеинът в урината на някои пациенти стана отрицателен, те отпуснаха бдителността си и възобновиха високоинтензивната работа и упражнения, което доведе до повишен протеин в урината и рецидив на хроничен нефрит. Прекомерната работа изразходва Чи, изтощава далака, уврежда далака и стомаха, предотвратява достигането на вода и зърнена есенция до крайниците, дисбаланси в Ин и Уей и не консолидира и защитава мускулната повърхност. . След като протеинът в урината стане отрицателен, трябва да тренирате или да тренирате по подходящ начин в зависимост от състоянието, като ходене и т.н., и да избягвате работни условия с висока интензивност и изтощителни упражнения.
4. Избягвайте употребата на нефротоксични лекарства
Бъбрекът е важен орган за метаболизма и екскрецията на лекарствата в тялото. Повечето перорални лекарства се екскретират от бъбреците под формата на прототипи или метаболити. Пълният контакт с бъбречната тъкан по време на процеса на екскреция ще причини увреждане на нефрона, което е по-вероятно да се случи при пациенти с анамнеза захрониченбъбрекзаболяване. Това е така, защото пациентите с хроничен нефрит са по-податливи на лекарствени странични ефекти и второ, пациентите с хроничен нефрит могат да изпитат удължен полуживот и натрупване на лекарство след перорално приложение на лекарства. Нефротоксичните лекарства трябва да се избягват.
резюме
Тъй като хроничният нефрит обикновено е продължително заболяване и лесно се повтаря, все пак се препоръчва пациентите да се подлагат на редовни повторни изследвания, след като протеинът в урината стане отрицателен. Рутинната урина и бъбречната функция трябва да се преглеждат ежемесечно в рамките на една година, след като протеинът в урината стане отрицателен, а урината трябва да се преглежда поне на всеки 3 месеца след една година. рутинна и бъбречна функция. В допълнение към редовния преглед е необходимо също така да се обръща внимание на колебанията в кръвното налягане и да се контролира кръвното налягане в рамките на нормалните граници, за да се избегне предизвикване на хипертония.бъбрекщетаили причиняване на рецидив на хроничен нефрит.
Накратко, след като протеинът в урината на пациенти с хроничен нефрит стане отрицателен, те трябва да поддържат добри навици за работа и почивка, да имат редовна диета, да имат редовен ежедневен живот, да не работят прибързано, да избягват инфекция и да приемат нефротоксични лекарства, редовно да преглеждат и коригирайте плана за лечение под ръководството на лекар. Не спирайте лечението и не работете с висока интензивност сами, за да намалите стимулите за повторна поява на хроничен нефрит.







